老年人跌倒预防运动游戏的集群随机对照试验 (Profexs)

学习目标

主要问题：

确定使用 MIRA 跌倒预防运动游戏改善老年人平衡能力的效果。

次要问题/目标：

1. 为了成功实施力量和平衡 Exergame 干预，需要考虑通常跌倒预防团队例程/活动的哪些特征？
2. 如何为老年人量身定制 Exergames 在家使用？
3. 检测 MIRA Exergame 计划产生的有意义变化的最有效结果测量是什么？
4. 与基于家庭的 MIRA Exergame 治疗相比，当前要获取描述当前治疗费用的可靠数据的挑战和解决方案是什么？
5. 在为期 12 周的 MIRA Exergame 干预期间，是否有可能在动机、乐趣和可用性等结果方面让参与者继续参与干预？
6. 最大限度地利用 MIRA Exergame 技术需要哪些培训和支持需求？
7. MIRA Exergame 干预的成本是多少？与常规护理相比，MIRA Exergame 干预的成本效益如何。
8. 在 6 个月的随访期间，跌倒和跌倒相关的医疗服务使用有何影响？ 研究设计和方案 参与者 该项目是一项集群 RCT 研究，旨在测试除了日常活动外，在庇护所环境中进行 MIRA Exergames 的有效性。 将招募最多 12 个庇护住房单元，共 108 名参与者参与该研究。 这些将被分成实验组（6 个庇护住房单元，n=54）和对照组（6 个庇护住房单元，n=54）。 这 2 个小组将驻扎在曼彻斯特的 2 个防坠落小组和格拉斯哥的第二个地点。

跌倒预防团队的工作人员和其他专业人员也将被招募到研究中 (n=20)，以提供他们对运动游戏可用性的专业见解和反馈，和/或帮助监督参与者。

Study Intervention Sheltered Housing 设施将通过曼彻斯特和格拉斯哥住房协会招募，以识别类似规模和贫困状况的设施。 庇护住房设施将随机分为两组：运动游戏/实验组（n=6 个庇护住房单元，每个单元招募 9 名参与者）；和对照组（n=6 个庇护住房单元，每个单元招募 9 名参与者）。 出于伦理原因，在最后 12 周的测量后，将向对照组的参与者提供 Exergame 干预。 受过训练的研究物理治疗师将进行入学前检查，以评估每个人是否适合参加 Kinect 运动游戏计划，并评估运动游戏对其身体健康各个方面的潜在影响。 他们的全科医生也会收到通知。

符合条件的参与者将获得量身定制的个性化[即 频率和持续时间将根据每个参与者的基线水平来设置] Exergame 计划纳入他们的日常活动加上通常的跌倒预防治疗（由物理治疗师开具处方）。 对照组将在没有 Exergames 的情况下进行常规跌倒预防评估、治疗和家庭锻炼。 Exergame 干预将运行 12 周，以测试干预的有效性。 在这 12 周内使用的结果测量将包括一系列标准化测试和问卷调查。 每个参与者都将得到帮助以完成这些措施。 这些评估将进行 3 次：在基线、6 周和 12 周结束时。

干预参与者将根据自己的喜好在团体环境和/或家庭环境中使用 Exergame 干预（之前在小型可行性研究中进行过试点）。 物理治疗师和物理治疗师助理将监督和监测他们的进展，并且还能够在跌倒预防诊所为同意共享此匿名数据。

在 12 周结束时，将进行焦点小组和访谈，以评估治疗师和参与者对远程 MIRA Exergame 程序的有效性及其可用性的看法。