Кластерное РКИ упражнений по предотвращению падений для пожилых людей (Profexs)

ЦЕЛИ ИССЛЕДОВАНИЯ

Основной вопрос:

Определить эффект использования MIRA для предотвращения падений Exergames для улучшения равновесия у пожилых людей.

Второстепенный вопрос/цели:

1. Какие особенности обычных упражнений/мероприятий команд по предотвращению падений необходимо учитывать для успешного выполнения упражнений на силу и равновесие?
2. Как можно адаптировать Exergames для домашнего использования пожилыми людьми?
3. Каковы наиболее эффективные измерения результатов для выявления значимых изменений, происходящих в результате программы MIRA Exergame?
4. Каковы текущие проблемы и решения для доступа к надежным данным, отражающим затраты на текущее терапевтическое лечение по сравнению с домашним лечением MIRA Exergame?
5. Можно ли удержать участников вмешательства в течение 12-недельного вмешательства MIRA Exergame в отношении результатов, включая мотивацию, удовольствие и удобство использования?
6. Какие потребности в обучении и поддержке необходимы для максимального использования технологии MIRA Exergame?
7. Какова стоимость вмешательства MIRA Exergame и насколько рентабельно вмешательство MIRA Exergame по сравнению с обычным уходом.
8. Каковы последствия падений и использования медицинских услуг в связи с падением в течение 6-месячного наблюдения? ДИЗАЙН И ПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ Участники Этот проект представляет собой групповое рандомизированное контролируемое исследование для проверки эффективности проведения MIRA Exergames в условиях защищенного дома в дополнение к обычным занятиям. Для участия в исследовании будет набрано не более 12 защищенных жилых единиц со 108 участниками. Они будут разделены на экспериментальную группу (6 приютов с n=54) и контрольную группу (6 приютов с n=54). Эти 2 группы будут базироваться в 2 группах по предотвращению падений в Манчестере и во втором центре в Глазго.

Сотрудники группы профилактики падений и другие специалисты также будут привлечены к участию в исследовании (n = 20), чтобы либо поделиться своими профессиональными соображениями и отзывами об удобстве использования тренировочных игр, либо помочь контролировать участников.

Учреждения приютов для проведения исследования будут набраны через Жилищные ассоциации Манчестера и Глазго, чтобы можно было определить учреждения аналогичного размера и статуса депривации. Приюты будут рандомизированы на две группы: экспериментальная/экспериментальная группа (n=6 приютов, в каждой из которых набрано 9 участников); и контрольная группа (n=6 приютов, в каждой из которых набрано по 9 человек). Участникам контрольных групп будет предложено вмешательство Exergame после последних 12-недельных измерений по этическим соображениям. Обученный физиотерапевт-исследователь проведет обследование перед зачислением, чтобы оценить пригодность каждого человека для участия в программе упражнений Kinect, а также оценить потенциальное влияние упражнений на различные аспекты их физического здоровья. Их лечащие врачи также будут уведомлены.

Подходящим участникам будет предоставлен индивидуальный, индивидуальный [т.е. частота и продолжительность будут установлены в соответствии с базовыми уровнями каждого участника] Программа Exergame, включенная в их обычный распорядок дня, плюс обычное лечение для предотвращения падений (предписанное физиотерапевтами). Контрольная группа получит обычную оценку профилактики падений, лечение и домашние упражнения без Упражнений. Вмешательство Exergame продлится 12 недель, чтобы проверить эффективность вмешательства. Показатели результатов, которые будут использоваться в течение этих 12 недель, будут включать серию стандартизированных тестов и анкет. Каждому участнику будет оказана помощь в выполнении этих мер. Эти оценки будут проводиться 3 раза: на исходном уровне, через 6 недель и в конце 12-недельного периода.

Участникам вмешательства будет предложено использовать вмешательство Exergame в групповой и/или домашней обстановке в соответствии с их предпочтениями (ранее опробовано в небольшом технико-экономическом обосновании). Физиотерапевты и ассистенты физиотерапевтов будут контролировать и отслеживать их прогресс, а также будут иметь возможность видеть результаты программы Exergame (анонимные данные о набранных очках, использованном времени, диапазоне движений) в клинике предотвращения падений для участников, которые согласны с обмен этими анонимными данными.

По истечении 12 недель будут проведены фокус-группы и интервью для оценки взглядов терапевтов и участников на эффективность удаленных программ MIRA Exergame и удобство их использования.