Cluster RCT van exergames voor valpreventie voor oudere volwassenen (Profexs)

STUDIE DOELSTELLINGEN

Hoofdvraag:

Om het effect te bepalen van het gebruik van MIRA valpreventie Exergames om het evenwicht bij ouderen te verbeteren.

Secundaire vraag/doelstellingen:

1. Welke kenmerken van de gebruikelijke routines/activiteiten van valpreventieteams moeten worden overwogen voor een succesvolle implementatie van de exergame-interventie voor kracht en balans?
2. Hoe kunnen de Exergames worden aangepast voor thuisgebruik voor ouderen?
3. Wat zijn de meest effectieve uitkomstmetingen om betekenisvolle veranderingen als gevolg van het MIRA Exergame-programma te detecteren?
4. Wat zijn de huidige uitdagingen en oplossingen voor toegang tot robuuste gegevens die de kosten van de huidige therapiebehandeling weergeven in vergelijking met thuisgebaseerde MIRA Exergame-behandeling?
5. Is het mogelijk om deelnemers aan de interventie te behouden tijdens de 12 weken durende MIRA Exergame-interventie met betrekking tot uitkomsten zoals motivatie, plezier en bruikbaarheid?
6. Welke opleidings- en ondersteuningsbehoeften zijn er nodig om het gebruik van de MIRA Exergame-technologie te maximaliseren?
7. Wat zijn de kosten van de MIRA Exergame interventie en hoe kosteneffectief is de MIRA Exergame interventie ten opzichte van de gebruikelijke zorg.
8. Wat zijn de effecten op vallen en valgerelateerd gebruik van gezondheidsdiensten tijdens een follow-up van 6 maanden? STUDIEOPZET & PROTOCOL Deelnemers Dit project is een cluster RCT-onderzoek om de effectiviteit te testen van het uitvoeren van MIRA Exergames in de beschermde thuisomgeving naast de gebruikelijke activiteiten. Er worden maximaal 12 aanleunwoningen met 108 deelnemers geworven voor deelname aan het onderzoek. Deze worden opgesplitst in de experimentele groep (6 aanleunwoningen met n=54) en de controlegroep (6 aanleunwoningen met n=54). Deze 2 groepen zullen worden ondergebracht in 2 valpreventieteams in Manchester en een tweede locatie in Glasgow.

Medewerkers van het valpreventieteam en andere professionals zullen ook worden aangeworven voor het onderzoek (n=20) om ofwel hun professionele inzichten en feedback te geven over de bruikbaarheid van de exergames en/of om de deelnemers te begeleiden.

Studie Interventie Voorzieningen voor beschutte huisvesting zullen worden aangeworven via de huisvestingsverenigingen van Manchester en Glasgow om het mogelijk te maken voorzieningen van vergelijkbare omvang en deprivatiestatus te identificeren. De aanleunwoningen worden gerandomiseerd in twee groepen: de Exergame/experimentele groep (n=6 aanleunwoningen met elk 9 deelnemers geworven); en de controlegroep (n=6 aanleunwoningen met elk 9 deelnemers geworven). De deelnemers aan de controlegroepen krijgen om ethische redenen de Exergame-interventie na de laatste 12 weken durende metingen aangeboden. Een pre-inschrijvingsonderzoek zal worden uitgevoerd door een getrainde onderzoeksfysiotherapeut om de geschiktheid van elke persoon om deel te nemen aan het Kinect-exergame-programma te beoordelen, en ook om de potentiële impact van de Exergames op verschillende aspecten van hun fysieke gezondheid te evalueren. Ook hun huisartsen worden op de hoogte gebracht.

De in aanmerking komende deelnemers krijgen een op maat gemaakte, geïndividualiseerde [d.w.z. frequentie en duur worden bepaald op basis van het basisniveau van elke deelnemer] Exergame-programma opgenomen in hun normale routines plus gebruikelijke valpreventiebehandeling (voorgeschreven door de fysiotherapeuten). De controlegroep krijgt de gebruikelijke beoordeling, behandeling en thuisoefeningen voor valpreventie zonder de Exergames. De Exergame-interventie duurt 12 weken om de effectiviteit van de interventie te testen. De uitkomstmaten die tijdens deze 12 weken gebruikt zullen worden, omvatten een reeks gestandaardiseerde tests en vragenlijsten. Elke deelnemer wordt geholpen bij het invullen van deze maatregelen. Deze beoordelingen vinden 3 keer plaats: bij aanvang, 6 weken en aan het einde van de periode van 12 weken.

De deelnemers aan de interventie zullen worden aangeboden om de Exergame-interventie te gebruiken in een groepsomgeving en/of thuisomgeving volgens hun voorkeuren (eerder getest in een kleine haalbaarheidsstudie). De fysiotherapeuten en fysiotherapeut-assistenten houden toezicht op hun vorderingen en volgen deze op en kunnen ook de resultaten van het Exergame-programma zien (geanonimiseerde gegevens over gewonnen punten, verbruikte tijd, bewegingsbereik) in de Valpreventiekliniek voor deelnemers die instemmen met de delen van deze geanonimiseerde gegevens.

Aan het einde van de 12 weken zullen focusgroepen en interviews worden gehouden om de perspectieven van de therapeuten en deelnemers te beoordelen met betrekking tot de effectiviteit van de MIRA Exergame-programma's op afstand en hun bruikbaarheid.