母乳中大麻浓度的持续时间 - 一项试点研究

这项前瞻性观察性试点研究将确定分娩后 72 小时内尿液药物筛查 THC 呈阳性并打算进行母乳喂养的女性。 资格将不取决于婴儿的处置，无论是出生后不久出院还是进入 NICU 的婴儿。 该研究将从注册之日起持续六周。 同意参与的母亲将在研究开始时完成关于怀孕期间大麻使用和接触的面对面调查，以及每周对当前大麻使用情况的调查。 母亲母乳、母亲尿液和婴儿尿液的样本将在婴儿住院期间的一周内（周一至周五）至少收集 3 次，但不超过 5 次，具体取决于母亲的可用性。 如果婴儿出院，每周两次门诊就诊。 大麻的存在将通过研究人员在每次访问时收集的母亲母乳、母亲尿液和母亲血浆中的 THC 浓度来测量。 研究人员将要求母亲在最后一次接触大麻后至少 2 周内不要给婴儿喂母乳，这是目前 UCH 和 CHCO 新生儿重症监护病房 (NICU) 的哺乳顾问推荐的最短时间。 如果 NICU 收治的婴儿身体状况稳定，可以耐受肠内喂养，则可以通过口腔或鼻胃管喂养吸出的母乳、捐赠母乳或配方奶粉。 研究人员目前对入住 NICU 的婴儿的做法是向母亲因多种原因无法提供自己的母乳的婴儿提供捐赠乳房。 鼓励不在新生儿重症监护病房的婴儿的母亲在最后一次接触四氢大麻酚后的 2 周内抽出母乳并倾倒，同时使用配方奶粉，直到恢复母乳喂养。 由于这个问题在我们的临床实践中很常见，研究人员发现，许多母亲在接受有关 THC 对婴儿发育影响的教育后，致力于为婴儿提供安全的喂养。 接触 THC 后安全恢复母乳的时间点尚不清楚，这是本研究的主要目的。

有许多文献证明母乳有益，尤其是对早产儿有益，但是有足够的文献质疑 THC 对发育中的大脑的影响的安全性，而早产儿也可能特别容易受到影响。 由于这些未知和未充分研究但高度关注的影响，研究人员新生儿科实践已同意避免故意从积极使用 THC 的母亲那里管理母乳的共识。 豁免确实发生在某些临床环境中。 如果这种情况发生在母亲的研究登记期间，后续样本将被适当标记并仔细检查分析数据。