A marihuána koncentrációjának időtartama az anyatejben – kísérleti tanulmány

Ez a prospektív, megfigyeléses kísérleti tanulmány a szülést követő 72 órán belül azonosítja azokat a nőket, akiknél pozitív a vizeletben a THC-szűrés, és akik szoptatni szándékoznak. A jogosultság nem függ a csecsemő hajlamától, sem a születés után röviddel hazabocsátott, sem a NICU-ban felvett csecsemőktől. A tanulmány a beiratkozástól számított hat hétig tart. Azok az anyák, akik beleegyeznek a részvételbe, személyes felmérést végeznek a marihuánahasználatról és a terhesség alatti expozícióról a vizsgálatba való belépéskor, valamint heti felmérést a jelenlegi marihuánahasználatról. Az anyai anyatejből, anyai vizeletből és csecsemővizeletből legalább háromszor, de legfeljebb ötször kell mintát venni a hét folyamán (hétfőtől péntekig) a csecsemő kórházi kezelésében, az anya elérhetőségétől függően. Ha a csecsemőt kiengedik a kórházból, a vizitekre hetente kétszer kerül sor a járóbeteg-klinikai látogatások során. A marihuána jelenlétét az anyatejben, az anyai vizeletben és az anyai plazmában lévő THC-koncentrációval mérik, amelyet a kutatók minden látogatáskor összegyűjtenek. A kutatók arra kérik az anyákat, hogy az utolsó marihuána-expozíciót követően legalább 2 hétig tartózkodjanak az anyatejjel táplálástól, ami jelenleg az UCH és a CHCO Neonatal Intensive Care (NICU) laktációs tanácsadói által javasolt minimális időtartam. Ha egy NICU-ban felvett csecsemő orvosilag stabil az enterális táplálás tolerálására, akkor szájon keresztül vagy orr-gyomorszondán keresztül táplálják lefejtett anyatejjel, donor anyatejjel vagy tápszerrel. A kutatók jelenlegi gyakorlata a NICU-ra felvett csecsemőknél az, hogy donor mellet ajánlanak fel azoknak a csecsemőknek, akiknek az anyja számos okból nem tudja biztosítani a saját anyatejet. A NICU-n kívüli csecsemők anyjait arra biztatják, hogy az utolsó THC-expozíció után 2 hétig szivattyúzzanak anyatejet, amíg vissza nem térnek a szoptatáshoz. Mivel ezzel a problémával gyakran találkozunk klinikai gyakorlatunkban, a kutatók úgy találják, hogy sok anya elkötelezett amellett, hogy biztonságos táplálást biztosítson csecsemőjének, miután megkapta a THC csecsemőfejlődésre gyakorolt ​​hatásával kapcsolatos oktatást. A THC-expozíciót követően az anyatejbe való biztonságos visszatérés időpontja nem ismert, és ez a vizsgálat elsődleges célja.

Az anyatejnek számos dokumentált előnye van, különösen koraszülötteknél, azonban elegendő irodalom áll rendelkezésre ahhoz, hogy megkérdőjelezzék a THC hatásának biztonságát a fejlődő agyra, amely koraszülötteknél is különösen érzékeny lehet. Ezeknek az ismeretlen és kevéssé tanulmányozott, de nagyon aggasztó hatásoknak köszönhetően a Kutatók Neonatológiai Karának gyakorlata egyetértett abban, hogy tartózkodjanak attól, hogy a THC-t aktívan használó anyák anyatejet tudatosan beadják. Bizonyos klinikai körülmények között előfordulhatnak mentességek. Ha ez egy anya vizsgálatba való beiratkozása során történik, a következő mintákat megfelelően meg kell jelölni, és az analitikai adatokat gondosan megvizsgálják.