Duur van marihuanaconcentratie in moedermelk - een pilotstudie

Deze prospectieve, observationele pilotstudie zal binnen 72 uur na de bevalling vrouwen identificeren die een positieve urinedrugscreening op THC hebben en die van plan zijn borstvoeding te geven. Of u in aanmerking komt, is niet afhankelijk van de aanleg van het kind, hetzij kort na de geboorte ontslagen, hetzij baby's met opname in de NICU. Het onderzoek duurt zes weken vanaf het moment van inschrijving. Moeders die ermee instemmen om deel te nemen, zullen een persoonlijke enquête invullen over het gebruik en de blootstelling van marihuana tijdens de zwangerschap bij aanvang van de studie en wekelijkse enquêtes over het huidige marihuanagebruik. Monsters van moedermelk, moederurine en babyurine zullen minstens drie keer, maar niet meer dan vijf keer per week (maandag - vrijdag) worden verzameld tijdens de ziekenhuisopname van de baby, afhankelijk van de beschikbaarheid van de moeder. Als het kind uit het ziekenhuis wordt ontslagen, vindt tweemaal per week een bezoek plaats tijdens polikliniekbezoeken. De aanwezigheid van marihuana zal worden gemeten aan de hand van THC-concentraties in moedermelk, urine van de moeder en plasma van de moeder, verzameld door onderzoekspersoneel bij elk bezoek. de onderzoekers zullen moeders vragen om hun baby gedurende ten minste 2 weken na de laatste blootstelling aan marihuana geen moedermelk te geven, wat momenteel de minimumperiode is die wordt aanbevolen door lactatiekundigen in UCH en CHCO Neonatale Intensive Care Units (NICU). Als een op de NICU opgenomen baby medisch gezien stabiel is om enterale voeding te verdragen, krijgen ze voeding via de mond of via nasogastrische voedingssondes, ofwel afgekolfde moedermelk, donormelk of flesvoeding. De huidige praktijk van onderzoekers voor baby's die worden opgenomen in de NICU, is om donorborst aan te bieden aan baby's van wie de moeder om verschillende redenen niet in hun eigen moedermelk kan voorzien. Moeders van baby's die niet in de NICU zijn, zouden worden aangemoedigd om moedermelk af te kolven en te dumpen, gedurende 2 weken na de laatste blootstelling aan THC terwijl ze flesvoeding gebruiken totdat ze weer borstvoeding geven. Aangezien dit probleem vaak voorkomt in onze klinische praktijk, constateren de onderzoekers dat veel moeders zich inzetten om hun baby's veilig te voeden nadat ze voorlichting hebben gekregen over zorgen over de invloed van THC op de ontwikkeling van baby's. Het tijdstip om veilig terug te keren naar de moedermelk na blootstelling aan THC is onbekend en is een primair doel van dit onderzoek.

Er zijn tal van gedocumenteerde voordelen van moedermelk, vooral bij te vroeg geboren baby's, maar er is voldoende literatuur om de veiligheid van de effecten van THC op de zich ontwikkelende hersenen in twijfel te trekken, die ook bijzonder gevoelig kunnen zijn bij vroeggeboorte. Vanwege deze onbekende en onderbestudeerde maar zeer zorgwekkende effecten, heeft de faculteit Neonatologie van de onderzoekers ingestemd met de consensus om af te zien van het bewust toedienen van moedermelk van moeders die actief THC gebruiken. Vrijstellingen komen voor in bepaalde klinische settings. Als dit gebeurt tijdens de studie-inschrijving van een moeder, worden volgende monsters op de juiste manier gemarkeerd en worden de analytische gegevens zorgvuldig onderzocht.