Marihuanan pitoisuuden kesto rintamaidossa - pilottitutkimus

Tämä potentiaalinen, havainnollinen pilottitutkimus tunnistaa naiset 72 tunnin sisällä synnytyksestä, joilla on positiivinen virtsan THC-lääketesti ja jotka aikovat imettää. Tukikelpoisuus ei riipu vauvan asenteesta, joko kotiutettuna pian syntymän jälkeen tai vauvoista, joille on otettu NICU. Opiskelu kestää kuusi viikkoa ilmoittautumisesta. Äidit, jotka suostuvat osallistumaan, täyttävät henkilökohtaisen kyselyn marihuanan käytöstä ja altistumisesta raskauden aikana tutkimukseen saapuessaan ja viikoittaiset kyselyt nykyisestä marihuanan käytöstä. Äidin rintamaidosta, äidin virtsasta ja vauvan virtsasta otetaan näytteitä vähintään kolme kertaa, mutta enintään viisi kertaa viikossa (maanantai-perjantai) vauvan sairaalahoidon aikana, riippuen äidin saatavuudesta. Jos vauva kotiutetaan sairaalasta, käyntejä tehdään kaksi kertaa viikossa poliklinikkakäyntien aikana. Marihuanan esiintyminen mitataan THC-pitoisuuksilla äidinmaidosta, äidin virtsasta ja plasmasta, jotka tutkimushenkilöstö kerää jokaisella käynnillä. tutkijat pyytävät äitejä pidättäytymään ruokkimasta vauvaa rintamaitoa vähintään 2 viikon ajan viimeisen marihuanaaltistuksen jälkeen, mikä on tällä hetkellä UCH:n ja CHCO:n vastasyntyneiden tehohoitoyksiköiden (NICU) imetyskonsulttien suosittelema vähimmäisaika. Jos NICU:hun otettu lapsi on lääketieteellisesti vakaa sietääkseen enteraalista ruokintaa, hänelle annetaan joko suun kautta tai nenä-mahaletkusta joko lypsettyä rintamaitoa, luovuttajarintamaitoa tai korviketta. Tutkijoiden nykyinen käytäntö NICU:hun otettujen imeväisten kohdalla on tarjota luovuttajarintaa vauvoille, joiden äidit eivät pysty tarjoamaan omaa rintamaitoa useista syistä. Imeväisten äitejä, jotka eivät ole NICU:ssa, rohkaistaan ​​pumppaamaan rintamaitoa ja tyhjentämään rintamaitoa 2 viikon ajan viimeisen THC-altistuksen jälkeen, kun he käyttävät korviketta, kunnes he palaavat imetykseen. Koska tämä ongelma kohdataan yleisesti kliinisessä käytännössämme, tutkijat havaitsevat, että monet äidit ovat sitoutuneet tarjoamaan turvallista ruokintaa vauvoilleen saatuaan koulutusta THC:n vaikutuksista vauvan kehitykseen. Ajankohta palata äidinmaitoon turvallisesti THC-altistuksen jälkeen ei ole tiedossa, ja se on tämän tutkimuksen ensisijainen tavoite.

Äidinmaidolla on lukuisia dokumentoituja etuja, erityisesti keskosilla, mutta riittävästi kirjallisuutta on olemassa, jotta voidaan kyseenalaistaa THC:n vaikutusten turvallisuus kehittyviin aivoihin, jotka voivat myös olla erityisen herkkiä keskosissa. Näiden tuntemattomien ja alitutkittujen mutta erittäin huolestuttavien vaikutusten vuoksi Neonatologian tiedekunnan käytäntö on suostunut yksimielisyyteen pidättäytymään tietoisesti antamasta rintamaitoa aktiivisesti THC:tä käyttäviltä äideiltä. Poikkeuksia esiintyy tietyissä kliinisissä olosuhteissa. Jos tämä tapahtuu äidin tutkimukseen ilmoittautumisen aikana, seuraavat näytteet merkitään asianmukaisesti ja analyyttiset tiedot tutkitaan huolellisesti.