Ataluren 在患有无义突变无虹膜症参与者中的研究 (STAR)
2022年5月3日 更新者:PTC Therapeutics
Ataluren (PTC124) 治疗无义突变无虹膜症的安全性和有效性的 2 期、多中心、随机、双盲、安慰剂对照研究
本研究旨在评估 ataluren 对无义突变无虹膜参与者使用明尼苏达低视力阅读测试 (MNREAD) 视力表测量的最大阅读速度的影响。
该研究包括 4 周的筛选期、144 周的治疗期(第 1 阶段:第 1 至 48 周 [双盲治疗] 和第 2 阶段:第 49 至 144 周 [开放标签治疗]),可选的 96 周开放标签扩展子研究,以及 4 周的治疗后随访期(研究完成或提前终止)。
选择不参加子研究的参与者将被要求在第 2 阶段开放标签扩展结束时完成治疗后随访。
研究概览
研究类型
介入性
注册 (实际的)
39
阶段
- 阶段2
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
2年 及以上 (孩子、成人、年长者)
接受健康志愿者
不
有资格学习的性别
全部
描述
纳入标准:
- 签署并注明日期的知情同意书的证据表明研究候选人(和/或父母/法定监护人)已被告知研究的所有相关方面。 注意:如果根据当地法规,研究候选人被视为儿童,则父母或法定监护人必须在开始研究筛选程序之前提供书面同意,并且研究候选人可能需要提供书面同意。 负责的机构审查委员会/独立伦理委员会 (IRB/IEC) 关于父母一方或双方是否必须提供同意以及获得参与者同意和同意的适当年龄的规则应得到遵守。
- 体重大于等于(>=)12公斤。
- PAX6 基因的 1 个等位基因中存在无意义突变的文件,由美国病理学家协会 (CAP) 认证的实验室进行的基因分型确定,或根据临床实验室改进法案/修正案 (CLIA),或由同等组织。
- 无虹膜症的临床诊断。
- 愿意并有能力遵守预定的就诊、药物管理计划、研究程序和研究限制。
- 根据病史和体格检查(包括生命体征测量)筛选确定的总体健康状况良好。
- 根据研究者的意见,基于筛选时的实验室评估没有临床显着异常。
有生育能力的女性参与者有资格参加研究,但必须愿意在研究治疗期间(从研究药物首次给药之日起至给药后 60 天结束)使用下文所述的充分(至少一种)避孕方法最后一剂研究药物)。 生育能力被定义为经历过月经初潮且既未绝经也未永久绝育的参与者。
- 在研究药物首次给药前至少 14 天开始使用激素避孕方法(包括口服和透皮避孕药、黄体酮注射剂、皮下植入孕激素、释放黄体酮的宫内节育器 [IUD])
- 节制
- 放置含铜宫内节育器
- 带杀精剂泡沫/凝胶/薄膜/乳膏/栓剂的避孕套
- 在研究药物首次给药前至少 12 个月绝经后或永久绝育(例如,输卵管阻塞、子宫切除术、双侧输卵管切除术)
- 在第一次研究药物给药前至少 3 个月进行过输精管结扎术的男性伴侣
有育龄伴侣的男性参与者必须同意在研究治疗期间(从首次服用研究药物之日起至最后一次服用研究药物后 60 天)使用如下所述的充分(至少一种形式)避孕措施).
- 节制
- 在研究药物首次给药前至少 3 个月进行输精管切除术或手术绝育
- 没有输精管结扎术,必须使用带有杀精泡沫/凝胶/薄膜/乳膏栓剂的避孕套
排除标准:
- 在筛选前 90 天内参与任何药物或器械临床研究的参与者,或预期在本研究期间参与任何其他药物或器械临床研究的参与者。
- 筛选前 90 天内暴露于 ataluren。
- 入组前 30 天内进行手术。
- 怀孕或哺乳的女性参与者。 有生育能力的女性参与者必须在筛选时妊娠试验(β-人绒毛膜促性腺激素 [β-HCG])呈阴性,并且必须使用适当的(至少一种)避孕方法。
- 活动性眼部感染或炎症。
- 先前或正在进行的医疗状况(例如,伴随疾病、酗酒、药物滥用、精神疾病)、病史、身体检查结果或实验室异常,在研究者看来,可能对参与者的安全产生不利影响,因此不太可能研究药物管理或随访的过程将完成,或者可能会影响研究结果的评估。
- 在访问 1(筛选)时乙型肝炎、丙型肝炎或人类免疫缺陷病毒呈阳性结果的参与者。
- 正在进行的华法林、苯妥英钠或甲苯磺丁脲治疗。
- 正在进行静脉注射 (IV) 氨基糖苷类或静脉注射万古霉素。
- 正在进行全身性环孢素治疗。 注意:允许局部环孢素治疗。
- 已知对研究药物的任何成分或赋形剂(聚葡萄糖、聚乙二醇 3350、泊洛沙姆 407、甘露醇 25C、交聚维酮 XL10、羟乙基纤维素、香草、胶体二氧化硅或硬脂酸镁)过敏。
- 最佳矫正后较好眼的视力为 20/200 或更差。
- 单眼参与者。
- 有眼科手术并发症史的参与者,这些并发症可能会干扰研究程序或研究终点的评估。
- 研究人员确定患有任何其他严重眼部或全身疾病的参与者可能会干扰研究。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:四人间
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:阿塔鲁伦
在第 1 阶段,参与者将每天口服 3 次阿他鲁伦 (TID),剂量为早上 10 毫克/千克 (mg/kg),中午 10 毫克/千克,晚上 20 毫克/千克,持续 48 周(双屏蔽期)和第二阶段的额外 96 周(开放标签延长期)。
完成第 2 阶段并同意继续进行开放标签子研究的参与者将继续接受与上述相同剂量的 ataluren 治疗,持续 96 周或直到针对该适应症的 ataluren 商业化,以先到者为准,或直到未证明该适应症的积极风险效益评估。
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Ataluren 口服混悬液将按照各自臂中指定的剂量和时间表进行给药。
其他名称:
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安慰剂比较:安慰剂
参与者将在第 1 阶段(双盲期)接受与 ataluren TID 相匹配的安慰剂口服给药,为期 48 周,早上 10 mg/kg,10 mg /kg 在中午,晚上 20 mg/kg,在第 2 阶段(开放标签延长期)再持续 96 周。
完成第 2 阶段并同意继续进行开放标签子研究的参与者将继续接受与上述相同剂量的 ataluren 治疗,持续 96 周或直到针对该适应症的 ataluren 商业化,以先到者为准,或直到未证明该适应症的积极风险效益评估。
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Ataluren 口服混悬液将按照各自臂中指定的剂量和时间表进行给药。
其他名称:
安慰剂将按照各自手臂中指定的时间表进行管理。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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使用明尼苏达低视力阅读测试 (MNREAD) 视力表测量,第 48 周时 Oculus Unitas (OU)(双眼)的最大阅读速度相对于基线的百分比变化
大体时间:基线,第 48 周
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MNREAD 视力表只能用于评估 ≥ 8 岁的参与者。
MNREAD 视力表测量正常和低视力参与者的阅读速度与打印尺寸的关系。
测试由短句组成,打印尺寸从最大最小分辨率角 (logMAR) 的 1.3 对数(相当于 20/400 或 6/120,在 40 厘米 [cm] 处观察时)减小 0.1 个对数单位步长到-0.5 logMAR(相当于 20/6 或 6/2)。
阅读速度与打印尺寸的 MNREAD 视力图表曲线具有正常视力者和许多弱视者的典型形状。
该曲线的特征在于 3 个汇总值。
在大印刷尺寸下,阅读速度保持相当稳定,形成一个代表最大阅读速度的平台。
随着打印尺寸的减小,达到临界打印尺寸 (CPS),此时阅读速度开始迅速下降。
最后,可以读取的最小打印尺寸被定义为阅读敏锐度 (RA)。
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基线,第 48 周
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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第 48 周时双眼阅读无障碍指数相对于基线的变化
大体时间:基线,第 48 周
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阅读无障碍指数定义为 MNREAD 视力表上 10 个最大物理印刷尺寸的平均阅读速度(以每分钟字数 (wpm) 为单位),并根据一组视力正常的年轻人的值进行标准化。
对于 40 厘米的观看距离,此打印尺寸范围对应于 0.4 至 1.3 logMAR。
选择此打印尺寸范围有两个原因。
首先,它维持视力正常的人的明显折射等效球镜 (MRS)。
其次,它涵盖了日常生活中发现的大多数现代印刷文本。
由于阅读无障碍指数是根据一组视力正常的年轻人(18 至 39 岁)的值进行标准化的,因此阅读无障碍指数为 1.0 代表该年龄组的正常表现。
小于 1.0 的值意味着在日常生活中遇到的印刷尺寸范围内印刷文本的可访问性降低。
使用上次观察结转 (LOCF) 方法估算缺失数据。
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基线,第 48 周
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第 48 周时最佳矫正视力 (BCVA) 相对于基线的变化
大体时间:基线,第 48 周
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使用早期治疗糖尿病视网膜病变研究 (ETDRS) 方法评估 BCVA。
使用 LOCF 方法估算缺失数据。
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基线,第 48 周
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第 48 周时 Oculus Dexter (OD)(右眼)和 Oculus Sinister (OS)(左眼)最大阅读速度相对于基线的百分比变化
大体时间:基线,第 48 周
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最大阅读速度是使用 MNREAD Acuity Chart 测量的,该图表只能用于评估 ≥ 8 岁的参与者。
MNREAD 视力表测量正常和低视力参与者的阅读速度与打印尺寸的关系。
测试由打印尺寸从最大值 1.3 logMAR(在 40 厘米处观看时相当于 20/400 或 6/120)减少到 -0.5 logMAR(相当于 20/6 或 6/ 2).
阅读速度与打印尺寸的 MNREAD 视力图表曲线具有正常视力者和许多弱视者的典型形状。
该曲线的特征在于 3 个汇总值。
在大印刷尺寸下,阅读速度保持相当稳定,形成一个代表最大阅读速度的平台。
随着打印尺寸的减小,达到 CPS 时阅读速度开始迅速下降。
最后,可以读取的最小打印尺寸被定义为 RA。
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基线,第 48 周
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第 48 周右眼和左眼阅读无障碍指数相对于基线的变化
大体时间:基线,第 48 周
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阅读无障碍指数定义为 MNREAD 视力图表上 10 个最大物理印刷尺寸的平均阅读速度(以 wpm 为单位),并根据一组视力正常的年轻人的值进行标准化。
对于 40 厘米的观看距离,此打印尺寸范围对应于 0.4 至 1.3 logMAR。
选择此打印尺寸范围有两个原因。
首先,它维持视力正常的人的 MRS。
其次,它涵盖了日常生活中发现的大多数现代印刷文本。
由于阅读无障碍指数是根据一组视力正常的年轻人(18 至 39 岁)的值进行标准化的,因此阅读无障碍指数为 1.0 代表该年龄组的正常表现。
小于 1.0 的值意味着在日常生活中遇到的印刷尺寸范围内印刷文本的可访问性降低。
使用 LOCF 方法估算缺失数据。
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基线,第 48 周
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第 48 周时双眼、右眼和左眼的关键打印尺寸 (CPS) 相对于基线的变化
大体时间:基线,第 48 周
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MNREAD 视力表测量正常和低视力参与者的阅读速度与打印尺寸的关系。
测试由打印尺寸从最大值 1.3 logMAR(在 40 厘米处观看时相当于 20/400 或 6/120)减少到 -0.5 logMAR(相当于 20/6 或 6/ 2).
阅读速度与打印尺寸的 MNREAD 视力图表曲线具有正常视力者和许多弱视者的典型形状。
该曲线的特征在于 3 个汇总值。
在大印刷尺寸下,阅读速度保持相当稳定,形成一个代表最大阅读速度的平台。
随着打印尺寸的减小,达到 CPS 时阅读速度开始迅速下降。
最后,可以读取的最小打印尺寸被定义为 RA。
使用 LOCF 方法估算缺失数据。
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基线,第 48 周
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第 48 周时双眼、右眼和左眼的阅读敏锐度 (RA) 相对于基线的变化
大体时间:基线,第 48 周
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MNREAD 视力表测量正常和低视力参与者的阅读速度与打印尺寸的关系。
测试由打印尺寸从最大值 1.3 logMAR(在 40 厘米处观看时相当于 20/400 或 6/120)减少到 -0.5 logMAR(相当于 20/6 或 6/ 2).
阅读速度与打印尺寸的 MNREAD 视力图表曲线具有正常视力者和许多弱视者的典型形状。
该曲线的特征在于 3 个汇总值。
在大印刷尺寸下,阅读速度保持相当稳定,形成一个代表最大阅读速度的平台。
随着打印尺寸的减小,达到 CPS 时阅读速度开始迅速下降。
最后,可以读取的最小打印尺寸被定义为 RA。
使用 LOCF 方法估算缺失数据。
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基线,第 48 周
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第 48 周角膜角膜病变严重程度与基线相比发生变化的参与者人数
大体时间:第 48 周的基线
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角膜角膜病变的严重程度被报告为恶化、未改变或改善。
使用 LOCF 估算缺失数据。
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第 48 周的基线
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第 48 周时虹膜区域相对于基线的变化
大体时间:基线,第 48 周
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使用 LOCF 估算缺失数据。
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基线,第 48 周
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第 240 周时 BCVA 相对于基线的变化
大体时间:基线,第 240 周
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使用 ETDRS 方法评估 BCVA。
使用 LOCF 方法估算缺失数据。
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基线,第 240 周
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出现治疗紧急不良事件 (TEAE) 的参与者人数
大体时间:至第 244 周的基线
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不良事件 (AE) 是在接受研究药物的参与者中发生的任何不良医学事件,而不考虑因果关系的可能性。
AE 包括 SAE 和非严重 AE。
其他非严重 AE 和所有 SAE(无论因果关系如何)的摘要位于“报告的 AE 部分”。
AE 分别针对第 1 阶段和总体 ataluren 体验进行了总结,其中包括接受 ataluren 吞吐量研究的所有参与者(第 1 阶段、开放标签延长期 [第 2 阶段] 和子研究)。
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至第 244 周的基线
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
调查人员
- 研究主任:Quintus Ngumah, OD, PhD、PTC Therapeutics
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2016年1月31日
初级完成 (实际的)
2021年1月22日
研究完成 (实际的)
2021年1月22日
研究注册日期
首次提交
2015年12月29日
首先提交符合 QC 标准的
2016年1月4日
首次发布 (估计)
2016年1月6日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2022年5月27日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2022年5月3日
最后验证
2022年4月1日
更多信息
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