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Estudio de atalureno en participantes con mutación sin sentido de aniridia (STAR)

3 de mayo de 2022 actualizado por: PTC Therapeutics

Estudio de fase 2, multicéntrico, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo sobre la seguridad y la eficacia de ataluren (PTC124) para el tratamiento de aniridia mutada sin sentido

Este estudio está diseñado para evaluar el efecto de ataluren en la velocidad máxima de lectura, medida con las tablas de agudeza de la prueba de lectura de baja visión de Minnesota (MNREAD) en participantes con aniridia mutada sin sentido. Este estudio implica un período de selección de 4 semanas, un período de tratamiento de 144 semanas (Etapa 1: Semanas 1 a 48 [tratamiento de doble enmascaramiento] y Etapa 2: Semanas 49 a 144 [tratamiento de etiqueta abierta]), un período opcional de 96 semanas subestudio de extensión de etiqueta abierta y un período de seguimiento posterior al tratamiento de 4 semanas (ya sea finalización del estudio o finalización anticipada). Los participantes que elijan no participar en el subestudio deberán completar la visita de seguimiento posterior al tratamiento al final de la extensión de etiqueta abierta de la Etapa 2.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

39

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Canadá, V5Z3N9
        • University of British Columbia
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Estados Unidos, 97239
        • Casey Eye Institute, Oregon Health & Science University
    • Virginia
      • Charlottesville, Virginia, Estados Unidos, 22908
        • University of Virginia

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

2 años y mayores (Niño, Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Evidencia de documentos de consentimiento informado firmados y fechados que indiquen que el candidato del estudio (y/o un padre/tutor legal) ha sido informado de todos los aspectos pertinentes del estudio. Nota: Si el candidato del estudio se considera un niño según la normativa local, un padre o tutor legal debe dar su consentimiento por escrito antes de iniciar los procedimientos de selección del estudio y es posible que se le solicite al candidato del estudio que proporcione su consentimiento por escrito. Se deben seguir las reglas de la junta de revisión institucional responsable/comité de ética independiente (IRB/IEC) con respecto a si uno o ambos padres deben dar su consentimiento y las edades apropiadas para obtener el consentimiento y el asentimiento del participante.
  • Peso corporal mayor o igual a (>=) 12 kg.
  • Documentación de la presencia de una mutación sin sentido en 1 alelo del gen PAX6 según lo determinado por genotipado realizado en un laboratorio certificado por el Colegio de Patólogos Estadounidenses (CAP), o bajo la Ley/Enmienda de Mejora de Laboratorio Clínico (CLIA), o por un organización equivalente.
  • Diagnóstico clínico de aniridia.
  • Voluntad y capacidad para cumplir con las visitas programadas, el plan de administración de medicamentos, los procedimientos del estudio y las restricciones del estudio.
  • Buen estado de salud general, según lo determine el examen de detección mediante la historia clínica y el examen físico (incluidas las mediciones de los signos vitales).
  • Ninguna anormalidad clínicamente significativa según las evaluaciones de laboratorio en la selección, en opinión del investigador.
  • Las participantes femeninas en edad fértil son elegibles para el estudio, pero deben estar dispuestas a usar métodos anticonceptivos adecuados (al menos 1 forma de) como se describe a continuación durante el período de tratamiento del estudio (comenzando desde el día de la primera dosis del fármaco del estudio y terminando 60 días después). la última dosis del fármaco del estudio). El potencial fértil se define como participantes que han experimentado la menarquia y que no son posmenopáusicas ni han sido esterilizadas permanentemente.

    1. Métodos anticonceptivos hormonales (incluidos anticonceptivos orales y transdérmicos, progesterona inyectable, implantes subdérmicos de progestina, dispositivos intrauterinos liberadores de progesterona [DIU]) iniciados al menos 14 días antes de la primera dosis del fármaco del estudio
    2. Abstinencia
    3. Colocación de un DIU que contiene cobre
    4. Condón con espuma/gel/película/crema/supositorio espermicida
    5. Posmenopáusicas al menos 12 meses antes de la primera dosis del fármaco del estudio o esterilizadas permanentemente (por ejemplo, oclusión tubárica, histerectomía, salpingectomía bilateral)
    6. Pareja masculina que se haya sometido a una vasectomía durante al menos 3 meses antes de la primera dosis del fármaco del estudio
  • Los participantes masculinos con parejas en edad fértil deben aceptar usar un método anticonceptivo adecuado (al menos 1 forma de) como se describe a continuación durante el período de tratamiento del estudio (a partir del día de la primera dosis del fármaco del estudio y hasta 60 días después de la última dosis del fármaco del estudio). ).

    1. Abstinencia
    2. Vasectomía durante al menos 3 meses antes de la primera dosis del fármaco del estudio o estéril quirúrgicamente
    3. Sin una vasectomía, debe usar un condón con ovulo de espuma/gel/película/crema espermicida

Criterio de exclusión:

  • Participantes que participen en cualquier investigación clínica de medicamentos o dispositivos dentro de los 90 días anteriores a la Selección o que anticipen participar en cualquier otra investigación clínica de medicamentos o dispositivos dentro de la duración de este estudio.
  • Exposición a atalureno dentro de los 90 días anteriores a la Selección.
  • Cirugía dentro de los 30 días anteriores a la inscripción.
  • Mujeres participantes que están embarazadas o amamantando. Las participantes femeninas en edad fértil deben tener una prueba de embarazo negativa (gonadotropina coriónica humana beta [beta-HCG]) en la selección y deben usar métodos anticonceptivos adecuados (al menos 1 forma de).
  • Infección o inflamación ocular activa.
  • Condición médica previa o en curso (por ejemplo, enfermedad concomitante, alcoholismo, abuso de drogas, condición psiquiátrica), historial médico, hallazgos físicos o anormalidad de laboratorio que, en la opinión del investigador, podría afectar negativamente la seguridad del participante, hace que sea poco probable que el curso de la administración del fármaco del estudio o el seguimiento se completaría, o podría afectar la evaluación de los resultados del estudio.
  • Participantes con un resultado positivo para hepatitis B, hepatitis C o virus de la inmunodeficiencia humana en la Visita 1 (detección).
  • Tratamiento continuo con warfarina, fenitoína o tolbutamida.
  • Uso continuo de aminoglucósidos intravenosos (IV) o vancomicina IV.
  • Tratamiento continuo con ciclosporina sistémica. Nota: Se permite la terapia con ciclosporina tópica.
  • Hipersensibilidad conocida a cualquiera de los ingredientes o excipientes del fármaco del estudio (polidextrosa, polietilenglicol 3350, poloxámero 407, manitol 25C, crospovidona XL10, hidroxietilcelulosa, vainilla, sílice coloidal o estearato de magnesio).
  • 20/200 o peor agudeza visual en el mejor ojo con la mejor corrección.
  • Participantes que son monoculares.
  • Participantes con antecedentes de complicaciones debido a la cirugía ocular que podrían interferir con los procedimientos del estudio o la evaluación de los criterios de valoración del estudio.
  • Participantes con cualquier otra enfermedad ocular o sistémica significativa que el Investigador determine que podría interferir con el estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Ataluren
Los participantes recibirán ataluren por vía oral 3 veces al día (TID) a una dosis de 10 miligramos por kilogramo (mg/kg) por la mañana, 10 mg/kg al mediodía y 20 mg/kg por la noche durante 48 semanas en la Etapa 1 (período de doble enmascaramiento) y por 96 semanas adicionales en la Etapa 2 (período de extensión de etiqueta abierta). Los participantes que completen la Etapa 2 y acepten continuar en el subestudio de etiqueta abierta, continuarán recibiendo tratamiento con atalureno a la misma dosis que se mencionó anteriormente, durante 96 semanas o hasta que esté disponible comercialmente para esta indicación, lo que ocurra primero, o hasta que no se demuestra una evaluación positiva de riesgo-beneficio en esta indicación.
La suspensión oral de Ataluren se administrará según la dosis y el horario especificado en los respectivos brazos.
Otros nombres:
  • PTC124
  • Translarna
Comparador de placebos: Placebo
Los participantes recibirán un placebo equivalente a ataluren TID por vía oral por la mañana, al mediodía y por la noche durante 48 semanas en la Etapa 1 (período de doble enmascaramiento) y ataluren por vía oral TID a una dosis de 10 mg/kg por la mañana, 10 mg /kg al mediodía y 20 mg/kg por la noche durante 96 semanas adicionales en la Etapa 2 (período de extensión de etiqueta abierta). Los participantes que completen la Etapa 2 y acepten continuar en el subestudio de etiqueta abierta, continuarán recibiendo tratamiento con atalureno a la misma dosis que se mencionó anteriormente, durante 96 semanas o hasta que esté disponible comercialmente para esta indicación, lo que ocurra primero, o hasta que no se demuestra una evaluación positiva de riesgo-beneficio en esta indicación.
La suspensión oral de Ataluren se administrará según la dosis y el horario especificado en los respectivos brazos.
Otros nombres:
  • PTC124
  • Translarna
El placebo se administrará según el programa especificado en el brazo respectivo.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio porcentual desde el inicio en la velocidad de lectura máxima de Oculus Unitas (OU) (ambos ojos) en la semana 48, medido con los gráficos de agudeza de la prueba de lectura de baja visión de Minnesota (MNREAD)
Periodo de tiempo: Línea de base, semana 48
El gráfico de agudeza MNREAD solo se puede utilizar para evaluar a participantes ≥8 años. El gráfico de agudeza MNREAD mide la velocidad de lectura en función del tamaño de letra en participantes con visión normal y baja. La prueba consta de oraciones cortas con tamaño de letra que disminuye en pasos de 0,1 unidades logarítmicas desde un máximo de 1,3 logaritmos del ángulo mínimo de resolución (logMAR) (equivalente a 20/400 o 6/120 cuando se ve a 40 centímetros [cm]) a -0,5 logMAR (equivalente a 20/6 o 6/2). Una curva de gráfico de agudeza MNREAD de velocidad de lectura versus tamaño de impresión tiene una forma típica para personas con visión normal y muchas personas con baja visión. Esta curva se caracteriza por 3 valores resumen. En tamaños de letra grandes, la velocidad de lectura permanece bastante constante, formando una meseta que representa la velocidad de lectura máxima. A medida que disminuye el tamaño de impresión, se alcanza un tamaño de impresión crítico (CPS) en el que la velocidad de lectura comienza a disminuir rápidamente. Finalmente, el tamaño de letra más pequeño que se puede leer se define como la agudeza de lectura (RA).
Línea de base, semana 48

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio desde el inicio en el índice de accesibilidad de lectura de ambos ojos en la semana 48
Periodo de tiempo: Línea de base, semana 48
El Índice de Accesibilidad de Lectura se define como la velocidad de lectura media en palabras por minuto (ppm) en los 10 tamaños de letra físicos más grandes en el Cuadro de Agudeza de MNREAD, normalizado por el valor de un grupo de adultos jóvenes con visión normal. Para una distancia de visualización de 40 cm, este rango de tamaños de impresión corresponde a 0,4 a 1,3 logMAR. Se eligió esta gama de tamaños de impresión por 2 razones. Primero, sostiene el equivalente esférico de refracción manifiesta (MRS) en personas con visión normal. En segundo lugar, cubre la mayoría de los textos impresos contemporáneos que se encuentran en la vida cotidiana. Debido a que el índice de accesibilidad a la lectura está normalizado por el valor de un grupo de adultos jóvenes con visión normal (de 18 a 39 años), un índice de accesibilidad a la lectura de 1,0 representa un rendimiento normal para este grupo de edad. Los valores inferiores a 1,0 significan una accesibilidad reducida al texto impreso dentro del rango de tamaño de letra que se encuentra en la vida diaria. Los datos faltantes se imputaron utilizando el método de la última observación realizada (LOCF).
Línea de base, semana 48
Cambio desde el inicio en la mejor agudeza visual corregida (BCVA) en la semana 48
Periodo de tiempo: Línea de base, semana 48
La BCVA se evaluó mediante el método de estudio de tratamiento temprano de la retinopatía diabética (ETDRS). Los datos faltantes se imputaron utilizando el método LOCF.
Línea de base, semana 48
Cambio porcentual desde el inicio en la velocidad de lectura máxima de Oculus Dexter (OD) (ojo derecho) y Oculus Sinister (OS) (ojo izquierdo) en la semana 48
Periodo de tiempo: Línea de base, semana 48
La velocidad máxima de lectura se midió con el gráfico de agudeza MNREAD, que solo se puede usar para evaluar a participantes de 8 años o más. El gráfico de agudeza MNREAD mide la velocidad de lectura en función del tamaño de letra en participantes con visión normal y baja. La prueba consta de oraciones cortas con tamaño de letra que disminuye en pasos de 0,1 unidades logarítmicas desde un máximo de 1,3 logMAR (equivalente a 20/400 o 6/120 cuando se ve a 40 cm) a -0,5 logMAR (equivalente a 20/6 o 6/ 2). Una curva de gráfico de agudeza MNREAD de velocidad de lectura versus tamaño de impresión tiene una forma típica para personas con visión normal y muchas personas con baja visión. Esta curva se caracteriza por 3 valores resumen. En tamaños de letra grandes, la velocidad de lectura permanece bastante constante, formando una meseta que representa la velocidad de lectura máxima. A medida que disminuye el tamaño de la letra, se alcanza un CPS en el que la velocidad de lectura comienza a disminuir rápidamente. Finalmente, el tamaño de letra más pequeño que se puede leer se define como RA.
Línea de base, semana 48
Cambio desde el inicio en el índice de accesibilidad de lectura del ojo derecho y el ojo izquierdo en la semana 48
Periodo de tiempo: Línea de base, semana 48
El Índice de Accesibilidad de Lectura se define como la velocidad de lectura media en palabras por minuto en los 10 tamaños de letra físicos más grandes en el Cuadro de Agudeza de MNREAD, normalizado por el valor de un grupo de adultos jóvenes con visión normal. Para una distancia de visualización de 40 cm, este rango de tamaños de impresión corresponde a 0,4 a 1,3 logMAR. Se eligió esta gama de tamaños de impresión por 2 razones. Primero, sostiene la MRS en personas con visión normal. En segundo lugar, cubre la mayoría de los textos impresos contemporáneos que se encuentran en la vida cotidiana. Debido a que el índice de accesibilidad a la lectura está normalizado por el valor de un grupo de adultos jóvenes con visión normal (de 18 a 39 años), un índice de accesibilidad a la lectura de 1,0 representa un rendimiento normal para este grupo de edad. Los valores inferiores a 1,0 significan una accesibilidad reducida al texto impreso dentro del rango de tamaño de letra que se encuentra en la vida diaria. Los datos faltantes se imputaron utilizando el método LOCF.
Línea de base, semana 48
Cambio desde el punto de referencia en el tamaño de impresión crítico (CPS) de ambos ojos, el ojo derecho y el ojo izquierdo en la semana 48
Periodo de tiempo: Línea de base, semana 48
El gráfico de agudeza MNREAD mide la velocidad de lectura en función del tamaño de letra en participantes con visión normal y baja. La prueba consta de oraciones cortas con tamaño de impresión que disminuye en pasos de 0,1 unidades logarítmicas desde un máximo de 1,3 logMAR (equivalente a 20/400 o 6/120 cuando se ve a 40 cm) a -0,5 logMAR (equivalente a 20/6 o 6/ 2). Una curva de gráfico de agudeza MNREAD de velocidad de lectura versus tamaño de impresión tiene una forma típica para personas con visión normal y muchas personas con baja visión. Esta curva se caracteriza por 3 valores resumen. En tamaños de letra grandes, la velocidad de lectura permanece bastante constante, formando una meseta que representa la velocidad de lectura máxima. A medida que disminuye el tamaño de la letra, se alcanza un CPS en el que la velocidad de lectura comienza a disminuir rápidamente. Finalmente, el tamaño de letra más pequeño que se puede leer se define como RA. Los datos faltantes se imputaron utilizando el método LOCF.
Línea de base, semana 48
Cambio desde el inicio en la agudeza de lectura (RA) de ambos ojos, el ojo derecho y el ojo izquierdo en la semana 48
Periodo de tiempo: Línea de base, semana 48
El gráfico de agudeza MNREAD mide la velocidad de lectura en función del tamaño de letra en participantes con visión normal y baja. La prueba consta de oraciones cortas con tamaño de letra que disminuye en pasos de 0,1 unidades logarítmicas desde un máximo de 1,3 logMAR (equivalente a 20/400 o 6/120 cuando se ve a 40 cm) a -0,5 logMAR (equivalente a 20/6 o 6/ 2). Una curva de gráfico de agudeza MNREAD de velocidad de lectura versus tamaño de impresión tiene una forma típica para personas con visión normal y muchas personas con baja visión. Esta curva se caracteriza por 3 valores resumen. En tamaños de letra grandes, la velocidad de lectura permanece bastante constante, formando una meseta que representa la velocidad de lectura máxima. A medida que disminuye el tamaño de la letra, se alcanza un CPS en el que la velocidad de lectura comienza a disminuir rápidamente. Finalmente, el tamaño de letra más pequeño que se puede leer se define como RA. Los datos faltantes se imputaron utilizando el método LOCF.
Línea de base, semana 48
Número de participantes con cambio desde el inicio en la gravedad de la queratopatía corneal en la semana 48
Periodo de tiempo: Línea de base a la semana 48
Se informó que la gravedad de la queratopatía corneal empeoró, no cambió o mejoró. Los datos faltantes se imputaron utilizando LOCF.
Línea de base a la semana 48
Cambio desde el inicio en el área del iris en la semana 48
Periodo de tiempo: Línea de base, semana 48
Los datos faltantes se imputaron utilizando LOCF.
Línea de base, semana 48
Cambio desde el inicio en BCVA en la semana 240
Periodo de tiempo: Línea de base, semana 240
La BCVA se evaluó mediante el Método ETDRS. Los datos faltantes se imputaron utilizando el método LOCF.
Línea de base, semana 240
Número de participantes con eventos adversos emergentes del tratamiento (TEAE)
Periodo de tiempo: Línea de base hasta la semana 244
Un evento adverso (AA) fue cualquier evento médico adverso en un participante que recibió el fármaco del estudio sin tener en cuenta la posibilidad de una relación causal. Los EA incluyeron SAE y EA no graves. Un resumen de otros EA no graves y todos los EA, independientemente de la causalidad, se encuentra en la "sección EA notificados". Los EA se resumieron por separado para la etapa 1 y para la experiencia general con atalureno, que incluyó a todos los participantes que recibieron atalureno durante el estudio (etapa 1, período de extensión de etiqueta abierta [etapa 2] y subestudio).
Línea de base hasta la semana 244

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Director de estudio: Quintus Ngumah, OD, PhD, PTC Therapeutics

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

31 de enero de 2016

Finalización primaria (Actual)

22 de enero de 2021

Finalización del estudio (Actual)

22 de enero de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

29 de diciembre de 2015

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de enero de 2016

Publicado por primera vez (Estimar)

6 de enero de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

27 de mayo de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de mayo de 2022

Última verificación

1 de abril de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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