新奥尔良婴儿心理健康干预模式的有效性和成本效益 (BeST?-)

经历过虐待和忽视的儿童一生中出现身心健康问题的风险增加。 这给个人、家庭和社会带来了巨大的负担。 无论这种虐待和忽视的严重程度如何，如果儿童在生命中尽早被安置在安全、充满爱的家庭中，这些负面影响就可以在很大程度上得到扭转。 将孩子安置在养育寄养安置中可以帮助他们快速康复，但对于孩子的长期发展来说，将他们安置在替代（寄养或收养）家庭或将他们送回出生家庭或大家庭中是否更好尚不清楚。 改善出生家庭或寄养家庭中受虐待儿童心理健康的努力取得了不同程度的成功，研究人员建议需要更深入的方法。

研究人员在格拉斯哥对美国开发的强化方法进行了仔细的探索性研究。 调查人员将其称为新奥尔良干预模型 (NIM)。 NIM 为有孩子因虐待或忽视而接受护理的家庭提供结构化的家庭关系评估，然后是旨在改善家庭功能和儿童心理健康的强化治疗。 如果实现了足够的改变，则建议孩子回家，但如果没有，则建议收养。 美国的初步研究表明，NIM 可能会减少未来对儿童和家庭其他儿童的虐待，并改善儿童中期的心理健康。

调查人员目前正在进行一项研究，自 2011 年 12 月以来，该研究招募了大约三分之二的 0 至 5 岁受虐待儿童，他们在格拉斯哥接受了一次护理。 参与的家庭中有一半接受 NIM，这是由一个由健康和社会保健专业人员组成的多学科团队提供的。 其余一半的家庭将获得由社会工作者提供的常规服务。 初步调查结果表明，NIM 为父母、寄养人、社会工作者和法律专业人士所接受。 研究人员添加了一个额外的站点，即伦敦，因为有必要在英格兰和苏格兰的不同法律体系中测试 NIM 在临床结果和成本方面是否有效。 计划于 2016 年在这些站点启动 NIM 团队。

因此，调查人员提议对 NIM 进行一项研究，该研究涉及我们目前在格拉斯哥的工作的延续，并包括 1-2 个额外的站点。 这将涉及整个地点总共约 500 名儿童（396 个家庭），包括在我们目前的格拉斯哥内部试点研究中招募的儿童。 这将决定 NIM 在英国是否有效，并跟踪格拉斯哥儿童五年以检查对心理健康的长期影响。