以培美曲塞为基础化疗的非小细胞肺癌患者的维生素补充 (PEMVITASTART)

化疗方案：

在 3 周周期的第 1 天，所有患者将分别接受每平方米体表面积 500 mg 和 65 mg 剂量的培美曲塞和顺铂。 对顺铂给药有禁忌症的患者、对顺铂不耐受的患者或发生顺铂 3 级或 4 级不良事件的患者将联合培美曲塞给予卡铂。 卡铂将以计算出的浓度-时间曲线下面积 (AUC) 为 5.0mg/mL/min 的剂量给药。 培美曲塞或铂类药物或两者的剂量调整将在 PS 或毒性发生显着变化或对前一周期给药剂量不耐受的情况下进行。

补充：

1. 叶酸 (FA) 补充剂将以 5 毫升（1000 微克）的剂量每天口服一次 VITCOFOL（FDC 有限公司，印度孟买）儿科制剂，其中含有 200 微克 FA/毫升制剂。 将指示患者使用每 0.5 毫升带有标记的 5 毫升塑料注射器测量规定剂量。 还将指示患者不要服用任何额外的多种维生素补充剂。 除了补充 FA 外，所有患者还将同时开始口服铁剂（硫酸亚铁 200 mg，每天两次）。 一旦开始，FA 和硫酸亚铁将每天给药，并在整个化疗期间持续给药，并在最后一个周期后至少持续 3 周。
2. 维生素 B12 补充剂将以 1000 μg 的剂量肌肉注射给所有患者，同时每个化疗周期（研究期间最多六剂）。