TKA 的功能结果和镇痛：射频与连续内收肌管阻滞

本研究的目的是比较两种镇痛技术对接受全膝关节置换术 (TKA) 患者的功能恢复和疼痛控制的疗效：分别应用于隐神经和膝神经的脉冲和连续射频（PRF 和 TRF）膝神经（股骨和坐骨神经分支）与局部麻醉剂连续内收管阻滞 (CACB) 相比。

零假设是两组接受 TKA 且采用两种不同镇痛方式的患者在功能恢复、止痛药消耗以及术后运动和身体表现方面没有差异。

为了检验原假设，我们假设具有临床相关性：

• 手术后 2 天执行 Timed Up and Go 测试所需的时间减少 30%
• 手术后前 24 个月止痛药用量减少 30%。

为检验原假设，需要 40 名患者（每组 20 名）。

主要成果措施将是：

• 两组（CACB 组和 RF 组）在术后第二天 (POD2) 执行定时起跑 (TUG) 测试所需的时间。 TUG 测量一个人从椅子上站起来、步行三米、转身、走回椅子并坐下所需的时间。 在测试期间，预计该人将使用他们通常需要的任何助行器。
• 术后 24 小时内患者自控镇痛泵的吗啡总消耗量，可通过 PCA 泵输送剂量的记录精确测量。 α 误差为 0.05，功效为 80%，标准差为每 24 小时消耗 7 毫克吗啡，研究需要 20 名患者（每组 10 名）来检测 10 毫克吗啡的平均差异两组之间

次要结果指标包括：在休息时使用 VAS 评估疼痛，​​在行走和屈膝时使用 VAS；通过 6 分钟步行测试、膝关节屈曲度、自我评估问卷（WOMAC-Western Ontario 和麦克马斯特大学膝骨关节炎问卷和 CHAMPS-老年人社区健康活动模型计划）获得的功能结果评估。 这些值将与手术前记录的基线值进行比较。

据推测，与 CACB 相比，膝关节隐神经和膝神经的 PRF 和 TRF 可以改善 TKA 后的早期和晚期功能恢复以及疼痛控制