心房颤动中的心率控制 II (RATAFII)

心房颤动是一种常见的心脏病，发病率和患病率呈上升趋势。 这种心律失常有两种主要的治疗策略，节律控制和心率控制。 由于心率控制更容易实现，而且这两种策略在结果上没有发现重大差异，因此它被认为是大多数 AF 患者的合理初始治疗。

运动能力下降是永久性 AF 患者最普遍的症状。 在第一个房颤心率控制 (RATAF) 研究中，我们证明钙通道阻滞剂可以保留运动能力、减少心律失常相关症状并降低 NT-proBNP 水平——而 β 受体阻滞剂会降低运动能力，但不会减少心律失常——相关症状和增加的 NT-proBNP。

这些发现与大部分永久性 AF 患者相关，表明钙通道阻滞剂应该是无心力衰竭或冠心病患者心率控制的首选药物。 我们的结果挑战了目前在这种情况下广泛使用 β 受体阻滞剂的做法。 然而，由于 RATAF 研究的随访时间仅为 3 周，尚不清楚这些影响是否会随着时间的推移而持续。 此外，我们不知道对运动能力、心律失常相关症状和 NT-proBNP 水平产生不同影响的机制。

在 RATAF II 研究中，我们将调查对 NT-proBNP 水平、运动能力和症状的影响是否会随着时间的推移而持续，并探索可能解释这些影响差异的潜在机制。 该研究将提供与日常临床实践相关的新见解和结果，并且对大量且不断增长的患者群体具有重要意义。

总共将包括 240 名患者。 符合条件的患者将从参与医院的门诊诊所和通过当地报纸上的广告招募。 在纳入和 14 天的清除期后，没有影响心率的药物，患者将通过超声心动图、12 导联心电图（心电图）、24 小时动态心电图监测、最大心肺运动试验和静息静脉血采样进行检查，在最大运动和恢复后。 感知到的心律失常相关症状、生活质量和身体活动水平将使用自填问卷进行评估。

参与者将通过计算机生成的随机列表随机分配，接受其中一种研究药物治疗方案；美托洛尔 100 mg o.d.或地尔硫卓 360 mg o.d. 研究人员和研究人员将对分配的研究药物不知情。 参与者自己将知道分配给他们的研究药物是什么。 此外，不参与检查的研究人员也将能够获得有关指定研究药物的知识，以确保启动阶段的剂量过程，评估整个研究过程中的不良事件（AE）和副作用。

考试将在四个星期零六个月后重复进行。 所有检查都将在 Baerum 医院医学研究部进行，以确保标准化程序。