癫痫患者的特征 BEEP 2b (BEEP2b)
2020年3月12日 更新者:Food and Drug Administration (FDA)
有发生与转换抗癫痫药物产品相关的不良后果风险的癫痫患者特征:BEEP 2b 研究
一些癫痫患者在癫痫发作恶化或出现与品牌名称和仿制药之间或仿制药抗癫痫药 (AED) 产品之间转换相关的副作用时被描述为 GB。
与目标 1(方案 BEEP2a)一致,本研究将揭示患者因药物转换出现问题的可能原因。
将在 GB 癫痫患者中研究的因素包括生理、心理和遗传因素,包括在本协议中品牌和通用 AEDs 在 GB 个体中的药代动力学是否相似。
研究概览
地位
完全的
条件
详细说明
这项试点研究是探索性研究,旨在表征“一般脆性”(GB) 患者,并确定对抗癫痫药物 (AED) 配方变化敏感的癫痫患者一般脆性的主要原因。
这项 BEEP2b 研究的主要目的是在“可能是 GB”患者 (N=12) 中对品牌和非专利 AED 进行个体药代动力学 (PK) 相似性测试,这些患者是根据 BEEP2a 研究中的 GB 定义因素选择的,以确认这些因素是否可以预测对产品转换的一般脆弱响应。 该研究设计涉及随机、双盲、多剂量、完整的四向重复交叉设计,其中将在每位患者中比较患者自己的 AED 方案中的一种品牌和一种仿制药。 相关不良事件(即 癫痫发作和副作用)也将被评估。 不会评估生物等效性 (BE)。 相反,预计将对大约九种 AED 进行集体评估。 通用脆弱性预计,对于个别主题,品牌和通用可能相同或不同,具体取决于通用脆弱性的潜在基础。 这项探索性研究的重点是了解导致 GB 的个体患者属性,而不是专注于产品开发或特定产品的比较。
研究类型
介入性
注册 (实际的)
21
阶段
- 阶段1
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
-
-
Maryland
-
Baltimore、Maryland、美国、21201
- University of Maryland, Baltimore
-
-
参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
18年 至 76年 (成人、年长者)
接受健康志愿者
不
有资格学习的性别
全部
描述
纳入标准:
- 受试者先前完成 BEEP2a 研究,被发现可能是 GB,并且能够提供知情同意或受试者的合法授权代表能够提供知情同意。
- 受试者为年龄在 18 至 76 岁之间的男性或女性。
- 受试者诊断为癫痫,包括局灶性或原发性全身性癫痫。
- 受试者正在服用至少一种用于治疗癫痫的研究抗癫痫药。
- 对象是可接受的静脉穿刺候选人。
- 受试者愿意在品牌药和仿制药之间转换。
- 受试者愿意在药代动力学研究访问之前和期间停止所有非常规的 OTC 药物治疗 24 小时。
- 受试者愿意在研究期间维持所有其他 AED 的稳定剂量,包括迷走神经刺激参数。
排除标准:
- 受试者有任何医疗状况,包括研究者认为可能危害受试者健康或会损害受试者参与试验能力的进行性神经系统疾病。
- 受试者有酒精或药物滥用史,研究者认为这可能危害受试者的健康或会损害受试者参与本试验的能力。
- 受试者以前或目前有严重的精神疾病史,会干扰研究的进行。
- 受试者怀孕或哺乳。
- 根据谷丙转氨酶 (ALT)、天冬氨酸转氨酶 (AST) 或总胆红素水平 ≥ 正常上限 (ULN) 的 10 倍评估,受试者有严重的肝功能损害。
- 使用 Cockcroft-Gault 公式,根据低于 30mL/min 的肌酐清除率评估,受试者患有严重的肾功能损害。
- 在整个研究期间和研究完成后一周内不愿或不能使用医学上可接受的避孕方法的有生育能力的女性受试者将没有资格参加。 受试者和/或其伴侣可以使用的医学上可接受的避孕方法是:含杀精子剂的避孕套、含杀精子剂的隔膜、不含黄体酮的宫内节育器、阴道杀精剂栓剂、对其伴侣进行手术绝育或禁欲。
- 受试者不愿意或不能遵守研究方案(例如 研究药物剂量和任何相互作用的药物)。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:交叉作业
- 屏蔽:四人间
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
|---|---|
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有源比较器:序列 1
这是一项交叉研究,有 4 个治疗期,包括 2 个测试期(仿制药)和 2 个参考期(品牌药)。
每个治疗期持续约 2 周,患者将被随机分配到两个序列之一。
所有药物都是口服给药,剂量取决于患者。
|
这是一项交叉重复研究,有 2 个序列(臂)比较品牌名称和仿制抗癫痫药物。
受试者将服用相同干预措施的品牌名称和仿制药。
虽然只有 2 个序列,但本研究有 8 种可能的药物,研究患者只会服用 8 种研究药物中的 1 种。
只有药剂师会知道每个病人被分配到哪个序列。
这是一项交叉重复研究,有 2 个序列(臂)比较品牌名称和仿制抗癫痫药物。
受试者将服用相同干预措施的品牌名称和仿制药。
虽然只有 2 个序列,但本研究有 8 种可能的药物,研究患者只会服用 8 种研究药物中的 1 种。
只有药剂师会知道每个病人被分配到哪个序列。
这是一项交叉重复研究,有 2 个序列(臂)比较品牌名称和仿制抗癫痫药物。
受试者将服用相同干预措施的品牌名称和仿制药。
虽然只有 2 个序列,但本研究有 8 种可能的药物,研究患者只会服用 8 种研究药物中的 1 种。
只有药剂师会知道每个病人被分配到哪个序列。
这是一项交叉重复研究,有 2 个序列(臂)比较品牌名称和仿制抗癫痫药。
受试者将服用相同干预措施的品牌名称和仿制药。
虽然只有 2 个序列,但本研究有 8 种可能的药物,研究患者只会服用 8 种研究药物中的 1 种。
只有药剂师会知道每个病人被分配到哪个序列。
这是一项交叉重复研究,有 2 个序列(臂)比较品牌名称和仿制抗癫痫药物。
受试者将服用相同干预措施的品牌名称和仿制药。
虽然只有 2 个序列,但本研究有 8 种可能的药物,研究患者只会服用 8 种研究药物中的 1 种。
只有药剂师会知道每个病人被分配到哪个序列。
这是一项交叉重复研究,有 2 个序列(臂)比较品牌名称和仿制抗癫痫药物。
受试者将服用相同干预措施的品牌名称和仿制药。
虽然只有 2 个序列,但本研究有 8 种可能的药物,研究患者只会服用 8 种研究药物中的 1 种。
只有药剂师会知道每个病人被分配到哪个序列。
这是一项交叉重复研究,有 2 个序列(臂)比较品牌名称和仿制抗癫痫药物。
受试者将服用相同干预措施的品牌名称和仿制药。
虽然只有 2 个序列,但本研究有 8 种可能的药物,研究患者只会服用 8 种研究药物中的 1 种。
只有药剂师会知道每个病人被分配到哪个序列。
这是一项交叉重复研究,有 2 个序列(臂)比较品牌名称和仿制抗癫痫药。
受试者将服用相同干预措施的品牌名称和仿制药。
虽然只有 2 个序列,但本研究有 8 种可能的药物,研究患者只会服用 8 种研究药物中的 1 种。
只有药剂师会知道每个病人被分配到哪个序列。
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有源比较器:序列 2
这是一项交叉研究,有 4 个治疗期,包括 2 个测试期(仿制药)和 2 个参考期(品牌药)。
每个治疗期持续约 2 周,患者将被随机分配到两个序列之一。
所有药物都是口服给药,剂量取决于患者。
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这是一项交叉重复研究,有 2 个序列(臂)比较品牌名称和仿制抗癫痫药物。
受试者将服用相同干预措施的品牌名称和仿制药。
虽然只有 2 个序列,但本研究有 8 种可能的药物,研究患者只会服用 8 种研究药物中的 1 种。
只有药剂师会知道每个病人被分配到哪个序列。
这是一项交叉重复研究,有 2 个序列(臂)比较品牌名称和仿制抗癫痫药物。
受试者将服用相同干预措施的品牌名称和仿制药。
虽然只有 2 个序列,但本研究有 8 种可能的药物,研究患者只会服用 8 种研究药物中的 1 种。
只有药剂师会知道每个病人被分配到哪个序列。
这是一项交叉重复研究,有 2 个序列(臂)比较品牌名称和仿制抗癫痫药物。
受试者将服用相同干预措施的品牌名称和仿制药。
虽然只有 2 个序列,但本研究有 8 种可能的药物,研究患者只会服用 8 种研究药物中的 1 种。
只有药剂师会知道每个病人被分配到哪个序列。
这是一项交叉重复研究,有 2 个序列(臂)比较品牌名称和仿制抗癫痫药。
受试者将服用相同干预措施的品牌名称和仿制药。
虽然只有 2 个序列,但本研究有 8 种可能的药物,研究患者只会服用 8 种研究药物中的 1 种。
只有药剂师会知道每个病人被分配到哪个序列。
这是一项交叉重复研究,有 2 个序列(臂)比较品牌名称和仿制抗癫痫药物。
受试者将服用相同干预措施的品牌名称和仿制药。
虽然只有 2 个序列,但本研究有 8 种可能的药物,研究患者只会服用 8 种研究药物中的 1 种。
只有药剂师会知道每个病人被分配到哪个序列。
这是一项交叉重复研究,有 2 个序列(臂)比较品牌名称和仿制抗癫痫药物。
受试者将服用相同干预措施的品牌名称和仿制药。
虽然只有 2 个序列,但本研究有 8 种可能的药物,研究患者只会服用 8 种研究药物中的 1 种。
只有药剂师会知道每个病人被分配到哪个序列。
这是一项交叉重复研究,有 2 个序列(臂)比较品牌名称和仿制抗癫痫药物。
受试者将服用相同干预措施的品牌名称和仿制药。
虽然只有 2 个序列,但本研究有 8 种可能的药物,研究患者只会服用 8 种研究药物中的 1 种。
只有药剂师会知道每个病人被分配到哪个序列。
这是一项交叉重复研究,有 2 个序列(臂)比较品牌名称和仿制抗癫痫药。
受试者将服用相同干预措施的品牌名称和仿制药。
虽然只有 2 个序列,但本研究有 8 种可能的药物,研究患者只会服用 8 种研究药物中的 1 种。
只有药剂师会知道每个病人被分配到哪个序列。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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平均 AUC0-last_ss(测试与参考)
大体时间:对于所有研究药物,时间点为:给药前、给药后 0.5、1、1.5、2、2.5、3、3.5、4、5 和 6 小时。对于一天两次的方案,额外的时间点是:给药后 8、10 和 12 小时。对于一天一次的药物,额外的时间是:给药后 8、10、12、16 和 24 小时。
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平均 AUC(药物血浆曲线下面积。
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对于所有研究药物,时间点为:给药前、给药后 0.5、1、1.5、2、2.5、3、3.5、4、5 和 6 小时。对于一天两次的方案,额外的时间点是:给药后 8、10 和 12 小时。对于一天一次的药物,额外的时间是:给药后 8、10、12、16 和 24 小时。
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平均 Cmax_ss(测试与参考)
大体时间:对于所有研究药物,时间点为:给药前、给药后 0.5、1、1.5、2、2.5、3、3.5、4、5 和 6 小时。对于一天两次的方案,额外的时间点是:给药后 8、10 和 12 小时。对于一天一次的药物,额外的时间是:给药后 8、10、12、16 和 24 小时。
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平均最大药物血浆浓度;
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对于所有研究药物,时间点为:给药前、给药后 0.5、1、1.5、2、2.5、3、3.5、4、5 和 6 小时。对于一天两次的方案,额外的时间点是:给药后 8、10 和 12 小时。对于一天一次的药物,额外的时间是:给药后 8、10、12、16 和 24 小时。
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平均 Cmin_ss(测试与参考)
大体时间:对于所有研究药物,时间点为:给药前、给药后 0.5、1、1.5、2、2.5、3、3.5、4、5 和 6 小时。对于一天两次的方案,额外的时间点是:给药后 8、10 和 12 小时。对于一天一次的药物,额外的时间是:给药后 8、10、12、16 和 24 小时。
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平均最低药物血浆浓度(Cmin);
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对于所有研究药物,时间点为:给药前、给药后 0.5、1、1.5、2、2.5、3、3.5、4、5 和 6 小时。对于一天两次的方案,额外的时间点是:给药后 8、10 和 12 小时。对于一天一次的药物,额外的时间是:给药后 8、10、12、16 和 24 小时。
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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不良事件数
大体时间:通过大约 2 周的治疗时间。
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从服用品牌药和非专利药时对每种抗癫痫药求和。
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通过大约 2 周的治疗时间。
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报告的缉获次数
大体时间:通过大约 2 周的治疗时间。
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所有组报告的缉获次数
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通过大约 2 周的治疗时间。
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
调查人员
- 首席研究员:James E Polli, Ph.D、University of Maryland School of Pharmacy
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
一般刊物
- Andermann F, Duh MS, Gosselin A, Paradis PE. Compulsory generic switching of antiepileptic drugs: high switchback rates to branded compounds compared with other drug classes. Epilepsia. 2007 Mar;48(3):464-9. doi: 10.1111/j.1528-1167.2007.01007.x.
- Bialer M, Midha KK. Generic products of antiepileptic drugs: a perspective on bioequivalence and interchangeability. Epilepsia. 2010 Jun;51(6):941-50. doi: 10.1111/j.1528-1167.2010.02573.x. Epub 2010 Apr 8.
- Zachry WM 3rd, Doan QD, Clewell JD, Smith BJ. Case-control analysis of ambulance, emergency room, or inpatient hospital events for epilepsy and antiepileptic drug formulation changes. Epilepsia. 2009 Mar;50(3):493-500. doi: 10.1111/j.1528-1167.2008.01703.x. Epub 2008 Jun 26.
- Rascati KL, Richards KM, Johnsrud MT, Mann TA. Effects of antiepileptic drug substitutions on epileptic events requiring acute care. Pharmacotherapy. 2009 Jul;29(7):769-74. doi: 10.1592/phco.29.7.769.
- Fitzgerald CL, Jacobson MP. Generic substitution of levetiracetam resulting in increased incidence of breakthrough seizures. Ann Pharmacother. 2011 May;45(5):e27. doi: 10.1345/aph.1P765. Epub 2011 Apr 26.
- Liow K, Barkley GL, Pollard JR, Harden CL, Bazil CW; American Academy of Neurology. Position statement on the coverage of anticonvulsant drugs for the treatment of epilepsy. Neurology. 2007 Apr 17;68(16):1249-50. doi: 10.1212/01.wnl.0000259400.30539.cc. No abstract available.
- Shaw SJ, Hartman AL. The Controversy over Generic Antiepileptic Drugs. J Pediatr Pharmacol Ther. 2010 Apr;15(2):81-93.
- McAuley JW, Chen AY, Elliott JO, Shneker BF. An assessment of patient and pharmacist knowledge of and attitudes toward reporting adverse drug events due to formulation switching in patients with epilepsy. Epilepsy Behav. 2009 Jan;14(1):113-7. doi: 10.1016/j.yebeh.2008.08.009. Epub 2008 Sep 26.
- Ting TY, Jiang W, Lionberger R, Wong J, Jones JW, Kane MA, Krumholz A, Temple R, Polli JE. Generic lamotrigine versus brand-name Lamictal bioequivalence in patients with epilepsy: A field test of the FDA bioequivalence standard. Epilepsia. 2015 Sep;56(9):1415-24. doi: 10.1111/epi.13095. Epub 2015 Jul 23.
- Stevens RE, Limsakun T, Evans G, Mason DH Jr. Controlled, multidose, pharmacokinetic evaluation of two extended-release carbamazepine formulations (Carbatrol and Tegretol-XR). J Pharm Sci. 1998 Dec;87(12):1531-4. doi: 10.1021/js980203+.
- Rouits E, Burton I, Guenole E, Troenaru MM, Stockis A, Sargentini-Maier ML. Pharmacokinetics of levetiracetam XR 500mg tablets. Epilepsy Res. 2009 Apr;84(2-3):224-31. doi: 10.1016/j.eplepsyres.2009.02.001. Epub 2009 Mar 4.
- Elger C, Bialer M, Falcao A, Vaz-da-Silva M, Nunes T, Almeida L, Soares-da-Silva P. Pharmacokinetics and tolerability of eslicarbazepine acetate and oxcarbazepine at steady state in healthy volunteers. Epilepsia. 2013 Aug;54(8):1453-61. doi: 10.1111/epi.12242. Epub 2013 Jun 12.
- Cawello W, Bonn R. No pharmacokinetic interaction between lacosamide and valproic acid in healthy volunteers. J Clin Pharmacol. 2012 Nov;52(11):1739-48. doi: 10.1177/0091270011426875. Epub 2011 Dec 8.
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2017年6月8日
初级完成 (实际的)
2018年8月30日
研究完成 (实际的)
2018年9月4日
研究注册日期
首次提交
2016年2月26日
首先提交符合 QC 标准的
2016年3月8日
首次发布 (估计)
2016年3月14日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2020年3月27日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2020年3月12日
最后验证
2020年3月1日
更多信息
与本研究相关的术语
其他相关的 MeSH 术语
其他研究编号
- 15-107D
- HHSF223201400188C (其他赠款/资助编号:USFDA)
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)?
不
IPD 计划说明
没有计划提供个人参与者数据。
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
是的
研究美国 FDA 监管的设备产品
不
在美国制造并从美国出口的产品
不
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