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Caracterização de Pacientes com Epilepsia BEEP 2b (BEEP2b)

12 de março de 2020 atualizado por: Food and Drug Administration (FDA)

Caracterização de pacientes com epilepsia em risco de resultados adversos relacionados à troca de medicamentos antiepilépticos: Estudo BEEP 2b

Alguns pacientes com epilepsia são descritos como GB quando pioram as convulsões ou efeitos colaterais relacionados à troca entre medicamentos de marca e genéricos ou entre medicamentos antiepilépticos genéricos (DAE). Em consonância com o objetivo 1 (protocolo BEEP2a), este estudo descobrirá possíveis razões para os problemas do paciente com a troca de medicamentos. Os fatores que serão estudados em pacientes com epilepsia GB incluem fatores fisiológicos, psicológicos e genéticos, incluindo neste protocolo se os AEDs de marca e genéricos são farmacocinéticamente semelhantes em indivíduos GB.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este estudo piloto é uma pesquisa exploratória para caracterizar o paciente "frágil genérico" (GB) e identificar as principais causas de fragilidade genérica em pacientes com epilepsia que são sensíveis a alterações na formulação de drogas antiepilépticas (DAE).

O objetivo principal deste estudo BEEP2b é realizar testes individuais de similaridade farmacocinética (PK) de AEDs de marca e genéricos em pacientes "provavelmente GB" (N = 12), que foram selecionados com base em ter fatores definidores de GB do estudo BEEP2a , a fim de confirmar se esses fatores são preditivos de uma resposta frágil genérica à troca de produto. O desenho do estudo envolve um desenho cruzado randomizado, duplo-cego, de dose múltipla, replicado completo em quatro vias, no qual uma marca e um genérico serão comparados em cada paciente do regime de DEA do próprio paciente. Eventos adversos associados (ou seja, convulsões e efeitos colaterais) também serão avaliados. A bioequivalência (BE) não será avaliada. Em vez disso, espera-se que cerca de nove AEDs sejam avaliados coletivamente. A fragilidade genérica antecipa que, para assuntos individuais, a marca e o genérico podem ser iguais ou diferentes, dependendo da base subjacente para a fragilidade genérica. Esta pesquisa exploratória está focada na compreensão dos atributos individuais do paciente que contribuem para a GB e não está focada no desenvolvimento de produtos ou na comparação de produtos específicos.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

21

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21201
        • University of Maryland, Baltimore

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 76 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Estudo BEEP2a do sujeito previamente concluído, provavelmente GB, e capaz de fornecer consentimento informado ou representante legalmente autorizado do sujeito é capaz de fornecer consentimento informado.
  2. O sujeito é homem ou mulher entre 18 e 76 anos de idade, inclusive.
  3. O sujeito tem um diagnóstico de epilepsia, incluindo epilepsia generalizada focal ou primária.
  4. O sujeito está tomando pelo menos um medicamento antiepiléptico em estudo para o tratamento da epilepsia.
  5. O sujeito é um candidato aceitável para punção venosa.
  6. O sujeito está disposto a ser trocado entre medicamento de marca e genérico.
  7. O sujeito está disposto a interromper todos os medicamentos OTC não rotineiros por 24 horas antes e durante as visitas de estudo farmacocinético.
  8. O sujeito está disposto a manter doses estáveis ​​de todos os outros AEDs, incluindo os parâmetros de Estimulação do Nervo Vago durante o estudo.

Critério de exclusão:

  1. O sujeito tem qualquer condição médica, incluindo uma condição neurológica progressiva, que na opinião do investigador, poderia comprometer a saúde do sujeito ou comprometer a capacidade do sujeito de participar do estudo.
  2. O sujeito tem um histórico de abuso de álcool ou drogas que, na opinião do investigador, poderia prejudicar a saúde do sujeito ou comprometer sua capacidade de participar deste estudo.
  3. O sujeito tem um histórico de transtorno psiquiátrico significativo anterior ou atual que interferiria na condução do estudo.
  4. O sujeito está grávida ou amamentando.
  5. O sujeito tem insuficiência hepática grave conforme avaliado por alanina aminotransferase (ALT), aspartato aminotransferase (AST) ou níveis totais de bilirrubina ≥10 vezes o limite superior do normal (LSN).
  6. O sujeito tem insuficiência renal grave conforme avaliado pela depuração de creatinina inferior a 30mL/min, usando a fórmula de Cockcroft-Gault.
  7. Indivíduos do sexo feminino com potencial para engravidar não serão elegíveis para participar se não quiserem ou não puderem usar um método de contracepção clinicamente aceitável durante todo o período do estudo e por uma semana após a conclusão do estudo. Métodos de contracepção medicamente aceitáveis ​​que podem ser usados ​​pelo sujeito e/ou seu parceiro são: preservativo com espermicida, diafragma com espermicida, DIU sem progesterona, supositório espermicida vaginal, esterilização cirúrgica de seu(s) parceiro(s) ou abstinência.
  8. O sujeito não deseja ou não pode aderir ao protocolo do estudo (por exemplo, estudar a dosagem de medicação e qualquer medicação interativa).

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Sequência 1
Este é um estudo cruzado com 4 períodos de tratamento consistindo em 2 períodos de teste (medicamento genérico) e 2 períodos de referência (medicamento de marca). Cada período de tratamento dura cerca de 2 semanas e os pacientes serão randomizados em uma das duas sequências. Todos os medicamentos são administrados por via oral e a dosagem dependerá do paciente.
Este é um estudo replicado cruzado com 2 sequências (braços) comparando medicamentos antiepilépticos de marca e genéricos. Os indivíduos receberão uma marca e um medicamento genérico da mesma intervenção. Embora existam apenas 2 sequências, existem 8 medicamentos possíveis para este estudo, e um paciente do estudo tomará apenas 1 dos 8 medicamentos do estudo. Somente os farmacêuticos saberão a qual sequência cada paciente é atribuído.
Este é um estudo replicado cruzado com 2 sequências (braços) comparando medicamentos antiepilépticos de marca e genéricos. Os indivíduos receberão uma marca e um medicamento genérico da mesma intervenção. Embora existam apenas 2 sequências, existem 8 medicamentos possíveis para este estudo, e um paciente do estudo tomará apenas 1 dos 8 medicamentos do estudo. Somente os farmacêuticos saberão a qual sequência cada paciente é atribuído.
Este é um estudo replicado cruzado com 2 sequências (braços) comparando medicamentos antiepilépticos de marca e genéricos. Os indivíduos receberão uma marca e um medicamento genérico da mesma intervenção. Embora existam apenas 2 sequências, existem 8 medicamentos possíveis para este estudo, e um paciente do estudo tomará apenas 1 dos 8 medicamentos do estudo. Somente os farmacêuticos saberão a qual sequência cada paciente é atribuído.
Este é um estudo replicado cruzado com 2 sequências (braços) comparando medicamentos antiepilépticos de marca e genéricos. Os indivíduos receberão uma marca e um medicamento genérico da mesma intervenção. Embora existam apenas 2 sequências, existem 8 medicamentos possíveis para este estudo, e um paciente do estudo tomará apenas 1 dos 8 medicamentos do estudo. Somente os farmacêuticos saberão a qual sequência cada paciente é atribuído.
Este é um estudo replicado cruzado com 2 sequências (braços) comparando medicamentos antiepilépticos de marca e genéricos. Os indivíduos receberão uma marca e um medicamento genérico da mesma intervenção. Embora existam apenas 2 sequências, existem 8 medicamentos possíveis para este estudo, e um paciente do estudo tomará apenas 1 dos 8 medicamentos do estudo. Somente os farmacêuticos saberão a qual sequência cada paciente é atribuído.
Este é um estudo replicado cruzado com 2 sequências (braços) comparando medicamentos antiepilépticos de marca e genéricos. Os indivíduos receberão uma marca e um medicamento genérico da mesma intervenção. Embora existam apenas 2 sequências, existem 8 medicamentos possíveis para este estudo, e um paciente do estudo tomará apenas 1 dos 8 medicamentos do estudo. Somente os farmacêuticos saberão a qual sequência cada paciente é atribuído.
Este é um estudo replicado cruzado com 2 sequências (braços) comparando medicamentos antiepilépticos de marca e genéricos. Os indivíduos receberão uma marca e um medicamento genérico da mesma intervenção. Embora existam apenas 2 sequências, existem 8 medicamentos possíveis para este estudo, e um paciente do estudo tomará apenas 1 dos 8 medicamentos do estudo. Somente os farmacêuticos saberão a qual sequência cada paciente é atribuído.
Este é um estudo replicado cruzado com 2 sequências (braços) comparando medicamentos antiepilépticos de marca e genéricos. Os indivíduos receberão uma marca e um medicamento genérico da mesma intervenção. Embora existam apenas 2 sequências, existem 8 medicamentos possíveis para este estudo, e um paciente do estudo tomará apenas 1 dos 8 medicamentos do estudo. Somente os farmacêuticos saberão a qual sequência cada paciente é atribuído.
Comparador Ativo: Sequência 2
Este é um estudo cruzado com 4 períodos de tratamento consistindo em 2 períodos de teste (medicamento genérico) e 2 períodos de referência (medicamento de marca). Cada período de tratamento dura cerca de 2 semanas e os pacientes serão randomizados em uma das duas sequências. Todos os medicamentos são administrados por via oral e a dosagem dependerá do paciente.
Este é um estudo replicado cruzado com 2 sequências (braços) comparando medicamentos antiepilépticos de marca e genéricos. Os indivíduos receberão uma marca e um medicamento genérico da mesma intervenção. Embora existam apenas 2 sequências, existem 8 medicamentos possíveis para este estudo, e um paciente do estudo tomará apenas 1 dos 8 medicamentos do estudo. Somente os farmacêuticos saberão a qual sequência cada paciente é atribuído.
Este é um estudo replicado cruzado com 2 sequências (braços) comparando medicamentos antiepilépticos de marca e genéricos. Os indivíduos receberão uma marca e um medicamento genérico da mesma intervenção. Embora existam apenas 2 sequências, existem 8 medicamentos possíveis para este estudo, e um paciente do estudo tomará apenas 1 dos 8 medicamentos do estudo. Somente os farmacêuticos saberão a qual sequência cada paciente é atribuído.
Este é um estudo replicado cruzado com 2 sequências (braços) comparando medicamentos antiepilépticos de marca e genéricos. Os indivíduos receberão uma marca e um medicamento genérico da mesma intervenção. Embora existam apenas 2 sequências, existem 8 medicamentos possíveis para este estudo, e um paciente do estudo tomará apenas 1 dos 8 medicamentos do estudo. Somente os farmacêuticos saberão a qual sequência cada paciente é atribuído.
Este é um estudo replicado cruzado com 2 sequências (braços) comparando medicamentos antiepilépticos de marca e genéricos. Os indivíduos receberão uma marca e um medicamento genérico da mesma intervenção. Embora existam apenas 2 sequências, existem 8 medicamentos possíveis para este estudo, e um paciente do estudo tomará apenas 1 dos 8 medicamentos do estudo. Somente os farmacêuticos saberão a qual sequência cada paciente é atribuído.
Este é um estudo replicado cruzado com 2 sequências (braços) comparando medicamentos antiepilépticos de marca e genéricos. Os indivíduos receberão uma marca e um medicamento genérico da mesma intervenção. Embora existam apenas 2 sequências, existem 8 medicamentos possíveis para este estudo, e um paciente do estudo tomará apenas 1 dos 8 medicamentos do estudo. Somente os farmacêuticos saberão a qual sequência cada paciente é atribuído.
Este é um estudo replicado cruzado com 2 sequências (braços) comparando medicamentos antiepilépticos de marca e genéricos. Os indivíduos receberão uma marca e um medicamento genérico da mesma intervenção. Embora existam apenas 2 sequências, existem 8 medicamentos possíveis para este estudo, e um paciente do estudo tomará apenas 1 dos 8 medicamentos do estudo. Somente os farmacêuticos saberão a qual sequência cada paciente é atribuído.
Este é um estudo replicado cruzado com 2 sequências (braços) comparando medicamentos antiepilépticos de marca e genéricos. Os indivíduos receberão uma marca e um medicamento genérico da mesma intervenção. Embora existam apenas 2 sequências, existem 8 medicamentos possíveis para este estudo, e um paciente do estudo tomará apenas 1 dos 8 medicamentos do estudo. Somente os farmacêuticos saberão a qual sequência cada paciente é atribuído.
Este é um estudo replicado cruzado com 2 sequências (braços) comparando medicamentos antiepilépticos de marca e genéricos. Os indivíduos receberão uma marca e um medicamento genérico da mesma intervenção. Embora existam apenas 2 sequências, existem 8 medicamentos possíveis para este estudo, e um paciente do estudo tomará apenas 1 dos 8 medicamentos do estudo. Somente os farmacêuticos saberão a qual sequência cada paciente é atribuído.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Média AUC0-last_ss (Teste vs. Referência)
Prazo: Para todas as drogas do estudo, os pontos de tempo são: pré-dose, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 5 e 6 horas após a dose. Para o regime de duas vezes ao dia, os pontos adicionais são: 8, 10 e 12 horas após a dose. Para drogas uma vez ao dia, os tempos adicionais são: 8, 10, 12, 16 e 24 horas após a dose.
AUC média (área sob a curva plasmática do fármaco.
Para todas as drogas do estudo, os pontos de tempo são: pré-dose, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 5 e 6 horas após a dose. Para o regime de duas vezes ao dia, os pontos adicionais são: 8, 10 e 12 horas após a dose. Para drogas uma vez ao dia, os tempos adicionais são: 8, 10, 12, 16 e 24 horas após a dose.
Média Cmax_ss (Teste vs. Referência)
Prazo: Para todas as drogas do estudo, os pontos de tempo são: pré-dose, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 5 e 6 horas após a dose. Para o regime de duas vezes ao dia, os pontos adicionais são: 8, 10 e 12 horas após a dose. Para drogas uma vez ao dia, os tempos adicionais são: 8, 10, 12, 16 e 24 horas após a dose.
Concentração plasmática máxima média da droga;
Para todas as drogas do estudo, os pontos de tempo são: pré-dose, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 5 e 6 horas após a dose. Para o regime de duas vezes ao dia, os pontos adicionais são: 8, 10 e 12 horas após a dose. Para drogas uma vez ao dia, os tempos adicionais são: 8, 10, 12, 16 e 24 horas após a dose.
Média Cmin_ss (Teste vs. Referência)
Prazo: Para todas as drogas do estudo, os pontos de tempo são: pré-dose, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 5 e 6 horas após a dose. Para o regime de duas vezes ao dia, os pontos adicionais são: 8, 10 e 12 horas após a dose. Para drogas uma vez ao dia, os tempos adicionais são: 8, 10, 12, 16 e 24 horas após a dose.
Concentração plasmática mínima média do fármaco (Cmin);
Para todas as drogas do estudo, os pontos de tempo são: pré-dose, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 5 e 6 horas após a dose. Para o regime de duas vezes ao dia, os pontos adicionais são: 8, 10 e 12 horas após a dose. Para drogas uma vez ao dia, os tempos adicionais são: 8, 10, 12, 16 e 24 horas após a dose.

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de eventos adversos
Prazo: Durante o período de aproximadamente 2 semanas em que o tratamento é administrado.
somado para cada medicamento antiepiléptico ao tomar marca e genérico.
Durante o período de aproximadamente 2 semanas em que o tratamento é administrado.
Número de convulsões relatadas
Prazo: Durante o período de aproximadamente 2 semanas em que o tratamento é administrado.
Número de convulsões relatadas em todos os grupos
Durante o período de aproximadamente 2 semanas em que o tratamento é administrado.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: James E Polli, Ph.D, University of Maryland School of Pharmacy

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

8 de junho de 2017

Conclusão Primária (Real)

30 de agosto de 2018

Conclusão do estudo (Real)

4 de setembro de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

26 de fevereiro de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

8 de março de 2016

Primeira postagem (Estimativa)

14 de março de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

27 de março de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

12 de março de 2020

Última verificação

1 de março de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Descrição do plano IPD

Não há nenhum plano para disponibilizar dados de participantes individuais.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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