使用混合正电子发射断层扫描/磁共振成像 (PET/MR) 进行神经药物治疗中的患者分层和治疗反应预测

选择性血清素再摄取抑制剂 (SSRIs) 可提高突触间隙中的血清素 (5-HT)，是目前药物抗抑郁治疗的一线药物。 然而，其作用机制中的第一个分子步骤与观察到的临床改善之间缺少联系。 我们已决定建立一个框架，结合真正的分子和功能成像，即人类血清素能系统的混合药物-PET/MR 成像，以预测抗抑郁治疗反应。

目标：

1. 根据使用具有急性药理学挑战的混合 PET/MR 获得的数据预测抗抑郁治疗反应。
2. 使用此范例区分健康和抑郁的受试者。
3. 建立模型，将西酞普兰输注后血清素转运蛋白 (5-HTT) 占用的区域变化与大脑激活和主要静息状态中枢网络连接的变化联系起来。

设计：随机、双盲、安慰剂对照、交叉单中心研究。

材料和方法：

40 名重度抑郁症 (MDD) 受试者和 40 名健康受试者将在 3T SIEMENS mMR Biograph 扫描仪上进行 2 次 PET/MR 扫描：1. 西酞普兰 8mg 挑战 2. 安慰剂（生理盐水）。 结构成像后，将连续获取功能 MRI。 [11C]DASB 将使用推注 + 持续输注范例来应用，以探测 5-HTT 结合潜力并监测 5-HTT 占用与药物挑战，在 70 分钟后应用，在一个会话中。 扫描将在挑战后 80 分钟终止。 MDD 患者将接受后续的艾司西酞普兰治疗，并重复评估反应 3 个月。