希望促进计划：姑息治疗患者的有效性 (HPP)

背景：希望对于患有晚期慢性病的人来说是必不可少的。 在身体、心理、精神和社会苦难的情况下保持希望需要专业知识，如果没有专业人士的帮助，很难实现，导致绝望、绝望和加速死亡的愿望（Rodin 等人，2007 年；Breitbart，2000 年； Monforte-Royo, et al., 2012) 研究团队设计了一项干预计划——希望促进计划 (HPP)，以增加姑息治疗患者的希望、舒适度和生活质量。 HPP 由研究人员在患者家中进行的三个疗程的个体干预组成。 第一场会议包括观看由研究团队制作的电影“充满希望的生活”，该电影的灵感来自 Duggleby 等人 (2007)，影片讲述了姑息治疗患者、护理人员和卫生专业人员描述他们充满希望的经历。 第二部分包括患者表达与患有慢性晚期疾病的经历相关的感受和情绪，以及从希望活动书中选择希望活动 - 专为患有晚期慢性病的人设计的希望活动集. 第三节包括放松活动和计划，将希望锻炼纳入患者的日常生活活动。

该项目是根据希望干预措施的文献综述设计的，有可能成为循证姑息治疗干预措施的一部分。

目的：本研究的目的是评估希望促进计划对居家姑息患者的可接受性和可行性并收集其有效性的初步数据。

此外，该项目将允许 a) 获得有关姑息治疗患者的希望、舒适度和生活质量的相关信息； b) 根据个人需要制定治疗策略； c) 增加临终患者的希望、舒适度和生活质量。

样本：从葡萄牙中部两个地区医院的肿瘤日间护理单位招募的处于姑息状态的慢性晚期疾病患者。 参与者的入选标准是：a) 18 岁及以上，b) 说葡萄牙语，c) 具有参与研究的认知能力 (MMSE>15) 和 d) 同意参与研究。 在纳入研究之前与护士面谈以解释研究并获得书面知情同意书。

设计：本研究设计为混合方法随机临床试验（定量+定性）设计。 符合条件的患者被随机分配到两组中的一组：1) 治疗（一名护士在一周内分三期进行希望促进计划），2) 常规护理组。

在所有组中，受过培训的研究护士将在基线、第 15 天和一个月收集人口统计信息和希望测量（Herth Hope Index）、生活质量（McGillQOL）、舒适度（临终关怀舒适度问卷）。 第 1 组（治疗组）的参与者将被要求使用定性访谈描述他们在第 15 天和一个月进行希望活动时的想法。 在一个月后，将使用开放式录音问题对所有参与者进行访谈，以帮助评估计划和学习程序。