Hope Promotion Program: Effektivitet hos palliative patienter (HPP)

Baggrund: Håb er essentielt i oplevelsen af ​​at leve med fremskreden kronisk sygdom. At bevare håbet i situationer med fysisk, psykologisk, åndelig og social lidelse kræver ekspertise og kan være meget vanskeligt at opnå uden hjælp fra professionelle, hvilket fører til håbløshed, fortvivlelse og ønske om at fremskynde døden (Rodin et al., 2007; Breitbart, 2000; Monforte-Royo, et al., 2012) Forskerholdet har designet et interventionsprogram - Hope Promotion Program (HPP) for at øge håb, komfort og livskvalitet hos palliative patienter. HPP består af en tre sessions individuelle interventioner udført af forskeren i patienters hjem. Den første session inkluderer at se filmen Hopeful Living, produceret af forskerholdet, inspireret af Duggleby et al, (2007), som viser palliative patienter, plejere og sundhedsprofessionelle, der beskriver deres oplevelser af håb. Anden session består af patienters udtryk for følelser og følelser relateret til oplevelse af at leve med en kronisk fremskreden sygdom og valg af en håbaktivitet fra Hope aktivitetsbogen - en samling af håbaktiviteter specielt designet til mennesker, der lever med en fremskreden kronisk sygdom . Den tredje session inkluderer en afspændingsaktivitet og en plan for at inkludere håbøvelser i patienters daglige aktiviteter.

Dette projekt er designet i henhold til litteraturgennemgangen af ​​håb-interventioner og har potentialet til at blive en del af palliative interventioner, der er dokumenteret baseret.

Mål: Formålet med denne undersøgelse er at evaluere acceptabiliteten og gennemførligheden og indsamle foreløbige data om effektiviteten af ​​Hope Promotion Program for personer i palliativ situation, der bor hjemme.

Desuden vil dette projekt gøre det muligt at a) Indhente relevant information om håb, komfort og livskvalitet for palliative patienter; b) Skræddersy terapeutiske strategier til individuelle behov; c) øge håb, komfort og livskvalitet hos patienter ved livets afslutning.

Prøve: Patienter med en kronisk fremskreden sygdom i palliativ situation, rekrutteret fra onkologiske dagplejeenheder på to distriktshospitaler i centrum af Portugal. Inklusionskriterier for deltagere er: a) 18 år og ældre, b) portugisisktalende, c) har kognitiv kapacitet til at deltage i undersøgelsen (MMSE>15) og d) har accepteret at deltage i undersøgelsen. Et interview med en sygeplejerske går forud for inddragelsen i undersøgelsen for at forklare undersøgelsen og indhente skriftligt informeret samtykke.

Design: Dette studie er designet som et randomiseret klinisk forsøg med blandingsmetoder (kvantitativ + kvalitativ) design. Patienter, der er berettigede, tildeles tilfældigt til en af ​​to grupper: 1) behandling (Hope Promotion Program leveret af en sygeplejerske i tre sessioner i løbet af en uge), 2) sædvanlig plejegruppe.

I alle grupper vil demografisk information og mål for håb (Herth Hope Index), livskvalitet (McGillQOL), Comfort (Hospice Comfort Questionnaire) blive indsamlet af en uddannet forskningssygeplejerske ved baseline, dag 15 og en måned. Deltagerne i gruppe 1 (behandlingsgruppen) vil blive bedt om at beskrive, hvad de tænkte på, da de lavede håb-aktiviteterne på dag 15 og en måned ved hjælp af kvalitative interviews. Efter en måned vil alle deltagere blive interviewet ved hjælp af åbne lydoptagede spørgsmål for at hjælpe med at evaluere programmet og undersøgelsesprocedurerne.