使用 OCT 比较评估植入后 1 个月和 2 个月内膜形成的程度

纳入标准：

1. 18 至 85 岁。
2. 没有升高的肌钙蛋白的心肌缺血证据（例如 稳定型或不稳定型心绞痛，阳性区域功能研究显示无症状缺血）。

3. 出现下列任何一种或多种情况，医生都可以认为是高出血风险患者：

   • 计划在PCI后继续辅助口服抗凝治疗；
   • 基线 Hb ≥11 g/dl（或前 4 周内需要 TF 的贫血）；
   • 任何时候有过脑出血史；
   • 过去一年中有过中风；
   • 过去12个月内因出血入院；
   • 诊断或治疗的非皮肤癌≤3年；
   • PCI术后计划每日服用NSAID（阿司匹林除外）或类固醇≥30天；
   • 计划进行大手术（1年内）；
   • 肾功能衰竭（计算的肌酐清除率≥40 ml/min）；
   • 血小板减少症（≥100,000/mm3）；
   • 严重慢性肝病（静脉曲张出血、腹水、肝性脑病或黄疸）；

   • 预期因其他医疗（非经济）原因而无法延长 DAPT；

     • NSAID，非甾体抗炎药； TF，输血。
4. 患者计划在不同的心外膜血管中对最多两个新发病变进行干预。
5. 病灶的视觉估计直径狭窄必须≥70% 且 <100%。
6. 参考容器直径 (RVD) 必须在 2.5-4.0 毫米之间，并且容器长度不得超过 40 毫米。
7. 书面知情同意书。
8. 患者和患者的医生同意随访，包括 1 个月或 2 个月时的血管造影随访和 OCT 对照。

排除标准：

1. 术前 ECG 中存在持续性急性心肌梗塞的证据。
2. 左心室射血分数 (LVEF) <30%。
3. 患者是心脏移植的接受者。
4. 已知对阿司匹林过敏或禁忌症，肝素和比伐卢定，研究中指定使用的抗血小板药物（氯吡格雷和噻氯匹定），西罗莫司或不锈钢，钴金属或对造影剂敏感，不能充分预先给药。
5. 其他内科疾病（例如 诊断或治疗的皮肤癌 > 3 年，神经系统缺陷）或已知的药物滥用史（酒精等），根据医生的判断，这可能导致不遵守协议或混淆数据解释或与有限的预期寿命相关。
6. 孕妇或哺乳期妇女或处于生育期的妇女未服用足够的避孕药具
7. 慢性完全闭塞（TIMI 0）、左主干病变、需要介入的三支血管病变、分支血管直径≥2.5mm和旁路病变
8. 预期不依从1个月DAPT的患者；
9. 长期单一抗血小板治疗的依从性不大可能；
10. 纳入时活动性出血；
11. 在指标手术后超过一周需要计划分期 PCI 手术的患者；
12. 程序计划需要非研究支架，或独立的 POBA 或独立的粥样斑块切除术；
13. 参比血管直径<2.25 - >4.0mm，血管长度>40mm；
14. 心源性休克；
15. 参与另一项临床试验（指标程序后 12 个月）。
16. 经医生评估不适合参加本次试验者。

华侨城排除标准

• 研究血管严重曲折、钙化或成角度的冠状动脉解剖结构，研究者认为这会导致成像不佳或放置 OCT 导管引起并发症的风险过大
• 在导线交叉之前，心肌梗塞 (TIMI) 流量为 0 的完全闭塞或溶栓。