使用伪连续动脉自旋标记灌注磁共振成像测量脑血流量

脑血流量 (CBF) 是诊断和管理多种脑部疾病的重要生理参数。 对 CBF 测量的临床需求因需要一种具有高时间分辨率的非侵入性方法而变得更加复杂，该方法可以在广泛的血流范围内和在广泛的患者中测量 CBF。 许多技术可用于测量 CBF。 单正电子发射计算机断层扫描 (SPECT) 和正电子发射断层扫描 (PET) 等核医学方法依赖于放射性同位素，这在儿科人群中可能存在问题。 相比之下，基于 MRI 的方法是非侵入性的，并且 CBF 信息可以与其他 MRI 技术（即 扩散加权成像或光谱学），它允许对 CBF、形态学和新陈代谢进行联合纵向评估，以更全面地了解发展中的病理生理机制。

动脉自旋标记 (ASL) 灌注成像使用动脉血水作为内源性可扩散示踪剂，其中射频 (RF) 脉冲磁性标记流动血液中的移动自旋，而无需使用造影剂。 在允许磁性标记的打击流入大脑的时间延迟后，获取“标记”图像。 还采集了单独的控制图像，没有标记，两组图像之间的差异提供了灌注测量。 由于不需要基于钆的造影剂，ASL 灌注技术是完全无创的。 此外，ASL 技术对血脑屏障通透性变化不敏感，血脑屏障通透性变化可能发生在中风或肿瘤后。

由于不使用基于钆的造影剂，ASL 技术的灵敏度本来就低于 DSC-PWI。 迄今为止，有许多商用 ASL 技术在其标记方案上有所不同，这导致难以在不同患者群体（儿科、老年人、中风、肿瘤）中获得一致的结果。 最近发表了一些使用伪连续 ASL (pCASL) 的报告，显示不同患者群体的可靠性有所提高。 此外，国际磁共振学会医学灌注研究组最近发表的一份共识声明建议在临床应用中使用 pCASL 标记策略。

本研究的目的是确定新开发的 pCASL 序列和后处理软件在多个患者群体（新生儿到老年人）和病理过程中的准确性和可靠性。