TERUMO SurFlash Plus 与 BD Insyte Autoguard 在城市急诊室中的前瞻性随机对照比较

研究的合理性 急诊科 (ED) 患者经常需要快速、短期的静脉 (IV) 通路来诊断和治疗紧急医疗状况。 静脉通路对患者来说可能不舒服且疼痛。 因此，确保首次尝试成功很重要。 此外，考虑到紧急医疗状况的时间敏感性，立即成功有助于最大程度地减少镇痛药物给药、复苏和治疗干预的延迟。 获得 IV 通道的过程有可能使操作员接触血源性病原体。 将止血带放在四肢上后，静脉正压迫使血液从导管中流出，直到可以应用诱饵锁。 传统的 IV 导管需要操作者扭结导管并向导管主体施加压力以减轻血液泄漏的程度，同时连接诱饵锁。 这是一个复杂的过程，通常会导致插入部位和环境的血液污染，包括血液溢出到床上用品、地面或操作员身上的可能性。 除了可能接触血源性病原体外，这种溢出还会进一步延误患者护理，因为它需要及时清洁。

领先的医疗设备制造商 Terumo Medical Corp. 推出了一种新型 IV 通路导管（已获得 FDA 批准），其特点有望提高首次尝试成功率并减少插入过程中的血液污染。 Terumo SurFlash Plus 导管采用的技术可在将针头放入血管时在导管末端产生可见的血流，并在导管和针头之间产生第二次血流，从而确认导管在静脉中的放置是否正确。 此外，这种新型导管具有专有的安全阀，可最大限度地降低针头移除和 IV 诱饵锁连接之间的血液暴露风险。

这项研究将分析这些独特的特性（第一次皮肤穿刺成功和插入部位血液污染），在一个大容量的城市急诊室，在该急诊室，静脉通路的时间和安全性至关重要。

研究目的 主要目的：比较使用 Terumo SurFlash Plus 与 BD Insyte Autoguard 的首次皮肤穿刺成功率。

次要目标：比较上述两种装置插入部位血液污染的频率和严重程度。

研究设计 这将是一项前瞻性随机对照研究，比较 Terumo SurFlash Plus IV 导管与当前标准 ED IV 导管 (BD Insyte Autoguard)。

研究设备：Terumo SurFlash Plus 导管已获得 FDA 批准，并已在美国的多个医疗中心使用。 TERUMO 将免费向 ED 提供 18、20 和 22 规格的量规。

IV 插入器（操作员）将是 Mercy Medical Center 急诊科的技术人员、护士和提供者，他们通常会在 ED 中获得 IV 通道。