此页面是自动翻译的,不保证翻译的准确性。请参阅 英文版 对于源文本。

用产肠毒素大肠杆菌菌株 B7A 改进人类挑战模型

B7A 的人类挑战模型改进,一种表达 CS6 的产肠毒素大肠杆菌 (ETEC) 挑战菌株

本研究的目的是确定用于管理攻击 ETEC 菌株 B7A(一种表达 CS6 的 ETEC 菌株)的安全和最佳剂量和方案(禁食持续时间)。

此外,将评估用 B7A 再次攻击后的同源保护评估。

研究概览

详细说明

产肠毒素大肠杆菌 (ETEC) 是资源有限国家儿童感染性腹泻的最常见原因,也是流行国家的平民和军人旅行者腹泻的常见原因。 ETEC 菌株表达两种肠毒素(热不稳定毒素 (LT) 和热稳定毒素 (ST))中的一种或两种,这有助于细菌引起水样腹泻的主要症状。 它们还表达多种定植因子 (CF),帮助它们附着在肠壁上。 每个定植因子都有一个或多个表面抗原 (CS)。

预防 ETEC 疾病的疫苗和治疗正在开发中。 其中一些针对特定的肠毒素或定植因子。 40 多年来,我们一直使用 ETEC 人类挑战研究来了解 ETEC 疾病过程、免疫反应,最近,我们还确定治疗或疫苗是否具有保护作用或有效减轻疾病。 对这些挑战研究的一个担忧是使用高剂量的细菌可能会压倒疫苗或治疗的保护功效。 这些挑战研究中使用了几种 ETEC 菌株;经常使用的菌株是 B7A(CS6+、LT+、ST+。 O148:H28).

本研究将探讨 B7A 的最佳剂量策略,以尽量减少在健康成年志愿者中产生疾病所需的 ETEC 剂量。 将有两次住院入院。 第一个将检查健康志愿者的 4 种剂量和禁食方案。 第二次入院将包括在第一次入院期间生病的志愿者,以及一组新的志愿者。 第二次入院将验证第一次入院时的最佳剂量,并确定之前感染 B7A ETEC 是否可以防止新感染。 试图了解对这种挑战生物体的免疫反应可能有助于我们优化疫苗设计和交付,以保护人们免受这种感染。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

47

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Maryland
      • Baltimore、Maryland、美国、21205
        • Johns Hopkins Center for Immunization Research

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 50年 (成人)

接受健康志愿者

是的

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  1. 年龄在 18 至 50 岁之间的男性或女性,包括在内。
  2. 总体健康状况良好,根据 PI 的临床判断,没有具有临床意义的病史、体格检查结果或临床实验室异常。
  3. 通过笔试完成培训课程并展示对 ETEC 相关疾病的协议程序和知识的理解。
  4. 获得知情同意后愿意参与。
  5. 研究期间的可用性,包括所有计划的后续访问。
  6. 妊娠试验阴性,并了解在研究期间或最后一次预定的研究访问后三个月内不会怀孕。

排除标准:

  1. 存在研究者认为无法参与研究的重大医疗状况。
  2. 由 PI 或 PI 与研究监督者和发起人协商确定的筛查血液学或血清化学的显着异常。
  3. 确认感染 HIV、乙型肝炎或丙型肝炎的证据。
  4. 免疫球蛋白 A (IgA) 缺乏症的证据(血清 IgA < 7 mg/dL 或低于检测限)。
  5. 当前过度饮酒或药物依赖的证据(临床医生可酌情使用靶向药物筛查进行评估)。
  6. 免疫功能受损的证据。
  7. 最近接种疫苗或收到研究产品(在收到挑战前 30 天内)。
  8. 研究者认为会损害受试者参与研究的能力、研究的安全性或研究结果的任何其他标准。
  9. 最近 3 年经微生物学证实的 ETEC 或霍乱感染史。
  10. 当前或过去 3 年涉及处理 ETEC 或霍乱弧菌的职业。
  11. 在旅行或计划前往 ETEC 感染流行的国家旅行时出现与旅行者腹泻一致的症状。
  12. 给药前 3 年内接种或摄入 ETEC、霍乱或大肠杆菌不耐热毒素。
  13. 任何先前用 ETEC 菌株 B7A 进行的实验性感染。
  14. 大便异常。
  15. 定期使用泻药、抗酸剂或其他药物来降低胃酸度。
  16. 使用任何已知会影响免疫功能的药物。
  17. 已知对以下两种抗生素过敏:环丙沙星、甲氧苄氨嘧啶-磺胺甲恶唑和阿莫西林。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:预防
  • 分配:随机化
  • 介入模型:平行线
  • 屏蔽:单身的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:队列 1 A 组
志愿者将在禁食过夜后收到 8 份大肠杆菌菌株 B7A
ETEC细菌
实验性的:队列 1 B 组
志愿者将在禁食 90 分钟后收到 9 份大肠杆菌菌株 B7A
ETEC细菌
实验性的:队列 1 C 组
志愿者将在隔夜禁食后收到 9 份大肠杆菌菌株 B7A
ETEC细菌
实验性的:队列 1 D 组
禁食 90 分钟后,志愿者将收到 10 份大肠杆菌菌株 B7A
ETEC细菌
实验性的:队列 2 A 组
队列 1 中达到主要终点的受试者将接受队列 1 后通过分析确定的最佳方案。
ETEC细菌
实验性的:队列 2 B 组
接受队列 1 后分析确定的最佳治疗方案的未接受治疗的受试者
ETEC细菌

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
出现与挑战管理相关的安全症状的参与者人数
大体时间:挑战后 6 天
诱发症状(呕吐、腹痛、腹胀、头晕、厌食、全身性肌痛、关节痛、腹部绞痛、便秘、恶心、不适、头痛、胀气)
挑战后 6 天
中重度腹泻
大体时间:挑战后 5 天(队列 1 和队列 2 B 组) 挑战后 7 天(队列 2 A 组)

中重度腹泻后挑战定义为

  • 中度腹泻:在任何 24 小时内有 4 至 5 次稀便/稀便或 401-800 次稀便/稀便
  • 严重腹泻在任何 24 小时内大于或等于 6 次稀便/稀便或大于 800 克稀便/稀便
挑战后 5 天(队列 1 和队列 2 B 组) 挑战后 7 天(队列 2 A 组)
接受同源再攻击的受试者出现中重度腹泻
大体时间:挑战后7天

中度-重度腹泻后定义为

  • 中度腹泻:任何 24 小时内有 4 至 5 次稀便/稀便或 401-800 克稀便/稀便
  • 严重腹泻:在任何 24 小时内大于或等于 6 次稀便/稀便或大于 800 克稀便/稀便
挑战后7天
具有安全性的参与者数量 - 与挑战管理无关的症状
大体时间:挑战后 6 天
与攻击给药无关的安全征求症状(呕吐、腹痛、腹胀、头晕、厌食、全身性肌痛、关节痛、腹部绞痛、便秘、恶心、不适、头痛、胀气)
挑战后 6 天

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
对挑战的免疫反应(血清学)
大体时间:挑战后 28 天
挑战后 28 天
对挑战的免疫反应
大体时间:挑战后 6 天
淋巴细胞上清液中的抗体 (ALS) 免疫球蛋白 G (IgG) (CS6) 大肠杆菌表面抗原 6 免疫球蛋白 G (IgG) 热不稳定毒素 (LT) 免疫球蛋白 G (IgG) (LPS) 脂多糖 免疫球蛋白 A (IgA) (CS6) 大肠杆菌表面抗原6 免疫球蛋白 A (IgA) 热不稳定毒素 (LT) 免疫球蛋白 A (IgG) (LPS) 脂多糖
挑战后 6 天

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

一般刊物

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2016年4月1日

初级完成 (实际的)

2016年12月1日

研究完成 (实际的)

2016年12月1日

研究注册日期

首次提交

2016年5月10日

首先提交符合 QC 标准的

2016年5月11日

首次发布 (估计)

2016年5月16日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2018年7月6日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2018年6月6日

最后验证

2018年4月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

是的

IPD 计划说明

数据将发表在同行评审的期刊上

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

订阅