实体器官移植后患者的微流体和转录组学

该研究的两个具体目标如下：1) 概念验证分为两部分。 首先，该研究计划旨在证明可以捕获非常普遍参与免疫反应的 T 细胞：CD2、CD3、CD4 和 CD8 细胞群。 这些细胞将被捕获、裂解，并绘制它们的 mRNA 基因组图谱。 概念验证的第二部分将涉及将 CD2、CD3、CD4 和 CD8 群体离体暴露于各种血清浓度的他克莫司——实体器官移植中主要的基石免疫抑制药物。 将三种细胞类型暴露于不同的他克莫司浓度将证明存在可以检测对应于免疫抑制不足、最佳和过度免疫抑制状态的 mRNA 转录本的测试。 然后将测量在各种免疫抑制条件下三种细胞类型的 IL2 产量。 通过本研究的第一个具体目标的这两个部分，将证明一种技术可以轻松地将感兴趣的细胞群与移植患者分离，并可以捕获这些细胞群如何对不同浓度的免疫抑制作出反应。 2) 该研究的第二个具体目标是对肾移植受者进行基因组分析。 对于这部分研究，将有两个队列。 确定为“预期”组的队列和标记为“事件”组的队列。 对于前瞻性队列，将在特定时间点从患者身上获取血液。 具体而言，当患者到医院进行移植时，将在移植前环境中获取血样，然后在肾移植后第 0、1、2、3 和 7 天（+/- 1 天）和第14、21 和 28（+/-3 天）。 将在第 2、3、6、9 和 12 个月（+/- 1 周）再次采集血样。 对于第二组，血液样本将在发生“事件”时获取，例如排斥、感染等，并对他们的血液进行相同系列的测试。 对于该组，抽血将在时间 0（+/-1 天）、一周（+/-2 天）以及之后的一、二和三个月（+/-1 周）进行0。 每位患者将采集五份血样。 对于所有患者，将对标准收集的患者临床信息（移植物功能、排斥、感染、免疫抑制水平）与我们的转录组学结果进行比较。 该项目的高潮将涉及揭示特定类型 T 细胞的基因组学如何通过对应于高、最佳和低免疫抑制临床表型更准确地反映患者的真实免疫抑制状态，从而使移植临床医生能够更智能、更准确地进行免疫抑制治疗。药物。

这项研究将涉及在肾移植患者身上采集血液样本，否则他们会在这些患者身上采集血液用于标准临床护理。 对他们的血液进行检测将获得同意，但患者不会因检测而遭受任何额外的痛苦或不便。 与创伤和重症监护部门研究目前使用的设备和用品相协调，研究人员将以省时且成本最低的方式组织实验室的收集和运行