胆囊癌患者辅助化疗与不化疗的比较

胆囊癌是胆道最常见的恶性肿瘤。 美国的发病率为 1/100000。智利、墨西哥和西南美洲印第安人的发病率更高。 它是印度第三大最常见的恶性肿瘤。 该疾病在表现上可能与良性疾病相似。 现在 78-85% 的病例可以在术前通过放射成像检测到。 1-3%的胆囊癌可能是偶然发现的。 多达 1/3 的患者可能出现黄疸，但其中只有 7% 可以切除。 据报道，通过积极的手术切除，II 期疾病的精算 5 年生存率为 83%，III 期疾病的精算 5 年生存率为 63%。 选择的治疗是完全手术切除。

化学疗法和放射疗法在胆囊癌治疗中的作用没有很好的记录。 由于胆囊癌早期有扩散至区域淋巴结的倾向，局部区域复发率高，因此辅助化疗或放化疗似乎是一种合理的治疗选择。 化疗基于 5 氟尿嘧啶，有或没有放疗。 吉西他滨加或不加顺铂的使用越来越多。 在最近的一篇论文中，吉西他滨与顺铂被发现比单独使用吉西他滨更有效，并提供明确的生存优势和无进展生存期。 早期进行的一项评估辅助化疗对胰腺胆管癌疗效的随机试验报告了无病生存率和总体 5 年生存率的改善。 但这项研究包括了切除不佳和所有胰胆恶性肿瘤的患者。

鉴于这些观察结果，本研究旨在评估辅助化疗对接受根治性切除术的胆囊癌患者的疗效。