담낭암 환자를 위한 보조 화학요법 vs 화학요법 없음

담낭의 암종은 담관의 가장 흔한 악성 종양입니다. 미국의 발병률은 1/100000입니다. 칠레, 멕시코 및 남서 아메리카 인디언에서 더 높은 발병률이 나타났습니다. 인도에서 세 번째로 흔한 악성종양입니다. 이 질병은 양성 질병과 유사할 수 있습니다. 이제 78-85%의 사례가 수술 전 방사선 영상으로 감지될 수 있습니다. 담낭암의 1~3%에서 우연히 발견될 수 있습니다. 환자의 최대 1/3이 황달을 보일 수 있지만 이 중 7%만이 절제 가능합니다. 공격적인 외과적 절제술의 경우 2기 질환의 경우 83%, 3기 질환의 경우 63%의 보험계리적 5년 생존율이 보고되었습니다. 선택 치료는 완전한 외과적 절제입니다.

담낭암 치료에서 화학 요법과 방사선 요법의 역할은 잘 기록되어 있지 않습니다. 담낭 암종은 조기에 국소 림프절로 전이되는 경향과 국소 재발률이 높기 때문에 보조 화학 요법 또는 화학 방사선 요법이 합리적인 치료 옵션으로 보입니다. 화학 요법은 방사선 요법을 포함하거나 포함하지 않는 5 Fluorouracil을 기반으로 합니다. 시스플라틴을 포함하거나 포함하지 않는 젬시타빈이 점점 더 많이 사용되고 있습니다. 최근 논문에서 젬시타빈과 시스플라틴은 젬시타빈 단독보다 더 효과적인 것으로 밝혀졌으며 명확한 생존 이점과 무진행 생존을 제공합니다. 췌장담도암에 대한 보조 화학요법의 효능을 평가하기 위해 수행된 이전의 무작위 시험에서 무질병 및 전체 5년 생존이 개선되었다고 보고되었습니다. 그러나이 연구에는 차선 절제술과 모든 췌장 담즙 악성 종양 환자가 포함되었습니다.

이러한 관찰을 고려하여 이 연구는 근치 절제술을 받은 담낭암 환자의 보조 설정에서 화학 요법의 효능을 평가하기 위해 설계되었습니다.