二氧化碳吹入与传统空气吹入

在过去的三十年里，食管胃十二指肠镜检查和结肠镜检查在检测儿童胃肠道病理方面的安全性和有效性已经得到证实。 通常用室内空气吹入肠道对于改善手术过程中的可视化是必要的；但是，肠内的空气也会导致腹胀和疼痛加剧。 这种与上消化道内窥镜检查和结肠镜检查相关的潜在不适可能是接受该手术的患者的重要障碍。 用二氧化碳吹入是内窥镜手术中用于扩张管腔的另一种方法，目前根据提供者的偏好在威斯康星州儿童医院使用。 本研究的目的是进行一项随机对照试验，比较接受常规上消化道内窥镜检查和结肠镜检查的患者用室内空气吹入二氧化碳的效果。 研究人员的主要结果是通过恢复期间的疼痛评分来衡量患者的舒适度。 研究人员假设，与注入室内空气相比，在内窥镜检查和结肠镜检查期间注入二氧化碳可以提高患者的舒适度。 次要结果指标包括潮气末二氧化碳的变化、出院时间、结肠镜检查持续时间和盲肠插管率、腹围变化、恢复期间使用的止痛药和术后事件。 这是一项前瞻性随机单盲研究。 研究人员将招募连续的患者，年龄在 8 至 21 岁之间，计划从 2015 年 3 月开始在威斯康星州儿童医院进行选择性门诊上消化道内窥镜检查和结肠镜检查，直到我们达到目标人口数量。 研究人员将排除所有住院患者、非英语患者、8 岁以下儿童、接受结肠测压研究的患者以及血流动力学不稳定、胃肠道出血、急腹症、既往结肠切除术、氧依赖性肺病和阻塞性睡眠呼吸暂停的患者需要使用持续气道正压通气装置。 根据计算机生成的 1:1 随机化方案，患者将被分配接受室内空气或二氧化碳以在结肠镜检查期间进行吹气。 已完成功效计算并确定我们需要在研究的每个组中招募 100 名患者。 内窥镜医师或胃肠研究员将从所有患者处获得知情同意书。