短期和长期帕金森病患者的 PET/MR 成像

研究目标和目的：

1. 评估 18F FDOPA PET/MR 在 IPD 设置中的可行性。
2. 关联和比较纹状体中动态和/或静态 18F-FDOPA 摄取的模式与 MR 结果。
3. 比较不对称运动障碍患者主要运动受累的对侧和同侧半球侧的不同变量。

材料和方法：

研究设计：这是一个前瞻性、试点、队列

研究人群：

诊断为患有不对称运动体征的 IPD 患者。

参与者招募：

符合纳入标准的合格连续患者将由神经科诊所确定和招募。

知情同意书：在入组前，将获得每位患者的书面知情同意书。

参与者抽样：所有符合纳入标准并提供知情同意书的患者将被连续纳入。

成像诊断 PET/MR 协议 所有扫描都将根据制造商的指南在特拉维夫阿苏塔医疗中心的核医学部门使用 PET/MR 扫描仪（Biograph mMR，Siemens AG，​​Erlangen，Germany）进行。

患者必须在到达科室前至少禁食 4 小时。 抵达后，将放置一根静脉导管用于放射性药物和钆给药。 患者将在 PET MR 台上接受 10 毫居里 (mCi) 的 18F-FDOPA 静脉注射，扫描将立即开始。 动态 PET 参数将与不同的 MR 序列一起获取。 脑部 MR 将包括以下序列：T1、T2 和 T2 流体衰减反转恢复序列 (FLAIR)、磁化率加权序列 (SWI)、用于静息状态功能成像的血氧水平依赖性 (BOLD) 信号。 此外，将评估有无钆的大脑灌注。

对于对比增强序列，研究人员使用 Dotarem（钆特酸）(0.2 ml/kg，0.1 mmol/kg，2ml/s，20ml 生理盐水冲洗）总扫描时间约为 45 分钟。

数据采集​​：

对于符合条件的患者，将在基线时记录以下数据。

1. 基线参数：出生日期、性别、诊断年龄和（运动）症状发作。
2. 详细的病史。
3. 身体检查。
4. 药物清单（以及抗 PD 和精神药物的剂量）
5. Hoehn 和 Yahr 舞台。
6. 使用运动障碍协会进行评估 - 由神经科医生进行。

磁共振发现：

• 大脑的异常结构发现。
• 黑质纹状体多巴胺能神经元束中的 DTI 测量。
• SN 中的铁过载。
• 不对称运动体征患者静息态脑网络与正常图的比较

PET 检查结果：

1. 静态 F-DOPA（例如，标准化摄取值 (SUV) SUVmax 和 SUVmean）的视觉评估和定量测量将在双侧壳核和尾状核中进行。
2. 将测量可用时的动态 F-DOPA 参数（例如，达到峰值的时间、峰值等）。

统计 患者特征将使用描述性统计进行总结。 定量变量将以均值和标准差表示，定性变量将以频率表示。

皮尔逊相关系数将用于衡量 PET 和 MR 参数之间关系的强度。

将使用 t 检验来比较不同参数的平均值。 样本量：这是一项试点研究，需要 40 名患者的样本量。