使用功能性牙科器具改变上气道解剖结构、生活质量测量和多导睡眠图参数

尽管肥胖水平上升严重影响了阻塞性睡眠呼吸暂停 (OSA) 发生率的增加，但对更基本病因学的详细分析表明可能是颅面起源。 具体来说，现代人的面部结构在缓慢收缩，从而使上呼吸道变窄。 现代西方国家的咬合不正和受影响（或不存在）智齿的发生率正在增加，这一事实证明了这一点。

阻塞性睡眠呼吸暂停是一种常见病症，其特征是在睡眠期间多次发作呼吸受阻，并伴有间歇性缺氧。 未经治疗的 OSA 与高血压、糖尿病、心脏病、心脏病发作、中风、猝死和车祸的发生率显着升高有关。 OSA 的金标准治疗是持续气道正压通气 (CPAP)，但依从性很差。 最初，在 100 名患者中，有 20 名将拒绝 CPAP。 一年后，剩下的 80 名患者中有 50% 会使用 CPAP，但只有 50% 会有效使用，仅剩 20 名患者有效使用 CPAP。 （个人通讯，Stepnowski）。

轻度至中度 OSA 患者的另一种选择是下颌前移装置，该装置通过向前拉动颏舌肌发挥作用。 长期使用 CPAP 和下颌前移装置已被证明会加重咬合不正。 许多手术选择可供特定患者使用，但仅作为最后的手段。

在儿童中，一种不常使用但有效的治疗 OSA 的方法是由正牙医生应用腭扩张器。 理论上，由于腭缝合线在儿童中未完全融合，因此该选项是有效的。 牙科界的普遍共识是，成人已经融合了中线腭缝线，硬腭不能扩张。

许多研究者最近的研究表明，即使在成人中，腭部扩张也会发生很大程度。 已发表病例报告，治疗后 AHI 显着降低。 不仅可以使硬腭变宽，还可以有明显的新上颌骨生长和前下颌骨生长。 颌骨发育与气道发育有关。

Homeoblock 曾经是基于表观遗传学原理的此类设备。 该装置的机械刺激被认为可以启动牙周韧带内的基因转录，从而产生牙齿移动和新骨形成。

我们的研究旨在使用低剂量 CT 成像确定 Homeoblock 对阻塞性睡眠呼吸暂停患者在多导睡眠图参数、生活功能质量测量和上呼吸道解剖尺寸变化方面的疗效。