Változások a felső légúti anatómiában, az életminőség mérésében és a poliszomnográfiai paraméterekben funkcionális fogászati ​​készülék használatával

Bár az elhízás növekvő mértéke nagymértékben befolyásolja az obstruktív alvási apnoe (OSA) növekvő arányát, az alapvetőbb etiológiák részletes elemzése egy lehetséges craniofaciális eredetre utal. Pontosabban, a modern ember arcszerkezete lassan zsugorodó, ami szűkítheti a felső légutakat. Ezt bizonyítja az a tény, hogy a modern, nyugatos országokban egyre növekszik a rossz szorulás és az érintett (vagy nem létező) bölcsességfogak aránya.

Az obstruktív alvási apnoe egy gyakran előforduló állapot, amelyet alvás közbeni légzési akadályok többszörös epizódjai jellemeznek, időszakos hipoxiával. A kezeletlen OSA a magas vérnyomás, a cukorbetegség, a szívbetegség, a szívroham, a szélütés, a hirtelen halál és az autóbalesetek szignifikánsan magasabb arányával jár. Az OSA arany standard kezelése a folyamatos pozitív légúti nyomás (CPAP), de a megfelelés gyenge. Kezdetben 100 betegből 20 elutasítja a CPAP-t. Egy év elteltével a fennmaradó 80 beteg 50%-a fogja használni a CPAP-ot, de csak 50%-a fogja hatékonyan használni, így csak 20 beteg marad eredményesen. (személyes kommunikáció, Stepnowski).

Az enyhe vagy közepesen súlyos OSA-ban szenvedők számára egy alternatív lehetőség a mandibula előremozdító eszköze, amely a genioglossus izom előrehúzásával működik. Kimutatták, hogy a CPAP és a mandibula-előrehajtó eszközök hosszú távú használata súlyosbítja a helytelen elzáródást. Számos műtéti lehetőség áll rendelkezésre bizonyos betegek számára, de csak végső megoldásként.

Gyermekeknél az OSA kezelésének egyik nem gyakran használt, de hatékony formája a fogszabályzó általi szájpadlástágító alkalmazása. Elméletileg ez a lehetőség hatékony, mivel gyermekeknél a palatális varratvonal nincs teljesen összeolvasztva. A fogászatban az általános konszenzus az, hogy a felnőtteknél összenőtt a középvonalas szájpadlási varratvonal, és a kemény szájpadlás nem tágítható.

Számos kutató legújabb munkája azt sugallja, hogy a palatális kiterjedés jelentős mértékben előfordulhat még felnőtteknél is. Esetjelentéseket tettek közzé, amelyekben az AHI jelentősen csökkent a terápia után. Nemcsak a kemény szájpad tágulhat ki, hanem az új felső állcsont és az elülső alsó állcsont növekedése is jelentős mértékben növekedhet. Az állkapocs fejlődése összefügg a légutak fejlődésével.

A Homeoblock egykor egy ilyen eszköz, amely az epigenetikai elveken alapul. Úgy gondolják, hogy az eszköz általi mechanikus stimuláció géntranszkripciót indít el a parodontális ínszalagon belül, ami fogmozgást és új csontképződést eredményez.

Vizsgálatunk célja a Homeoblock hatékonyságának meghatározása obstruktív alvási apnoéban szenvedő betegeknél a poliszomnográfiai paraméterek változása, a funkcionális életminőség mérése és a felső légúti anatómiai mérete tekintetében alacsony dózisú CT képalkotás segítségével.