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健康受试者多次递增剂量 AZD8871 的安全性、耐受性和药代动力学

2018年9月27日 更新者:AstraZeneca

一项 I 期、单中心、随机、单盲、安慰剂对照研究,旨在调查健康男性受试者多次递增剂量吸入 AZD8871 的安全性、耐受性和药代动力学

AZD8871 是一种新的化学实体,在单个分子中具有长效作用,为慢性阻塞性肺病 [COPD] 和潜在的哮喘(与吸入皮质类固醇 [ICS] 联合使用)提供了一种新的治疗方法。 AZD8871的治疗目标是比单一机制支气管扩张剂具有更高的疗效,具有同等或更高的安全性和耐受性。 本研究的主要目的是检查 AZD8871 在稳定状态下的安全性和耐受性。 在首次进行人体 (FTIM) 单次递增剂量 (SAD) 研究后,本研究选择了多次递增剂量 (MAD) 设计。 三个剂量水平将以递增的方式进行测试。 第一剂给药剂量为 300 μg,随后的 2 剂给药将根据前一剂产生的安全性、耐受性和药代动力学 (PK) 数据决定。 本研究的目的还在于能够在健康受试者中进行进一步研究,以评估和开发 AZD8871 作为一种双重作用的支气管扩张剂,与市场上用于治疗 COPD 和哮喘的其他吸入性支气管扩张剂相比,其副作用可接受。

研究概览

详细说明

AZD8871 是一种新的化学实体,在单分子中具有长效双重药理学(毒蕈碱受体拮抗剂和 β2 肾上腺素能受体激动剂 [MABA])。 这种类型的药物提供了一种治疗慢性阻塞性肺病 [COPD] 和潜在哮喘(与吸入皮质类固醇 [ICS] 联合使用)的新方法。 AZD8871 正在开发用于吸入,由 α-乳糖一水合物配制,并通过干粉吸入器 (DPI) 输送,允许输送单剂量的研究药物。 通过结合这种双功能活性,AZD8871 的治疗目标是比单一机制支气管扩张剂更有效的治疗,相当于长效 β2-激动剂 (LABA) 和长效毒蕈碱拮抗剂 (LAMA) 作为游离或固定给药-剂量组合(FDC)疗法,具有同等或更高的安全性和耐受性。 目前的研究将从单剂量 300 μg AZD8871 或安慰剂开始,在 3 天的清除期后给予 8 名健康受试者,然后继续给药 12 天。 在第一个队列之后,将以与队列 1 相同的方式向另外 2 个队列(每组 8 名受试者)施用 AZD8871 的多次递增剂量(MAD)。 在首次进行人体 (FTIM) 单次递增剂量 (SAD) 研究后,已为该研究选择了 MAD 设计。 每个受试者将仅在 1 个队列中给药。 研究设计允许逐渐增加剂量(第 2 组和第 3 组)并进行密集的安全监测,以确保受试者的安全。 在队列 1 中,受试者将在第 1 天接受单剂量的 AZD8871 300 μg 或安慰剂,然后在第 5 至 16 天每天给药一次。 所有队列的给药方案将是第 1 天单剂量的 IMP(活性或安慰剂),然后在第 5 至 16 天每天给药一次。 出院后 5 至 7 天内,将进行随访。 在队列 2 和队列 3 的剂量给药之前,将举行安全审查委员会 (SRC) 会议,该会议将决定在后续队列中给予的确切剂量。 队列之间的剂量递增不会超过 3 的倍数,并且研究中的 AZD8871 剂量水平对于任何队列都不会超过每天 2100 μg。 队列 2 的计划剂量为 600 或 900 μg,但 SRC 可能会决定不同的剂量水平。 每个队列至少需要 5 名接受积极治疗的受试者完成给药,以便进行到下一个剂量水平。 本研究的目的还在于能够在健康受试者中进行进一步研究,以评估和开发 AZD8871 作为一种双重作用的支气管扩张剂,与市场上用于治疗 COPD 和哮喘的其他吸入性支气管扩张剂相比,其副作用可接受。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

24

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • London、英国、HA1 3UJ
        • Research Site

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 55年 (成人)

接受健康志愿者

是的

有资格学习的性别

男性

描述

纳入标准:

  1. 在进行任何与研究相关的程序(包括停药)之前提供书面知情同意书。
  2. 筛选时年龄在 18 至 55 岁之间的男性受试者。
  3. 体重指数 (BMI) 计算为 ≥18 至 ≤30 kg/m2 的体重(kg)/身高(m2)且筛选时体重≥50 kg。
  4. 根据病史、体格检查、临床实验室测试、筛选和入院时的 12 导联心电图结果确定,身体健康,没有任何具有临床意义的疾病/病症(包括所有心血管病症)。
  5. 筛查时肺活量测定读数(FEV1 和用力肺活量 [FVC])≥80% 使用 Quanjer 2012 参考方程(Quanjer 等人 2012)计算的预测值。
  6. 正常血压 (BP)(定义为收缩压 [SBP] ≥ 90 和 ≤ 140 mmHg,以及舒张压 BP [DBP] ≥ 50 和 ≤ 90 mmHg)在筛选和入院时,在仰卧位休息后测量至少 10 分钟。
  7. 正常心率 (HR)(定义为 HR ≥ 45 和 ≤ 90)在筛选和入院时仰卧休息至少 10 分钟后测量。
  8. 筛选时乙型肝炎表面抗原 (HBsAg)、乙型肝炎核心 (HBc) 抗体 (IgM)、丙型肝炎抗体和人类免疫缺陷病毒 (HIV) I 和 II 抗体均为阴性。
  9. 在筛选和入院时滥用药物和酒精测试呈阴性。
  10. 筛选时和入院时血清钾水平正常。
  11. 愿意并能够遵守研究的特定程序和限制

排除标准:

  1. 参与研究的计划和/或实施(适用于阿斯利康员工和/或研究地点的员工)。
  2. 与研究目的临床相关的手术史或筛选后 4 周内的任何临床显着疾病、医疗/外科手术或外伤。
  3. 过去 5 年内任何器官系统恶性肿瘤的病史,无论是否接受过治疗,局部皮肤基底细胞癌除外。
  4. 当前吸烟者,或过去 6 个月内的吸烟史或总吸烟史超过 10 包年。 使用电子香烟或其他形式的尼古丁,当前使用或最近 6 个月内使用。
  5. QTcF 间期延长,筛选时 >450 毫秒,或长 QT 综合征家族史。
  6. 在随机化之前,在遥测记录中记录到任何具有临床意义的心律失常。
  7. 过去 2 年内过度使用或滥用酒精的历史。
  8. 近2年内有药物滥用史。
  9. 在访问 1 筛选之前的前 3 个月内捐赠或丢失 >400 毫升的血液和血浆。
  10. 根据研究者的判断,存在对任何药物的严重过敏/超敏反应或持续过敏/超敏反应的历史,或对与研究药物药理学相关的药物的超敏反应史。
  11. 筛选时 PR (PQ) 间期缩短 <120 毫秒(如果没有心室预激的证据,PR >110 毫秒但 <120 毫秒是可接受的)。
  12. PR (PQ) 间期延长(> 240 毫秒)、间歇性秒(不排除睡眠时的文克巴赫阻滞)、或三度房室传导阻滞、或筛选时房室分离。
  13. 持续性或间歇性完全性束支传导阻滞 (BBB)、不完全性束支传导阻滞 (IBBB) 或 QRS >110 ms 的室内传导延迟 (IVCD)。
  14. 不同意遵循说明以避免伴侣怀孕的受试者。
  15. 无法遵守对既往药物和伴随药物的限制的受试者。
  16. 在筛选前 3 个月内或在接受最后一次给药后 5 个半衰期的等效时间内(以较长者为准)或在接受 IMP 后的延长随访期间使用过任何研究药物。
  17. 受试者无法与调查员可靠地沟通。
  18. 易受伤害的对象,例如,被拘留、受监护、受托保护的成年人,或根据政府或司法命令被送往某个机构。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:平行线
  • 屏蔽:单身的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:队列 1,AZD8871 300 μg 或安慰剂
在队列 1 中,参与者将在第 1 天接受单剂量的 AZD8871 300 μg 或安慰剂,然后在第 5 至 16 天每天给药一次。
多次吸入剂量的 AZD8871 将通过单剂量干粉吸入器 (DPI) 给药。 每个受试者将在第 1 天接受单次吸入剂量的 AZD8871,然后从第 5 天到第 16 天每天一次吸入 AZD8871,持续 12 天。
多次吸入剂量的安慰剂粉末将通过单剂量 DPI 给药。 每个受试者将在第 1 天接受单次吸入剂量的安慰剂,然后从第 5 天到第 16 天每天一次吸入安慰剂,持续 12 天。
实验性的:队列 2,AZD8871 600 μg 或安慰剂
在队列 2 中,参与者将在第 1 天接受单剂量的 AZD8871 600 μg 或安慰剂,然后在第 5 至 16 天每天给药一次。
多次吸入剂量的 AZD8871 将通过单剂量干粉吸入器 (DPI) 给药。 每个受试者将在第 1 天接受单次吸入剂量的 AZD8871,然后从第 5 天到第 16 天每天一次吸入 AZD8871,持续 12 天。
多次吸入剂量的安慰剂粉末将通过单剂量 DPI 给药。 每个受试者将在第 1 天接受单次吸入剂量的安慰剂,然后从第 5 天到第 16 天每天一次吸入安慰剂,持续 12 天。
实验性的:队列 3,AZD8871 900 μg 或安慰剂
在队列 3 中,参与者将在第 1 天接受单剂量的 AZD8871 900 μg 或安慰剂,然后在第 5 至 16 天每天给药一次。
多次吸入剂量的 AZD8871 将通过单剂量干粉吸入器 (DPI) 给药。 每个受试者将在第 1 天接受单次吸入剂量的 AZD8871,然后从第 5 天到第 16 天每天一次吸入 AZD8871,持续 12 天。
多次吸入剂量的安慰剂粉末将通过单剂量 DPI 给药。 每个受试者将在第 1 天接受单次吸入剂量的安慰剂,然后从第 5 天到第 16 天每天一次吸入安慰剂,持续 12 天。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
在任何类别中出现≥1 种治疗突发不良事件的参与者人数。
大体时间:从基线到第 25-27 天的变化

记录治疗紧急不良事件 (TEAE)。

TEAE 被定义为在研究​​药物产品首次给药后发生的 AE(开始日期/时间)。 AE 是指在接触药品后或接触药品期间出现不良医疗状况或原有医疗状况恶化,无论是否被认为与该产品有因果关系。 不良医疗状况可以是症状(例如恶心、胸痛)、体征(例如心动过速、肝脏肿大)或调查的异常结果(例如实验室检查结果、心电图)。

从基线到第 25-27 天的变化
在体格检查记录中具有临床相关异常的参与者人数。
大体时间:从基线到第 25-27 天的变化

全面的身体检查包括以下检查:一般外观、眼睛、耳朵、鼻子、喉咙、胸部/呼吸系统、心脏/心血管、胃肠道/肝脏、肌肉骨骼/四肢、皮肤病/皮肤、甲状腺/颈部、淋巴结、神经系统/精神病。

简短的身体检查包括对以下方面的评估:皮肤、肺、心血管系统和腹部(肝脏和脾脏)。

在筛选访视时进行完整的身体检查。 任何被研究者评估为临床相关的异常发现都被报告为不良事件。

从基线到第 25-27 天的变化
具有临床相关生命体征异常(脉搏、血压和体温)的参与者人数。
大体时间:从基线到第 25-27 天的变化

收缩压和舒张压 (SBP/DBP)(以 mmHg 为单位)在静息至少 10 分钟后(在给药后第 1 小时内的收集时间点可减少至 5 分钟)测量,并且在采集任何血样和进行任何肺活量测定之前测量. 测量是在受试者处于仰卧位时进行的,最好总是在同一条手臂上。

在每次收集生命体征时测量受试者的口腔体温。

从基线到第 25-27 天的变化
血液学评估的具有临床相关新发现或已有发现恶化的参与者人数。
大体时间:从基线到第 25-27 天的变化
血细胞比容、血红蛋白、红细胞(红细胞)、平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白、平均红细胞血红蛋白浓度、白细胞(白细胞)、分类血细胞计数(中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞)和血小板(血小板) ).
从基线到第 25-27 天的变化
12 导联安全心电图出现临床相关异常的参与者人数。
大体时间:从基线到第 25-27 天的变化
受试者在仰卧位休息至少 10 分钟后获得 12 导联心电图(在给药后第一个小时内的收集时间点可以减少到 5 分钟)(在不执行 dECG 和当时间点重合时使用与 dECGs 相同的机器)。
从基线到第 25-27 天的变化
遥测 ECG 中具有临床相关异常的参与者人数。
大体时间:从基线到第 20 天的变化(从研究单位出院)
记录遥测结果。 在第-1 天,然后在第 1、10 和 16 天,从给药前 30 分钟到给药后 24 小时,执行 2 导联实时遥测 ECG 至少 4 小时。 遥测监控系统由研究者或研究护士审查,任何临床重要事件的纸质打印输出都作为源数据存储。
从基线到第 20 天的变化(从研究单位出院)
临床化学评估的具有临床相关新发现或已有发现恶化的参与者人数。
大体时间:从基线到第 25-27 天的变化
电解质:钠、钾、钙、氯化物和无机磷 酶:AST、ALT、ALP、GGT、LDH、肌酸激酶 底物:葡萄糖(空腹)、总胆固醇、甘油三酯、肌酐、TBL、总蛋白、白蛋白、尿酸、尿素和 BUN 内分泌学:T4、TSH 病毒血清学:HIV I 和 II 抗体、丙型肝炎抗体、乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎核心 (HBc) 免疫球蛋白抗体 凝血参数:INR、PT、apTT
从基线到第 25-27 天的变化
根据尿液分析报告评估的具有临床相关新发现或已有发现恶化的参与者人数。
大体时间:从基线到第 25-27 天的变化
试纸分析在中心进行,包括:pH ​​值、血液、白细胞、蛋白质、葡萄糖、胆红素、尿胆素原、酮类和亚硝酸盐。 如果检测到临床相关异常(试纸呈阳性结果),则进行显微镜检查(RBC、WBC 和管型 [透明、颗粒和细胞])。
从基线到第 25-27 天的变化
在 12 导联 dECG(包括高精度 QTc 分析)结果中具有临床相关异常的参与者人数。
大体时间:从基线到第 20 天的变化
AZ ECG 中心在本研究中使用 EClysis© 系统 3.3 版或更高版本执行数字 ECG (dECG) 分析。 根据 AZ ECG 中心的说法,在协议指示的时间点,使用 Schiller Cardiovit CS-200 记录仪(Schiller AG,Baar,Switzerland)记录至少 5 分钟的 12 导联连续 dECG,并传输到 AZ 中央 dECG 存储库。设置、记录和传输 dECG 的标准程序
从基线到第 20 天的变化

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
AZD8871 及其代谢物(单剂量)的最大观察浓度 (Cmax)。
大体时间:第 1 天,给药前和给药后 15、30 和 45 分钟以及 1、1.5、2、3、4、6、8、12、16、24、36、48、72 和 96 小时
观察到的最大浓度,直接取自 AZD8871 及其代谢物(LAS191861 和 LAS34850)的个体浓度-时间曲线 (Cmax)。
第 1 天,给药前和给药后 15、30 和 45 分钟以及 1、1.5、2、3、4、6、8、12、16、24、36、48、72 和 96 小时
观察到的 AZD8871 及其代谢物的最大浓度 (Cmax)(第 16 天)。
大体时间:第 16 天,给药前和给药后 15、30 和 45 分钟以及 1、1.5、2、3、4、6、8、12、16、24、36、48、72 和 96 小时
观察到的最大浓度,直接取自 AZD8871 及其代谢物(LAS191861 和 LAS34850)的个体浓度-时间曲线 (Cmax)。
第 16 天,给药前和给药后 15、30 和 45 分钟以及 1、1.5、2、3、4、6、8、12、16、24、36、48、72 和 96 小时
AZD8871 及其代谢物(单剂量)达到最大浓度 (Tmax) 的时间。
大体时间:第 1 天,给药前和给药后 15、30 和 45 分钟以及 1、1.5、2、3、4、6、8、12、16、24、36、48、72 和 96 小时
达到最大浓度的时间,直接取自 AZD8871 及其代谢物(LAS191861 和 LAS34850)的单独浓度-时间曲线 (tmax)。
第 1 天,给药前和给药后 15、30 和 45 分钟以及 1、1.5、2、3、4、6、8、12、16、24、36、48、72 和 96 小时
AZD8871 及其代谢物达到最大浓度 (Tmax) 的时间(第 16 天)。
大体时间:第 16 天,给药前和给药后 15、30 和 45 分钟以及 1、1.5、2、3、4、6、8、12、16、24、36、48、72 和 96 小时
达到最大浓度的时间,直接取自 AZD8871 及其代谢物(LAS191861 和 LAS34850)的单独浓度-时间曲线 (tmax)。
第 16 天,给药前和给药后 15、30 和 45 分钟以及 1、1.5、2、3、4、6、8、12、16、24、36、48、72 和 96 小时
AZD8871 及其代谢物(单剂量)的终末半衰期 (t½λz)。
大体时间:第 1 天,给药前和给药后 15、30 和 45 分钟以及 1、1.5、2、3、4、6、8、12、16、24、36、48、72 和 96 小时
AZD8871 及其代谢物(LAS191861 和 LAS34850)的终末消除半衰期 (t½λz),估计为 (ln2)/λz。
第 1 天,给药前和给药后 15、30 和 45 分钟以及 1、1.5、2、3、4、6、8、12、16、24、36、48、72 和 96 小时
AZD8871 及其代谢物的终末半衰期 (t½λz)(第 16 天)。
大体时间:第 16 天,给药前和给药后 15、30 和 45 分钟以及 1、1.5、2、3、4、6、8、12、16、24、36、48、72 和 96 小时
AZD8871 及其代谢物(LAS191861 和 LAS34850)的终末消除半衰期 (t½λz),估计为 (ln2)/λz。
第 16 天,给药前和给药后 15、30 和 45 分钟以及 1、1.5、2、3、4、6、8、12、16、24、36、48、72 和 96 小时
AZD8871 及其代谢物(单剂量)的 AUC(0-24)。
大体时间:第 1 天,给药前和给药后 15、30 和 45 分钟以及 1、1.5、2、3、4、6、8、12、16、24、36、48、72 和 96 小时
AZD8871 及其代谢物(LAS191861 和 LAS34850)给药后 0 到 24 小时的血浆浓度曲线下面积 (AUC[0-24])。
第 1 天,给药前和给药后 15、30 和 45 分钟以及 1、1.5、2、3、4、6、8、12、16、24、36、48、72 和 96 小时
AZD8871 及其代谢物的 AUC(0-24)(第 16 天)。
大体时间:第 16 天,给药前和给药后 15、30 和 45 分钟以及 1、1.5、2、3、4、6、8、12、16、24、36、48、72 和 96 小时
AZD8871 及其代谢物(LAS191861 和 LAS34850)给药后 0 到 24 小时的血浆浓度曲线下面积 (AUC[0-24])。
第 16 天,给药前和给药后 15、30 和 45 分钟以及 1、1.5、2、3、4、6、8、12、16、24、36、48、72 和 96 小时
AZD8871 及其代谢物(单剂量)的 AUC。
大体时间:第 1 天,给药前和给药后 15、30 和 45 分钟以及 1、1.5、2、3、4、6、8、12、16、24、36、48、72 和 96 小时

AZD8871 及其代谢物(LAS191861 和 LAS34850)的浓度-时间曲线下面积从时间零外推到无穷大。

AUC 由 AUC0-last + Clast/λz 估算,其中 Clast 是最后观察到的可量化浓度。

第 1 天,给药前和给药后 15、30 和 45 分钟以及 1、1.5、2、3、4、6、8、12、16、24、36、48、72 和 96 小时
母体药物的表观清除率 (CL/F)(单剂量)。
大体时间:第 1 天,给药前和给药后 15、30 和 45 分钟以及 1、1.5、2、3、4、6、8、12、16、24、36、48、72 和 96 小时
母体药物的表观清除率 (CL/F) 估计为剂量除以 AZD8871 的 AUC。
第 1 天,给药前和给药后 15、30 和 45 分钟以及 1、1.5、2、3、4、6、8、12、16、24、36、48、72 和 96 小时
母体药物表观清除率 (CL/F)(第 16 天)。
大体时间:第 16 天,给药前和给药后 15、30 和 45 分钟以及 1、1.5、2、3、4、6、8、12、16、24、36、48、72 和 96 小时
母体药物的表观清除率 (CL/F) 估计为剂量除以 AZD8871 的 AUC(0-24)。
第 16 天,给药前和给药后 15、30 和 45 分钟以及 1、1.5、2、3、4、6、8、12、16、24、36、48、72 和 96 小时
终末期母体药物的表观分布容积 (Vz/F)(单剂量)。
大体时间:第 1 天,给药前和给药后 15、30 和 45 分钟以及 1、1.5、2、3、4、6、8、12、16、24、36、48、72 和 96 小时
终末期母体药物的表观分布容积 (Vz/F)(血管外给药),通过表观清除率 (CL/F) 除以 AZD8871 的 λz 估算。
第 1 天,给药前和给药后 15、30 和 45 分钟以及 1、1.5、2、3、4、6、8、12、16、24、36、48、72 和 96 小时
AZD8871 及其代谢物(第 16 天)的 Cmax (Rac[Cmax]) 的累积比率。
大体时间:第 1 天和第 16 天,给药前和给药后 15、30 和 45 分钟以及 1、1.5、2、3、4、6、8、12、16、24、36、48、72 和 96 小时
AZD8871 及其代谢物(LAS191861 和 LAS34850)的 Cmax 累积比率估计为(第 16 天的 Cmax pg/mL/第 1 天的 Cmax pg/mL)。
第 1 天和第 16 天,给药前和给药后 15、30 和 45 分钟以及 1、1.5、2、3、4、6、8、12、16、24、36、48、72 和 96 小时
AZD8871 及其代谢物(第 16 天)的 AUC0-24(Rac[AUC0-24])的累积比率。
大体时间:第 1 天和第 16 天,给药前和给药后 15、30 和 45 分钟以及 1、1.5、2、3、4、6、8、12、16、24、36、48、72 和 96 小时
AZD8871 及其代谢物(LAS191861 和 LAS34850)的 AUC0-24(Rac[AUC0-24])蓄积率估计为(第 16 天的 AUC(0-24) pg.h/mL/第 16 天的 AUC(0-24) pg。 h/mL 第 1 天)。
第 1 天和第 16 天,给药前和给药后 15、30 和 45 分钟以及 1、1.5、2、3、4、6、8、12、16、24、36、48、72 和 96 小时

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

赞助

合作者

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2016年6月22日

初级完成 (实际的)

2016年11月28日

研究完成 (实际的)

2016年11月28日

研究注册日期

首次提交

2016年6月16日

首先提交符合 QC 标准的

2016年6月23日

首次发布 (估计)

2016年6月28日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2019年2月15日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2018年9月27日

最后验证

2018年9月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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