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SI-R21204 与纳米混合树脂复合材料的临床评价:一项前瞻性对照临床试验

2024年2月19日 更新者:Funda Ozturk Bozkurt、Istanbul Medipol University Hospital

基于 S-PRG 填充技术的 SI-R21204 树脂复合材料与纳米混合树脂复合材料制成的修复体的临床评价:长达 3 年的前瞻性对照临床试验

尽管粘合剂修复技术和材料取得了进步,但即使在今天,龋齿仍然是一个严重的问题。 此外,与微渗漏相关的复发性龋齿是直接放置树脂复合修复体的常见失败模式。 由于聚合收缩以及修复剂与牙齿组织的不完美粘附,树脂复合材料特别容易患复发性龋齿。 因此,粘合剂修复剂和牙齿组织之间牢固持久的结合以及通过促进再矿化的发展来增加牙齿对酸的抵抗力对于抵抗继发性龋齿是必不可少的。 氟化物已被证明是降低龋齿发病率的主要促成因素,并且它也已被接受为预防龋齿的药剂。 Giomers是一类新型的基于填料技术(PRG)的无水树脂基直接粘合修复材料,它兼有玻璃离聚物即氟化物释放和补给的优点,以及具有优异光学和机械性能的树脂复合材料。 Giomer 材料的化学性质有助于氟化物离子的释放,并有可能降低复发性龋齿的发生率,这被认为是修复树脂修复体的主要因素。 关于氟化物释放、可抛光性以及临床存活率的研究数量有限。

此对照临床试验的目的是评估修复材料“SI-R21204 树脂复合材料”与“纳米混合树脂复合材料”材料在需要修复的 I 类和 II 类蛀牙中的临床性能恒牙.40 患者被招募到土耳其伊斯坦布尔医学大学牙科学院开展的项目中。

研究概览

详细说明

此对照临床试验的目的是评估修复材料“SI-R21204 树脂复合材料”与“纳米混合树脂复合材料”材料在需要修复的 I 类和 II 类蛀牙中的临床性能恒牙。 Giomers 是基于填充技术 (PRG) 的一组新型无水树脂基直接粘合修复材料,可在修复体中形成稳定的玻璃离聚物相。 这些材料兼有玻璃离聚物的优点,即氟化物释放和补给,以及具有优异光学和机械性能的树脂复合材料。 PRG 填料由玻璃颗粒和聚丙烯酸在水存在下发生酸碱反应制成,并形成湿硅质水凝胶。 S-PRG 填料颗粒呈现三层结构,其中玻璃核被稳定的玻璃离聚物水凝胶包裹。 这种水凝胶被“重整相”包围,为水凝胶提供结构保护。 因此,这些采用 S-PRG 技术的材料不同于聚酸改性复合树脂,因为玻璃离聚物水凝胶仅在聚合后复合树脂基体吸水后形成。 Giomer 材料的化学性质有助于氟化物离子的释放,并有可能降低复发性龋齿的发生率,这被认为是修复树脂修复体的主要因素。 关于氟化物释放、可抛光性以及临床存活率的研究数量有限。 该研究将作为一项前瞻性研究进行,并在三年后对修复体进行评估。

该项目包括 40 名患者。 大多数患者是从伊斯坦布尔的伊斯坦布尔 Medipol 大学牙科诊所招募的。 在他们同意参加研究后,将对上下磨牙和前磨牙进行 I 级和 II 级修复。治疗程序是: 患者在治疗开始前接受局部麻醉。 根据复合材料修复指南挖掘和填充空腔。

控制程序为:

修复体根据边缘适应性、cavo 表面边缘变色、邻面接触、骨折、与修复体相关的龋齿和术后超敏反应进行评估。 控制将在两周、一年、两年和三年后进行。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

30

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Istanbul、火鸡、34083
        • Istanbul Medipol University School of Dentistry

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 80年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

是的

描述

纳入标准:

  • 去除原发龋
  • I 类和 II 类修复体
  • 无明显未经治疗的龋齿、牙齿健康问题(由牙医定期检查)
  • 良好或中等口腔卫生(治疗前前牙区牙菌斑评分低于 30%)
  • 没有未经治疗的牙周病(仅 DPSI 1、2)
  • 受试者必须没有活动性龋齿
  • 受试者必须年满 18 岁,根据美国麻醉师协会 (ASA) 分类为 ASA I 或 ASA II,具有良好的口腔卫生,并且没有牙周病(探诊深度和附着水平在正常范围,无分叉受累,无活动度)
  • 受试者必须同意遵守预定的召回约会以进行数据收集和维护,并计划在该地区停留至少 3 年。

排除标准:

  • 去除复合材料或汞合金
  • 龋齿扩展了 II 类的牙骨质-牙釉质交界处。
  • 相当大的水平和/或垂直移动牙齿:牙齿移动指数评分 2 或 3
  • 未经治疗的严重牙周病(DPSI 3-、3+ 和 4)
  • 牙齿组织大量缺失的牙髓治疗
  • 不到 3 周前仍想漂白牙齿或已漂白牙齿的患者
  • 不包括牙齿,具有相对的天然牙列(完整或通过冠内或冠外固定修复修复),并且至少有 20 颗牙齿
  • 表现出严重磨损面和/或报告异常功能活动(例如咬牙或夜间磨牙症)的受试者
  • 使用可摘部分牙科修复体 (RPDP) 进行修复的受试者,除非 RPDP 替换了研究中计划修复的牙齿
  • 在研究期间怀孕的受试者
  • 已知对树脂材料的成分过敏的对象

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:非随机化
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:SI-R21204树脂复合材料
用新的牙科填充材料制成的填充物
使用 SI-R21204 树脂复合材料修复后牙的原发性龋齿。 如有需要,手术将在局部麻醉下进行。 牙齿的准备和修复将根据普通修复技术的指南进行。
有源比较器:纳米杂化树脂复合材料
用纳米混合树脂复合材料 (Clearfil Majesty) 制成的填充物
其中一个空腔将使用纳米混合树脂复合材料 (Clearfil Majesty) 进行修复,作为使用普通修复技术进行的对照修复。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
FDI(世界牙科联合会)牙齿修复评估标准
大体时间:3年

2 名独立评估员 主要结果将包含 FDI(世界牙科联合会)牙齿修复评估工具,该工具于 2007 年达成共识后发布并于 2010 年更新。 该仪器由三个维度(生物学、功能和美学)组成,每个维度由几个项目组成,根据 5 个术语的李克特量表,通过临床和放射学检查评估这些项目。 有些项目是定量评估的,其他项目是视觉评估的。所有项目中最差的分数被保留作为修复的总分,从而产生一个单一的(有序的)主要结果。 Hickel R、Peschke A、Tyas M、Mjör I、Bayne S、Peters M、Hiller KA、Randall R、Vanherle G、Heintze SD。 FDI 世界牙科联合会:直接和间接修复体评估的临床标准——更新和临床实例。

临床口腔调查。 2010 年 8 月;14(4):349-66。

3年

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
根据 Silness & Löe (1964) 牙龈指数的牙龈炎症。
大体时间:3年

0 = 正常牙龈。

  1. = 轻度炎症-颜色轻微变化,轻微水肿。 探查不出血
  2. = 中度炎症-发红、水肿和光泽。 探诊出血。
  3. = 严重炎症标记的发红和水肿。 溃疡。 自发性出血倾向
3年
根据 Silness & Löe (1964) 菌斑指数的菌斑积累
大体时间:3年

[时间范围:3 年] [安全问题:是] 0 = 牙龈区域没有菌斑。

  1. = 附着在游离龈缘和牙齿邻近区域的菌斑膜。 牙菌斑只能通过在牙齿表面运行探针来识别。
  2. = 在龈袋内、龈袋上、龈缘和/或相邻牙齿表面上有中度软质沉积物堆积,肉眼可见。
  3. = 龈袋内和/或龈缘和邻近处有大量软物质
3年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

合作者

调查人员

  • 首席研究员:Mutlu Özcan, DDS,PhD、Zurich University
  • 首席研究员:Emir Yuzbasioglu, DDS,PhD、Medipol University

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2016年1月1日

初级完成 (实际的)

2018年4月1日

研究完成 (实际的)

2020年8月16日

研究注册日期

首次提交

2016年7月1日

首先提交符合 QC 标准的

2016年7月1日

首次发布 (估计的)

2016年7月6日

研究记录更新

最后更新发布 (估计的)

2024年2月21日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2024年2月19日

最后验证

2024年2月1日

更多信息

与本研究相关的术语

关键字

其他研究编号

  • 3215

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

不

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