氯胺酮与安慰剂作为严重酒精戒断的辅助疗法

纳入标准：

1. 由 CIWA 评分 ≥ 15 定义的严重酒精戒断，并且在四小时内需要至少 16 毫克劳拉西泮当量。 所有苯二氮卓类药物和巴比妥类药物剂量，无论是口服还是静脉注射，都将通过以下换算计入累积量：1 mg 劳拉西泮 = 2 mg 咪达唑仑 = 7.5 mg 氯拉西泮 = 15 mg 苯巴比妥。
2. 根据 UCH 特定的症状触发的酒精戒断协议，在 ICU 中接受严重酒精戒断标准治疗的患者（或预计将入住 ICU）。 对于因酒精戒断而需要入住 ICU 的患者，劳拉西泮是首选的苯二氮卓类药物。
3. 在符合研究条件的 36 小时内获得知情同意。

排除标准：

1. 年龄 < 18 岁或 > 85 岁的患者。
2. 因酒精戒断以外的目的接受苯二氮卓类药物治疗的患者（例如 镇静、除酒精戒断外的癫痫发作控制）。
3. 不需要入住 ICU 的酒精戒断患者。
4. 接受硬膜外给药的患者。
5. 因代谢或神经系统影响而昏迷的患者。
6. 活动性心肌缺血或二度或三度心脏传导阻滞患者。
7. Child-Pugh 评分为 C 的患者。
8. 计划撤除生命维持系统的垂死状态。
9. 病人等待转移到另一个设施。
10. 已知或疑似对右美托咪定（或可乐定）或氯胺酮有严重不良反应的患者。
11. 怀孕女性或怀疑怀孕的女性。
12. 囚犯或现役假释犯。
13. 以前的研究参与。
14. 已经接受氯胺酮戒酒治疗的患者。 如果输注超过每小时 1 µg/kg 超过两小时或累积持续时间为 12 小时的任何速率，则接受右美托咪定的患者将被排除在外。