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具有 Bishop 评分的膜过早破裂

2022年10月24日 更新者:ROY LAUTERBACH MD、Rambam Health Care Campus

宫颈不良的足月胎膜早破(Bishop 评分

该研究旨在比较胎膜早破女性的期待管理和就诊引产。

引产和宫颈成熟的手段是催产素或地诺前列酮。

这种产科状态下的期待治疗意味着从胎膜破裂开始等待 24 小时,然后根据患者的产科病史和宫颈状况使用催产素或地诺前列酮进行引产。

研究者的假设是,积极的管理将导致更高的阴道分娩率、更短的胎膜破裂时间和分娩时间之间的间隔、更低的剖宫产率以及对母婴更好的产科结果。胎儿/新生儿。

研究概览

详细说明

在足月妊娠胎膜早破的情况下,不活跃分娩的妇女习惯上等待 24 小时后再尝试引产。 我们医疗中心使用的引产方法是静脉注射催产素或经阴道注射地诺前列酮,具体取决于患者的产科病史和宫颈状况。

研究人员假设,通过任何一种引产方式在这些妇女就诊时开始引产将导致更高的阴道分娩率、更短的胎膜破裂开始时间和分娩时间之间的间隔以及更低的剖宫产率。

研究的参与者在签署知情同意书后,将被随机分配到 4 组——2 组期待治疗组在 24 小时后使用催产素或地诺前列酮进行引产,2 组积极治疗组在 24 小时后开始引产。在就诊时开始使用催产素或地诺前列酮。

从在产房出现胎膜破裂到分娩时,将对参与者进行跟踪。

将从患者的电子医疗文件中获取更多的产科、临床和人口统计信息,用于分析准确性和子分析。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

458

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Haifa、以色列
        • Rambam Health Care Campus

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 45年 (成人)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

女性

描述

纳入标准:

  • 足月妊娠 >37 周妊娠。
  • 一定的破膜。
  • 主教得分 < 6。
  • 单胎妊娠。
  • 顶点表示。
  • 没有引产的产科或临床禁忌症。
  • 演示时的反应性非压力测试。

排除标准:

  • 以前的剖腹产。
  • 以前的子宫手术(子宫肌瘤切除术等)。
  • 前置胎盘。
  • 多胎妊娠。
  • 有减胎史或产时子宫死胎史的妊娠。
  • 已知的胎儿缺陷/染色体异常。
  • 活动性生殖器疱疹。
  • 艾滋病毒携带者。
  • 间隔少于 10 分钟的宫缩。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
有源比较器:期待疗法-地诺前列酮

未处于活跃分娩状态且宫颈状况不佳(Bishop 评分<6)的胎膜早破妇女。

根据产科病史和宫颈状况,等待 24 小时后将开始使用地诺前列酮进行引产。

地诺前列酮对 2 种类型的胎膜早破妇女的引产和宫颈成熟:

  1. 在产房进行引产。
  2. 破膜24小时后引产。
其他名称:
  • 西维地尔
有源比较器:期待疗法-催产素

未处于活跃分娩状态且宫颈状况不佳(Bishop 评分<6)的胎膜早破妇女。

根据产科病史和宫颈状况,等待 24 小时后,将使用催产素开始引产。

催产素对 2 种类型的胎膜早破妇女的引产和宫颈成熟:

  1. 在产房进行引产。
  2. 破膜24小时后引产。
其他名称:
  • 催产素
实验性的:主动管理-地诺前列酮

未处于活跃分娩状态且宫颈状况不佳(Bishop 评分<6)的胎膜早破妇女。

根据产科病史和宫颈状况,将在就诊时使用地诺前列酮开始引产。

地诺前列酮对 2 种类型的胎膜早破妇女的引产和宫颈成熟:

  1. 在产房进行引产。
  2. 破膜24小时后引产。
其他名称:
  • 西维地尔
实验性的:主动管理-催产素

未处于活跃分娩状态且宫颈状况不佳(Bishop 评分<6)的胎膜早破妇女。

根据产科病史和宫颈状况,将在就诊时使用催产素开始引产。

催产素对 2 种类型的胎膜早破妇女的引产和宫颈成熟:

  1. 在产房进行引产。
  2. 破膜24小时后引产。
其他名称:
  • 催产素

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
阴道分娩率
大体时间:自出现胎膜破裂后最多 7 天
实现阴道分娩的参与者百分比
自出现胎膜破裂后最多 7 天

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
交货间隔
大体时间:自出现胎膜破裂后最多 7 天
从胎膜早破开始到分娩的时间间隔(分钟)
自出现胎膜破裂后最多 7 天
剖腹产率
大体时间:自出现胎膜破裂后最多 7 天
需要剖腹产的参与者百分比
自出现胎膜破裂后最多 7 天

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Amir Weissman, MD、Rambam Health Care Campus

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2016年8月1日

初级完成 (实际的)

2021年11月1日

研究完成 (实际的)

2022年9月30日

研究注册日期

首次提交

2016年6月6日

首先提交符合 QC 标准的

2016年7月6日

首次发布 (估计)

2016年7月7日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2022年10月26日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2022年10月24日

最后验证

2022年10月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

不

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