针对有心理健康和/或成瘾问题的青少年的综合协作护理团队 (YouthCan IMPACT)
2026年3月16日 更新者：Joanna Henderson、Centre for Addiction and Mental Health
综合协作护理团队加强对有心理健康和物质使用挑战的青少年的服务交付：实用随机对照试验方案
在青年中，心理健康和成瘾 (MHA) 障碍的患病率约为 20%，但青年难以及时获得服务。
为了解决 MHA 系统的差距，本研究将测试综合协作护理团队 (ICCT) 模型对面临 MHA 挑战的高危青年的好处。
研究人员与社区机构、青少年精神病医院部门和家庭健康团队合作，开发了一种创新的服务提供模式，涉及快速获得 MHA 服务。
这种模式将被实施，并与多伦多的医院、门诊、心理健康诊所接受的常规治疗进行比较。
一种快速、系统的方法来满足青年友好环境中需要的 MHA 服务，预计将为青年带来更好的 MHA 结果。
此外，ICCT 方法有望减少服务等待时间，更加以青年和家庭为中心，并且更具成本效益。
研究概览
详细说明
这项研究是一项实用的随机对照试验 (RCT)，在每个医院站点内随机分配到照常治疗 (TAU)（4 个门诊医院站点）或在 3 个基于社区的综合协作护理团队 (ICCT) 之一进行治疗). 共有 500 名 14-18 岁有心理健康和/或成瘾 (MHA) 问题的青年被转介到当地四家医院之一接受门诊服务，他们将随机接受 ICCT 护理与 TAU。 对于每个青少年，如果有的话，还将招募一名主要看护者参与研究。
凭借广泛的纳入标准和旨在模拟“真实世界”环境的设计，本研究将严格评估由多种干预措施组成的服务提供模型，该模型针对存在广泛 MHA 问题的青少年。 ICCT 有望产生更好的 MHA 结果，显示出更好的性能指标，并且比 TAU 更具成本效益。
研究类型
介入性
注册 (实际的)
247
阶段
- 不适用
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息，以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
-
-
Ontario
-
Toronto、Ontario、加拿大、M5G 1X8
- The Hospital for Sick Children
-
Toronto、Ontario、加拿大、M2K 1E1
- North York General Hospital
-
Toronto、Ontario、加拿大、M4C 3E7
- Michael Garron Hospital
-
Toronto、Ontario、加拿大、M4N 3M5
- Sunnybrook Hospital
-
Toronto、Ontario、加拿大、M6J 1H4
- Centre for Addiction and Mental Health (CAMH)
-
-
参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人，称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
10年 至 14年 (孩子、成人)
接受健康志愿者
不
描述
纳入标准：
- 提供知情同意
- 14 - 17 岁 11 个月
- 新转介到四家参与医院之一的门诊 MHA 服务
- 在该医院定期接受门诊服务的人群中
排除标准：
- 转介专业法医或放火治疗
- 没有 MHA 问题的中度至重度智力障碍或自闭症
- 进食障碍的初步诊断
- 需要立即干预的活动性精神病或自残的迫在眉睫的风险
- 无法读写英语或无法同意研究
学习计划
本节提供研究计划的详细信息，包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的？
设计细节
- 主要用途：治疗
- 分配：随机化
- 介入模型：并行分配
- 屏蔽：单身的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
|---|---|
|
实验性的：综合协作护理团队
Integrated Collaborative Care Team (ICCTs) 设在当地社区，以改善多伦多三个社区（东地铁青年服务 [EMYS]-士嘉堡、EMYS-多伦多东南部和 Delisle 青年服务-多伦多市中心）的当地社区。
每个 ICCT 将包括各种服务提供者和协调的患者护理，以阶梯式护理模型提供循证干预。
|
基于需求的服务的集成协作路径。
ICCT 将提供各种各样的服务，包括定期和预约的以解决方案为中心的简短治疗 (SFBT)、护理导航、各种临床医生指导的干预、精神病学、执业护士服务、获得初级保健和同伴支持，所有这些都位于对青年友好的社区诊所中。
对于每项干预，将使用标准化的干预方案。
|
|
有源比较器：照常治疗 (TAU)
比较组由医院环境中的门诊 TAU 组成，将在多伦多的四个门诊医院之一进行。 合作伙伴包括以下四家医院：病童医院 (SickKids)、成瘾与心理健康中心 (CAMH)、Michael Garron 医院（前身为 Toronto East General Hospital）和 Sunnybrook 医院。 |
每个参与医院提供标准门诊治疗。
这通常需要转介给参与医院的精神科医生，他将提供评估和治疗，并在当地治疗方案的指导下转介到适当的服务。
|
研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
|
青年运作
大体时间：一年
|
使用哥伦比亚损伤量表 (CIS) 测量
|
一年
|
次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
|
临床改善
大体时间：一年
|
使用优势和困难问卷测量
|
一年
|
|
有问题的物质使用
大体时间：一年
|
使用 GAIN Short Screener 和 Adolescent Alcohol and Drug Involvement Scale 的物质使用表进行评估
|
一年
|
|
对服务模式的满意度
大体时间：一年
|
使用安大略心理健康和成瘾护理工具的感知进行评估
|
一年
|
|
护理的连续性
大体时间：一年
|
使用儿童心理健康护理连续性问卷进行测量
|
一年
|
|
目标达成
大体时间：一年
|
使用自定义表格进行测量，该表格指示青少年和照顾者在入学时制定的目标，然后是目标达成率
|
一年
|
|
客户授权和参与
大体时间：一年
|
使用照顾者的家庭赋权量表和青年的青年效能/赋权量表进行测量
|
一年
|
|
照顾者负担
大体时间：一年
|
使用负担评估量表测量
|
一年
|
|
质量调整生命年 (QALY)
大体时间：一年
|
使用 6D 生活质量评估 (AQOL-6D) 进行测量
|
一年
|
|
成本效益分析 (CEA) 和成本效用分析 (CUA)
大体时间：一年
|
与 TAU（照常治疗）相比，ICCT 在改善健康结果方面的增量成本
|
一年
|
合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
合作者
调查人员
- 首席研究员：Joanna Henderson, Ph.D., C.Psych、Director, Margaret and Wallace McCain Centre for Child, Youth and Family Mental Health; Clinician Scientist, Centre for Addiction and Mental Health; Associate Professor, Dept. of Psychiatry, University of Toronto
- 首席研究员：Peter Szatmari, MD, FRCPC、Chief, Child and Youth Mental Health Collaborative, The Hospital for Sick Children and Centre for Addiction and Mental Health; Professor and Head of the Division of Child and Youth Mental Health, University of Toronto
- 首席研究员：Amy Cheung, MD, FRCPC、Associate Scientist, Evaluative Clinical Sciences, Hurvitz Brain Sciences Research Program, Sunnybrook Research Institute; Associate Professor, Department of Psychiatry, University of Toronto
- 首席研究员：Kristin Cleverley, RN, Ph.D.、CAMH Chair in Mental Health Nursing Research; Assistant Professor, University of Toronto; Clinician-Scientist, Margaret and Wallace McCain Centre for Child, Youth & Family Mental Health, Centre for Addiction and Mental Health
- 首席研究员：Gloria Chaim, M.S.W.、Associate Director, Child Youth and Family Services; Head, Community Engagement and Partnership, Margaret and Wallace McCain Centre for Child, Youth and Family Mental Health, CAMH; Assistant Professor, Dept. of Psychiatry, University of Toronto
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
一般刊物
- Henderson JL, Cheung A, Cleverley K, Chaim G, Moretti ME, de Oliveira C, Hawke LD, Willan AR, O'Brien D, Heffernan O, Herzog T, Courey L, McDonald H, Grant E, Szatmari P. Integrated collaborative care teams to enhance service delivery to youth with mental health and substance use challenges: protocol for a pragmatic randomised controlled trial. BMJ Open. 2017 Feb 6;7(2):e014080. doi: 10.1136/bmjopen-2016-014080.
- Quinlan-Davidson M, Henderson JL, Szatmari P, Cheung A, Dixon M, Relihan J, Singer D, Hawke LD, Cleverley K. A qualitative study exploring youth's experiences of hospital- and integrated community-based mental health services: the YouthCan IMPACT initiative. BMC Psychiatry. 2025 Nov 12;25(1):1084. doi: 10.1186/s12888-025-07523-7.
- Henderson J, Szatmari P, Cleverley K, Ma C, Hawke LD, Cheung A, Relihan J, Dixon M, Quinlan-Davidson M, Moretti M, de Oliveira C, Lee A, Courtney DB, O'Brien D, McDonald H, Lemke K, Pignatiello T, Monga S, Kozloff N, Solomon L, Andrade BF, Barwick M, Charach A, Courey L, Darnay K, Kurdyak P, Lin E, Shan D. Integrated Collaborative Care for Youths With Mental Health and Substance Use Challenges: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2025 May 1;8(5):e259565. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2025.9565.
- Krause KR, Lee A, Shan D, Cost KT, Hawke LD, Cheung AH, Cleverley K, de Oliveira C, Quinlan-Davidson M, Moretti ME, Henderson JL, Ma C, Szatmari P. Minimally important change on the Columbia Impairment Scale and Strengths and Difficulties Questionnaire in youths seeking mental healthcare. BMJ Ment Health. 2025 Jan 22;28(1):e301425. doi: 10.1136/bmjment-2024-301425.
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查，以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2016年9月1日
初级完成 (实际的)
2021年4月1日
研究完成 (估计的)
2026年4月1日
研究注册日期
首次提交
2016年7月14日
首先提交符合 QC 标准的
2016年7月14日
首次发布 (估计的)
2016年7月18日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2026年3月17日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2026年3月16日
最后验证
2026年3月1日
更多信息
此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索，没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求，请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改，我们的网站上也会自动更新.