Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Integrerede Collaborative Care Teams for unge med mental sundhed og/eller afhængighedsudfordringer (YouthCan IMPACT)

16. marts 2026 opdateret af: Joanna Henderson, Centre for Addiction and Mental Health

Integrerede Collaborative Care Teams for at forbedre serviceydelsen til unge med mentale sundheds- og stofbrugsudfordringer: Protokol for et pragmatisk randomiseret-kontrolleret forsøg

Blandt unge er forekomsten af ​​psykiske lidelser og afhængighed (MHA) omkring 20 %, men alligevel udfordres unge til at få adgang til tjenester i tide. For at løse MHA-systemets huller vil denne undersøgelse teste fordelene ved en Integrated Collaborative Care Team (ICCT) model for udsatte unge med MHA-udfordringer. I samarbejde med lokale agenturer, ungdomspsykiatriske hospitalsafdelinger og familiesundhedsteams har efterforskere udviklet en innovativ model for levering af tjenester, der involverer hurtig adgang til MHA-tjenester. Denne model vil blive implementeret og sammenlignet med den sædvanlige behandling, unge modtager på hospitalsbaserede, ambulante mentale klinikker i Toronto. En hurtig, systematisk tilgang til MHA-tjenester tilpasset behov i et ungdomsvenligt miljø forventes at resultere i bedre MHA-resultater for unge. Desuden forventes ICCT-tilgangen at reducere ventetider i tjenesten, være mere ungdoms- og familiecentreret og være mere omkostningseffektiv.

Studieoversigt

Status

Aktiv, ikke rekrutterende

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Denne undersøgelse er et pragmatisk randomiseret kontrolforsøg (RCT) med tilfældig fordeling inden for hvert hospitalssted til enten behandling som sædvanlig (TAU) (4 ambulante hospitalssteder) eller behandling på et af 3 lokalsamfundsbaserede Integrated Collaborative Care Teams (ICCT'er) ). I alt 500 unge i alderen 14-18 år med mental sundhed og/eller afhængighed (MHA), henvist til ambulant behandling på et af fire lokale hospitaler, vil blive randomiseret til at modtage ICCT-behandling kontra TAU. For hver ung vil der også blive rekrutteret en primær omsorgsperson til undersøgelsen, hvis den er tilgængelig.

Med brede inklusionskriterier og et design beregnet til at efterligne en "virkelig verden"-indstilling, vil denne undersøgelse nøje evaluere en serviceleveringsmodel, der er sammensat af flere interventioner til unge med en bred vifte af MHA-problemer. ICCT forventes at resultere i bedre MHA-resultater, vise bedre præstationsindikatorer og være mere omkostningseffektiv end TAU.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

247

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

  • Canada
    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canada, M5G 1X8
        • The Hospital for Sick Children
      • Toronto, Ontario, Canada, M2K 1E1
        • North York General Hospital
      • Toronto, Ontario, Canada, M4C 3E7
        • Michael Garron Hospital
      • Toronto, Ontario, Canada, M4N 3M5
        • Sunnybrook Hospital
      • Toronto, Ontario, Canada, M6J 1H4
        • Centre for Addiction and Mental Health (CAMH)

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

10 år til 14 år (Barn, Voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Afgivelse af informeret samtykke
  2. I alderen 14 - 17 år 11 måneder
  3. Nye henvisninger til et af de fire deltagende hospitaler for ambulante MHA-ydelser
  4. Blandt befolkningen regelmæssigt accepteret for ambulante tjenester på dette hospital

Ekskluderingskriterier:

  1. Henvisning til specialretsmedicinsk eller brandhæmmende behandling
  2. Moderat til alvorligt intellektuelt handicap eller autisme uden MHA-problemer
  3. Primær diagnose af en spiseforstyrrelse
  4. Aktiv psykose eller overhængende risiko for selvskade, der kræver øjeblikkelig indgriben
  5. Manglende evne til at læse og skrive engelsk eller give samtykke til undersøgelsen

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Enkelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Integreret Collaborative Care Team
Integrated Collaborative Care Team (ICCT'er) er placeret i lokalsamfundet for at forbedre adgangen til unge i tre kvarterer på tværs af Toronto (East Metro Youth Services [EMYS]-Scarborough, EMYS-Southeast Toronto og Delisle Youth Services-Central Toronto). Hver ICCT vil omfatte en række serviceudbydere og koordineret patientbehandling, der leverer evidens-informerede interventioner i en stepped-care model.
Adfærdsmæssigt: Integrated Collaborative Care Team (ICCT)
En integreret, kollaborativ vej af behovsbaserede tjenester. ICCT'er vil tilbyde en bred vifte af tjenester, herunder Solution-Focused Brief Therapy (SFBT) på en planlagt og walk-in basis, plejenavigatorer, forskellige kliniker-guidede interventioner, psykiatri, sygeplejerske praktiserende tjenester, adgang til primær pleje og peer support , alt sammen placeret i ungdomsvenlige, lokalsamfundsbaserede klinikker. For hver intervention vil der blive brugt standardiserede interventionsprotokoller.
Aktiv komparator: Behandling som sædvanlig (TAU)

Komparatorarmen består af ambulant TAU ​​i et hospitalsmiljø og vil forekomme på et af fire ambulante hospitalssteder i Toronto.

Partnere omfatter følgende fire hospitaler: Hospital for Sick Children (SickKids), Center for Addiction and Mental Health (CAMH), Michael Garron Hospital (tidligere Toronto East General Hospital) og Sunnybrook Hospital.
Andet: Behandling som sædvanlig (TAU)
Standard ambulant behandling ydet på hvert deltagende hospitalssted. Dette indebærer typisk henvisning til en psykiater på det deltagende sygehus, som vil yde vurdering og behandling med henvisning til passende tilbud, styret af lokale behandlingsprotokoller.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ungdomsfunktion
Tidsramme: Et år
Målt ved hjælp af Columbia Impairment Scale (CIS)
Et år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Klinisk forbedring
Tidsramme: Et år
Målt ved hjælp af styrker og vanskeligheder spørgeskema
Et år
Problematisk stofbrug
Tidsramme: Et år
Vurderet ved hjælp af GAIN Short Screener og stofbrugstabellen på Adolescent Alcohol and Drug Involvement Scale
Et år
Tilfredshed med servicemodellerne
Tidsramme: Et år
Vurderet ved hjælp af Ontario Perception of Care Tool for mental sundhed og afhængighed
Et år
Kontinuitet i plejen
Tidsramme: Et år
Målt ved hjælp af Continuity of Care in Children's Mental Health spørgeskema
Et år
Målopfyldelse
Tidsramme: Et år
Målt ved hjælp af en brugerdefineret formular, der angiver mål fastsat af den unge og pårørende ved indtagelse, efterfulgt af en vurdering af målopfyldelse
Et år
Kundebemyndigelse og engagement
Tidsramme: Et år
Målt ved hjælp af Family Empowerment Scale for omsorgspersoner og Youth Efficacy/Empowerment Scale for unge
Et år
Plejerbyrde
Tidsramme: Et år
Målt ved hjælp af Burden Assessment Scale
Et år
Kvalitetsjusterede leveår (QALYs)
Tidsramme: Et år
Målt ved hjælp af vurderingen af ​​livskvalitet-6D (AQOL-6D)
Et år
Omkostningseffektiv analyse (CEA) og en cost-utility analyse (CUA)
Tidsramme: Et år
Inkrementelle omkostninger ved ICCT sammenlignet med TAU (behandling som sædvanlig) for at forbedre sundhedsresultater
Et år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Centre for Addiction and Mental Health

Samarbejdspartnere

LOFT Community Services
Institute for Clinical Evaluative Sciences
The Ontario Spor Support Unit
East Metro Youth Services
Delisle Youth Services
The Sashbear Foundation
The Anne Johnston Health Station
South East Toronto Family Health Team
Medical Psychiatry Alliance
Graham Boeckh Foundation

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Joanna Henderson, Ph.D., C.Psych, Director, Margaret and Wallace McCain Centre for Child, Youth and Family Mental Health; Clinician Scientist, Centre for Addiction and Mental Health; Associate Professor, Dept. of Psychiatry, University of Toronto
  • Ledende efterforsker: Peter Szatmari, MD, FRCPC, Chief, Child and Youth Mental Health Collaborative, The Hospital for Sick Children and Centre for Addiction and Mental Health; Professor and Head of the Division of Child and Youth Mental Health, University of Toronto
  • Ledende efterforsker: Amy Cheung, MD, FRCPC, Associate Scientist, Evaluative Clinical Sciences, Hurvitz Brain Sciences Research Program, Sunnybrook Research Institute; Associate Professor, Department of Psychiatry, University of Toronto
  • Ledende efterforsker: Kristin Cleverley, RN, Ph.D., CAMH Chair in Mental Health Nursing Research; Assistant Professor, University of Toronto; Clinician-Scientist, Margaret and Wallace McCain Centre for Child, Youth & Family Mental Health, Centre for Addiction and Mental Health
  • Ledende efterforsker: Gloria Chaim, M.S.W., Associate Director, Child Youth and Family Services; Head, Community Engagement and Partnership, Margaret and Wallace McCain Centre for Child, Youth and Family Mental Health, CAMH; Assistant Professor, Dept. of Psychiatry, University of Toronto

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Hjælpsomme links

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. september 2016

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. april 2021

Studieafslutning (Anslået)

1. april 2026

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

14. juli 2016

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

14. juli 2016

Først opslået (Anslået)

18. juli 2016

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

17. marts 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

16. marts 2026

Sidst verificeret

1. marts 2026

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Nøgleord

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • #012/2016

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

UBESLUTET

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Psykiske lidelser

Kliniske forsøg med Integrated Collaborative Care Team (ICCT)

Søg i lignende forsøg

Sponsorer og samarbejdspartnere

Medicinske tilstande

Narkotikainterventioner

CROs by country

CROs in Lebanon

Betingelser

Sjældne sygdomme

Narkotikainterventioner

Kosttilskud

Sponsor / samarbejdspartnere

Placeringer

Abonner