Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Integrált, együttműködő gondozási csapatok mentális egészséggel és/vagy szenvedélybetegséggel küzdő fiatalok számára (YouthCan IMPACT)

2026. március 16. frissítette: Joanna Henderson, Centre for Addiction and Mental Health

Integrált, együttműködő gondozási csoportok a mentális egészséggel és a szerhasználati kihívásokkal küzdő fiatalok számára nyújtott szolgáltatások javítása érdekében: Protokoll egy pragmatikus, randomizált, kontrollált vizsgálathoz

A fiatalok körében a mentális egészség és a szenvedélybetegségek (MHA) előfordulása nagyjából 20%-os, a fiatalok azonban kihívást jelentenek, hogy időben hozzájussanak a szolgáltatásokhoz. Az MHA-rendszerbeli hiányosságok kezelése érdekében ez a tanulmány az Integrált Együttműködő Gondozási Csapat (ICCT) modell előnyeit teszteli az MHA-kihívásokkal küzdő, veszélyeztetett fiatalok számára. A közösségi ügynökségekkel, a serdülőkori pszichiátriai kórházi osztályokkal és a családegészségügyi csoportokkal együttműködve a nyomozók kidolgozták a szolgáltatásnyújtás innovatív modelljét, amely magában foglalja az MHA szolgáltatásokhoz való gyors hozzáférést. Ezt a modellt implementálják és összehasonlítják azzal a szokásos kezeléssel, amelyet a fiatalok a torontói kórházi, járóbeteg-mentális egészségügyi klinikákon kapnak. Az MHA-szolgáltatások gyors, szisztematikus megközelítése a szükségletekhez igazodva egy ifjúságbarát környezetben várhatóan jobb MHA-eredményeket eredményez a fiatalok számára. Ezen túlmenően az ICCT-megközelítés várhatóan csökkenti a szolgáltatások várakozási idejét, fiatalabb és családközpontúbb lesz, valamint költséghatékonyabb lesz.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Aktív, nem toborzó

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

Ez a tanulmány egy pragmatikus randomizált kontroll vizsgálat (RCT), amelyben minden kórházi helyen véletlenszerű elosztás történik a szokásos kezelés (TAU) (4 járóbeteg kórházi hely), vagy a 3 közösségi alapú integrált együttműködési csoport (ICCT) egyikében. ). Összesen 500, 14–18 év közötti, mentális egészséggel és/vagy szenvedélybetegséggel (MHA) szenvedő fiatal, akiket négy helyi kórház egyikébe utalnak be járóbeteg-ellátásra, véletlenszerű besorolást kapnak az ICCT ellátásban részesülő TAU-val szemben. Minden fiatal számára egy elsődleges gondozót is felvesznek a vizsgálatba, ha van ilyen.

A széles körű befogadási kritériumokkal és a „valós világ” környezetét imitáló tervezéssel ez a tanulmány szigorúan értékeli azt a szolgáltatásnyújtási modellt, amely több beavatkozásból áll az MHA-problémák széles skálájával küzdő fiatalok számára. Az ICCT várhatóan jobb MHA-eredményeket, jobb teljesítménymutatókat fog mutatni, és költséghatékonyabb lesz, mint a TAU.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

247

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

  • Kanada
    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Kanada, M5G 1X8
        • The Hospital for Sick Children
      • Toronto, Ontario, Kanada, M2K 1E1
        • North York General Hospital
      • Toronto, Ontario, Kanada, M4C 3E7
        • Michael Garron Hospital
      • Toronto, Ontario, Kanada, M4N 3M5
        • Sunnybrook Hospital
      • Toronto, Ontario, Kanada, M6J 1H4
        • Centre for Addiction and Mental Health (CAMH)

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

10 év (Gyermek, Felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. Tájékozott hozzájárulás megadása
  2. 14-17 éves 11 hónapos
  3. Új beutalók a négy részt vevő kórház egyikébe járóbeteg MHA szolgáltatásokra
  4. Az adott kórházban rendszeresen járóbeteg-ellátásra felvett lakosság körében

Kizárási kritériumok:

  1. Beutaló speciális törvényszéki vagy tűzgyújtó kezelésre
  2. Közepes vagy súlyos értelmi fogyatékosság vagy autizmus MHA-problémák nélkül
  3. Evészavar elsődleges diagnózisa
  4. Aktív pszichózis vagy azonnali beavatkozást igénylő önkárosító veszély
  5. Képtelenség angolul olvasni és írni, vagy nem tud hozzájárulni a vizsgálathoz

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Egyetlen

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Integrált Collaborative Care Team
Az Integrált Együttműködő Gondozási Csapat (ICCT) a helyi közösségben található a fiatalok hozzáférésének javítása érdekében Torontó három kerületében (East Metro Youth Services [EMYS]-Scarborough, EMYS-Southeast Toronto és Delisle Youth Services-Central Toronto). Mindegyik ICCT számos szolgáltatót és összehangolt betegellátást foglal magában, amelyek bizonyítékokon alapuló beavatkozásokat végeznek lépcsőzetes ellátási modellben.
Viselkedési: Integrált Collaborative Care Team (ICCT)
Igényalapú szolgáltatások integrált, együttműködésen alapuló útvonala. Az ICCT szolgáltatások széles skáláját kínálja majd, beleértve a megoldás-központú rövid terápiát (SFBT) ütemezett és bejárásos alapon, gondozási navigátorokat, különféle klinikus által irányított beavatkozásokat, pszichiátriát, ápolónői szolgáltatásokat, hozzáférést az alapellátáshoz és a kortárs támogatást. , mind fiatalokbarát, közösségi alapú klinikákon találhatók. Minden beavatkozáshoz szabványos beavatkozási protokollokat kell használni.
Aktív összehasonlító: Szokásos kezelés (TAU)

Az összehasonlító kar ambuláns TAU-ból áll, kórházi környezetben, és a négy járóbeteg-kórház egyikében történik Torontóban.

A partnerek a következő négy kórházat foglalják magukban: Beteg Gyermekek Kórháza (SickKids), Szenvedélybetegségek és Mentális Egészségügyi Központ (CAMH), Michael Garron Hospital (korábban Toronto East General Hospital) és Sunnybrook Hospital.
Egyéb: Szokásos kezelés (TAU)
Szabványos járóbeteg-kezelés minden részt vevő kórházi helyen. Ez általában azt jelenti, hogy a részt vevő kórház pszichiáteréhez kell fordulni, aki elvégzi a felmérést és a kezelést, a megfelelő szolgáltatásokhoz való beutalással, a helyi kezelési protokollok szerint.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Ifjúsági működés
Időkeret: Egy év
A Columbia Impairment Scale (CIS) segítségével mérve
Egy év

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Klinikai javulás
Időkeret: Egy év
Erősségek és nehézségek kérdőív segítségével mérve
Egy év
Problémás szerhasználat
Időkeret: Egy év
A GAIN Short Screener és a serdülőkori alkohol- és kábítószer-bevonási skála szerhasználati táblázata alapján értékelték
Egy év
Elégedettség a szolgáltatási modellekkel
Időkeret: Egy év
A mentális egészség és szenvedélybetegségek Ontario Perception of Care Tool segítségével értékelték
Egy év
Az ellátás folyamatossága
Időkeret: Egy év
A gondozás folyamatossága a gyermekek mentális egészségében kérdőív segítségével mérve
Egy év
Cél elérése
Időkeret: Egy év
Egyéni űrlap segítségével mérve, amely jelzi a fiatalok és a gondozó által a felvételkor kitűzött célokat, majd a cél elérésének értékelését
Egy év
Az ügyfelek felhatalmazása és bevonása
Időkeret: Egy év
A gondozók esetében a Családi Empowerment Skála, a fiatalok esetében pedig a Fiatalok Hatékonysági/Empowerment Skála segítségével mérve.
Egy év
Gondozói teher
Időkeret: Egy év
Terhelésértékelési skála segítségével mérve
Egy év
Minőséghez igazított élettartam (QALY)
Időkeret: Egy év
Az életminőség értékelése-6D (AQOL-6D) segítségével mérve
Egy év
Költséghatékony elemzés (CEA) és költség-haszon elemzés (CUA)
Időkeret: Egy év
Az ICCT többletköltségei a TAU-hoz (a szokásos kezelés) képest az egészségügyi eredmények javításában
Egy év

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Centre for Addiction and Mental Health

Együttműködők

LOFT Community Services
Institute for Clinical Evaluative Sciences
The Ontario Spor Support Unit
East Metro Youth Services
Delisle Youth Services
The Sashbear Foundation
The Anne Johnston Health Station
South East Toronto Family Health Team
Medical Psychiatry Alliance
Graham Boeckh Foundation

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Joanna Henderson, Ph.D., C.Psych, Director, Margaret and Wallace McCain Centre for Child, Youth and Family Mental Health; Clinician Scientist, Centre for Addiction and Mental Health; Associate Professor, Dept. of Psychiatry, University of Toronto
  • Kutatásvezető: Peter Szatmari, MD, FRCPC, Chief, Child and Youth Mental Health Collaborative, The Hospital for Sick Children and Centre for Addiction and Mental Health; Professor and Head of the Division of Child and Youth Mental Health, University of Toronto
  • Kutatásvezető: Amy Cheung, MD, FRCPC, Associate Scientist, Evaluative Clinical Sciences, Hurvitz Brain Sciences Research Program, Sunnybrook Research Institute; Associate Professor, Department of Psychiatry, University of Toronto
  • Kutatásvezető: Kristin Cleverley, RN, Ph.D., CAMH Chair in Mental Health Nursing Research; Assistant Professor, University of Toronto; Clinician-Scientist, Margaret and Wallace McCain Centre for Child, Youth & Family Mental Health, Centre for Addiction and Mental Health
  • Kutatásvezető: Gloria Chaim, M.S.W., Associate Director, Child Youth and Family Services; Head, Community Engagement and Partnership, Margaret and Wallace McCain Centre for Child, Youth and Family Mental Health, CAMH; Assistant Professor, Dept. of Psychiatry, University of Toronto

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Általános kiadványok

Hasznos linkek

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2016. szeptember 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2021. április 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2026. április 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2016. július 14.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2016. július 14.

Első közzététel (Becsült)

2016. július 18.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2026. március 17.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2026. március 16.

Utolsó ellenőrzés

2026. március 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Kulcsszavak

További vonatkozó MeSH feltételek

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • #012/2016

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

ELDÖNTETLEN

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel