MCI 和痴呆症治疗在社区痴呆症实践中的比较效果

从 2008 年到 2013 年，超过 5,000 名患者接受了社区内科医生/精神科医生的诊治，他们专门治疗因阿尔茨海默氏病、血管性痴呆、合并 DAT/VAD、FTD、PD、LBD 等而患有 MCI 或痴呆症的认知障碍成人，以及由创伤性脑损伤 (TBI)、酒精中毒和自身免疫性疾病引起的痴呆症。

第 1 组包括来自该专科诊所的患者，他们接受了标准化方案评估的广泛评估，旨在识别所有对认知产生不利影响的可逆和可治疗疾病，并在潜在的痴呆病理学方面实现最大的诊断准确性。 该协议包括身体和精神状态检查、神经影像学（PET 扫描和/或 MRI 的体积测量）、实验室测试、夜间脉搏血氧饱和度测定、实验室和动态多导睡眠图、金标准神经心理学测试以及快速的办公室认知测试. 综合治疗方案试图纠正所有可改变的和代谢紊乱，并使用 FDA 批准的最大耐受药物和设备。

队列 2 包括由其初级保健临床医生或其他非痴呆症专家转诊至神经心理学实践以作为常规护理的一部分进行标准化认知评估但未接受痴呆症专家治疗的患者。

这项深入的回顾性分析是首次尝试评估痴呆症药物和其他治疗干预措施在认知障碍患者组中的比较有效性，这些患者组的基线代谢异常在整个护理过程中得到了最佳识别、治疗和维持，而其他患者组则不然集中评估或管理。

结果测量包括与规定的标准痴呆药物相关的客观认知测试和功能和行为评估，减少苯二氮卓类药物、麻醉剂和抗精神病药物的使用，以及氧合充足性、BNP、CRP、IGF-1、同型半胱氨酸、甲基丙二酸的基线和间隔测量酸、铁状态、维生素 D 25-OH、氧气利用和气道正压通气治疗。