功能性电刺激臀中肌在全髋关节置换术后康复中的作用 (EFESGMRTHA)

经机构伦理与研究委员会 (ERC) 批准后，数据收集、进化和物理治疗将在阿雷格里港临床医院 (HCPA) 的场所进行。 人群将包括在 HCPA 接受 THA 手术的患者。

研究人员邀请连续在 HCPA 实习、进行 THA 手术并符合资格标准的患者参与研究。 他们将被告知研究、目标、益处和潜在风险。 在患者知情同意并签署自由知情同意书后，患者将被随机分为两组：干预组将在臀肌培养基中进行与 FES 相关的 PPTHA；和一个仅执行 PPTHA 的控制组。

所有患者均由 HCPA 髋关节外科组 (HSGHCPA) 的物理治疗师进行评估，他们在随机化过程中提供了帮助，而重估是在出院时通过与将仅进行重估的工作相关的研究人员简单盲法进行的由于无法了解研究的方法学方面和随机化，患者还被告知不要告知接受了何种干预。 执行评估是通过作者理想化的失忆症进行的，由识别数据、病理史和前任病理学家的当前病史组成。 此外，所有患者还进行了以下评估：干预前和干预完成后，出院前。

关节运动范围的评估将通过测角法进行，测角法将根据手动测角法提出的方法进行。 将通过测角仪评估髋关节两侧的屈曲、伸展、内收、外展、内旋和外旋运动。

臀肌介质的最大肌肉力量将通过连接到支撑物的测力计负载进行评估，该支撑物粘在将处于侧卧位的患者的膝盖上，并将导致双腿的髋部伸展运动。 应测量力 3 次，两次评估之间休息 2 分钟。 获得的最大值将用作臀肌介质的自主力最大值。

临床评估和功能将通过 Merle D'aubigne 和 Postel 的评分来衡量，其目标是评估有关疼痛、步态和活动能力的运动表现。 临床评估中，疼痛（完全不存在）、活动度（与正常髋关节相同）和齿轮（正常）的最高评分为 6，三个评估区域的总和为 18。 疼痛（无痛）和行走能力（正常）的功能评估最高分是 12。

康复后臀肌的结构适应性将通过超声图像进行评估。 为了评估肌肉结构，将使用带有线性排列探头（60 毫米，7.5 兆赫兹 (MHz) - VIVID i®，GE）的便携式超声系统（VIVID i®，GE）。 便携式系统将允许轻松滚动以评估住院病房的患者。 一名研究人员负责收集所有图像，这些图像是在肌肉静止时获得的。 地图是在醋酸纤维层中制作的，以确保在训练前和训练后的评估期间在相同的点收集图像。 这些图像用于评估以下肌肉结构参数： (1) 肌肉厚度，通过浅表腱膜和深层腱膜肌肉之间的垂直线测量； (2) 体积长度，表示肌肉纤维的长度，是表示串联排列的肌节数量的参数； (3) 纤维的弯曲角度，通过深腱膜和深腱膜之间形成的角度获得体积，表示肌肉纤维的大小（即平行排列的肌节数量）。

控制组每天都会收到来自 PPTHA 的 HSGHCPA 训练的访问，PPTHA 已经在 HCPA 建立。 干预小组已经在住院阶段执行与 FES 相关的 PPTHA。