阿哌沙班与华法林治疗术后心房颤动的对比

纳入标准：

• 签署书面知情同意书
• 单纯 CABG 手术后诊断为新发持续性或复发性心房颤动的患者。 持续性心房颤动定义为发作时间 >12 小时。 复发性心房颤动定义为两次或多次心房颤动持续时间超过 30 分钟。
• 育龄妇女 (WOCBP) 必须在开始研究药物前 24 小时内进行血清或尿液妊娠试验阴性（最低灵敏度 25 IU/L 或等效 HCG 单位）。 接受孤立 CABG 的患者必须在手术前进行此项测试和记录，并且这将在随机化之前进行验证。
• 妇女不得哺乳。
• WOCBP 必须同意在研究药物治疗期间遵循避孕方法的说明：30 天的治疗加上 5 个研究药物阿哌沙班（3 天）或华法林（8 天）的半衰期加上 30天（排卵周期的持续时间），治疗完成后总共 38 天。
• 与 WOCBP 性活跃的男性必须同意在研究药物治疗期间遵循避孕方法的说明：30 天的治疗加上研究药物阿哌沙班（3 天）或华法林的 5 个半衰期（8 天）加上 90 天（精子周转时间），总共 98 天完成治疗。

排除标准：

• 近期手术以外的可逆原因导致的心房颤动
• 接受手术前诊断为慢性持续性或阵发性心房颤动的患者
• 机械心脏瓣膜患者
• 目前正在经历活动性出血的患者，其主治医师认为无法启动抗凝治疗，或者出血风险增加（由主治外科医生确定）被认为是随机分组时抗凝治疗的禁忌证 计划进行的大手术需要停止抗凝治疗试用期间的治疗
• 过去 7 天内中风
• 中度或重度二尖瓣狭窄
• 除房颤外需要抗凝的情况（人工机械心脏瓣膜）
• 手术前 15 天内在家中服用华法林、阿哌沙班、利伐沙班、达比加群、依度沙班、氯吡格雷、替格瑞洛或依诺肝素的患者
• 研究期间需要使用氯吡格雷或替格瑞洛的患者
• 严重肾功能不全（血清肌酐水平 >2.5 mg/dL 或 CrCL<25 ml/min）连续测量
• 对华法林或阿哌沙班或华法林或阿哌沙班的成分过敏