促红细胞生成素治疗化疗引起的贫血

纳入标准：

1. 用 R-CHOP（利妥昔单抗、环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、泼尼松龙）化疗治疗经组织学证实的弥漫性大 B 细胞淋巴瘤
2. 在开始 R-CHOP（利妥昔单抗、环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、泼尼松龙）后至少 3 个周期显示血红蛋白 < 10.0 g/dL
3. 目前正在接受或计划接受至少 4 次达贝泊汀
4. 年龄 > 18 岁
5. ECOG(Eastern Cooperative Oncology Group) 表现状态 0-2
6. 胆红素 < 正常上限的 2 倍
7. ALT（谷丙转氨酶）或 AST（天冬氨酸转氨酶）< 正常上限的 5 倍
8. 肌酐 < 正常值上限的 2 倍
9. 艾滋病毒阴性
10. 铁蛋白 > 20 mcg/L（即不明显缺铁）
11. 可以阅读通过贫血癌症治疗量表的功能评估衡量的生活质量
12. 同意知情同意

排除标准：

1. 在开始化疗前至少 4 周接受过放疗
2. 严重的既往疾病（例如，心力衰竭 [纽约心脏协会 III 级或 IV 级，或左心室射血分数 <50%]、活动性消化性溃疡、未控制的糖尿病或急性弥漫性浸润性肺病）
3. 未控制的高血压，定义为收缩压 (BP) ≥ 180 mm Hg 和/或舒张压 ≥ 100 mm Hg，尽管接受了药物治疗
4. 心律失常 NCI CTCAE ≥ 2 级
5. 如果患者至少 3 个月没有癫痫发作，则允许有既往治疗过的癫痫发作史
6. 需要治疗的活动性全身感染、已知的人类 HIV 诊断或活动性乙型肝炎（允许携带乙型肝炎病毒）恶性肿瘤已通过手术治疗或局部放射治疗达到治愈目的且患者已无病 > 3 年
7. 已知对达贝泊汀阿尔法过敏
8. 怀孕或哺乳和阴性妊娠试验
9. 以前诊断出另一种恶性肿瘤，并有残留疾病的影像学或生化证据（完全切除的基底细胞癌、皮肤鳞状细胞癌或原位恶性肿瘤除外）
10. 合并缺铁性贫血
11. 在开始达贝泊汀之前至少一个月接受促红细胞生成素
12. 在完成 6 个周期的化疗之前考虑进行自体干细胞移植
13. 未经治疗的原发性或转移性 CNS（中枢神经系统）恶性肿瘤