干预以增加转介接受危机后心理健康服务的个人的治疗参与度
一项简短的创伤知情干预措施,以增加转介接受危机后心理健康服务的个人的治疗参与度
研究概览
详细说明
目前的研究将采用准实验设计,几名参与心理健康危机应对的一线临床医生将接受培训,以提供 Make It!干预而其他人则不会。 将尝试对通常共享工作日或轮班的工作人员进行培训,以避免将积极干预的细节告知继续照常提供治疗的临床医生。 在研究期间,临床医生接受了 Make It!将被指示使用干预作为他们对他们评估的所有客户的护理标准,这些客户随后被转介到信息类。 其余临床医生将继续照常使用治疗。
在 90 分钟的研讨会中,Make It!将由首席研究员 (PI) 介绍和建模。 做了!由 10-15 分钟的干预组成,包含 5 个组成部分:1) 承认客户经历过痛苦的事件和/或非常紧张的情况,并且这种暴露会导致一系列反应,2) 客户产生的、临床医生协助的, 参加信息课程的利弊,3) 第一信息的详细可视化,以减少对预期内容的焦虑,4) 表达客户可以开始朝着他们想要做出的改变取得进展的信心,5) 重申给出的主要信息和预约卡。 将观察每位受过培训的临床医生对同事进行干预,并在整个研究期间实施保真度检查。 这些保真度检查将由 PI 实施,在参与者和临床医生的口头同意下,PI 将偶尔和零星地观察临床医生通过单向镜子进行干预。
所有在危机应对中心使用步入式服务的客户目前都会接受一名临床医生的心理健康评估。 在整个评估过程中,如果临床医生认为客户可能会从后续心理服务中受益,他或她会为客户提供下一次可用信息课程的预约日期和时间。 信息班是集体预约,其目的是提供有关中心提供的服务的信息。 它是后续服务的入口,例如针对情绪和焦虑症状的认知行为治疗课程或辩证行为治疗知情课程。 收到此信息类预约的预约客户通常会在预约访问后的 1-2 周内获得预约日期。
一旦临床医生决定将客户转介到信息类,临床医生将联系研究协调员。 研究协调员或研究志愿者将在临床医生离开时进入访谈室,向参与者解释研究,并获得知情同意。 如果潜在参与者需要更多时间考虑他或她是否愿意同意参与研究,将向该个人提供研究协调员的联系信息,以便能够在以后同意。 研究协调员或研究志愿者此时还将要求参与者完成一些简短的问卷调查,以评估寻求心理健康护理的障碍和改变的阶段。
研究协调员或研究志愿者随后将离开,临床医生将返回访谈室。 如果临床医生没有接受过 Make It! 培训,他/她将像往常一样谨慎行事。 此条件涉及向客户提供有关即将到来的信息类的详细信息。 如果临床医生接受过 Make It! 培训,则此时将进行干预。
在客户的信息课前几天,中心的行政助理打了一个提醒电话。 当行政助理无法联系到客户时,如果可能的话,她会留下一条简短的信息。
在信息课当天,将记录出席情况。 客户坐在教室里并完成一整套问卷调查。 参加研究的参与者将完成生活事件清单 5、罗德岛大学变化评估和一个评估护理障碍的开放式问题,此外还有 5 份评估已经实施的一系列心理健康症状的问卷在用于临床目的的信息类中。 信息课后,客户有机会与工作人员单独会面 5-10 分钟,以讨论他们的治疗需求和偏好,并将他们与后续服务联系起来。 如果客户是研究的参与者,如果他们有任何其他问题、意见或疑虑,工作人员将向他们提供一份简报文件,其中还包含 PI 的联系信息。 来访者参与研究到此结束。
对于没有参加信息课的研究参与者,在信息课上进行的调查问卷将连同标准的信息课“未出席”信函和研究报告文件一起邮寄给参与者。 将鼓励参与者完成问卷并将其放入回邮信封中寄回给 PI。 这将代表参与者在研究中的角色结束。
如果参与者在信息课堂之前提前致电重新安排他们的课堂日期,或者如果他们在行政助理发出提醒电话时告知他们希望重新安排时间,则参与者将继续被视为参与者,直到他们重新安排约会。
研究类型
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
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Manitoba
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Winnipeg、Manitoba、加拿大、R3E 0Y1
- Crisis Response Centre
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
被转介到危机中心的信息类并因此参与研究的标准是:
- 出现与精神健康相关的危机(例如,难以应对急性压力源、自杀倾向),
- 客户愿意参与基于班级或小组的干预,
- 在白天参加服务并有交通工具的能力,
- 客户没有更好地为他们提出的问题提供其他服务(例如,当酒精或物质是主要的时候,马尼托巴成瘾基金会),
- 客户有文化,能够理解并受益于参加基于班级或团体的心理治疗干预,以及
- 客户没有被送往危机稳定部门或医院(即没有伤害自己或他人的迫在眉睫的风险)。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:卫生服务研究
- 分配:非随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:单身的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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无干预:控制
一如既往的关怀
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实验性的:干涉
参与者收到 Make It!干涉
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成功!动机增强干预已被动机访谈原则告知,该方法已广泛证明在增加许多积极行为改变方面的有效性,包括约会依从性。
做了!由 10-15 分钟的干预组成,包含 5 个组成部分:对压力源的常见反应,这种暴露会导致一系列反应,参加信息课程的利弊,信息课程的可视化,表达客户可以进步的信心走向变化,重申主要信息。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
大体时间 |
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信息类的出勤情况
大体时间:入学后 1-2 周
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入学后 1-2 周
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次要结果测量
结果测量 |
大体时间 |
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罗德岛大学变化评估 (URICA)
大体时间:研究注册后立即和研究注册后 1-2 周
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研究注册后立即和研究注册后 1-2 周
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关于寻求心理健康服务障碍的开放式问题
大体时间:在学习注册后立即和学习注册后 1-2 周(在信息班)
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在学习注册后立即和学习注册后 1-2 周(在信息班)
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患者健康问卷 9 (PHQ-9)
大体时间:入学后 1-2 周(信息课)
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入学后 1-2 周(信息课)
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广泛性焦虑症问卷 (GAD-7)
大体时间:入学后 1-2 周(信息课)
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入学后 1-2 周(信息课)
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创伤后应激障碍检查表 5 (PCL-5)
大体时间:入学后 1-2 周(信息课)
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入学后 1-2 周(信息课)
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精神障碍诊断和统计手册 (DSM-5) 交叉测量
大体时间:入学后 1-2 周(信息课)
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入学后 1-2 周(信息课)
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情绪调节困难量表(DERS)
大体时间:入学后 1-2 周(信息课)
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入学后 1-2 周(信息课)
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年龄
大体时间:在参加研究后立即从客户的医疗记录中提取
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在参加研究后立即从客户的医疗记录中提取
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性别
大体时间:在参加研究后立即从客户的医疗记录中提取
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在参加研究后立即从客户的医疗记录中提取
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婚姻状况
大体时间:在参加研究后立即从客户的医疗记录中提取
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在参加研究后立即从客户的医疗记录中提取
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就业状况
大体时间:在参加研究后立即从客户的医疗记录中提取
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在参加研究后立即从客户的医疗记录中提取
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在访问危机中心时提出问题
大体时间:在参加研究后立即从客户的医疗记录中提取
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在参加研究后立即从客户的医疗记录中提取
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Natalie Mota, PhD、University of Manitoba
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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