Toimenpide kriisinjälkeisiin mielenterveyspalveluihin ohjattujen henkilöiden hoitoon sitoutumisen lisäämiseksi

Nykyisessä tutkimuksessa käytetään lähes kokeellista suunnittelua, jossa useita mielenterveyskriisien etulinjassa olevia kliinikkoja koulutetaan toteuttamaan Make It! interventio ja muut eivät. Yleisesti työpäiviä tai vuoroja jakavaa henkilökuntaa yritetään kouluttaa, jotta aktiivisen toimenpiteen yksityiskohdat eivät pääsisi lääkäreille, jotka jatkavat hoitoa normaalisti. Kliinikot kouluttautuivat tutkimusjakson ajan Make It! heitä neuvotaan käyttämään interventiota hoidon standardina kaikkien arvioimiensa asiakkaiden kanssa, jotka myöhemmin ohjataan tietoluokkaan. Loput kliinikot jatkavat hoidon käyttöä normaalisti.

90 minuutin työpajan aikana Make It! päätutkija (PI) esittelee ja mallintaa. Tee se! koostuu 10-15 minuutin interventiosta, jossa on 5 osaa: 1) Todistus siitä, että asiakas on kokenut ahdistavia tapahtumia ja/tai erittäin stressaavia tilanteita ja että tämä altistuminen voi johtaa monenlaisiin reaktioihin, 2) Asiakkaan luoma, kliinikon avustama , tiedotuskurssille osallistumisen edut ja haitat, 3) Ensiinformaation yksityiskohtainen visualisointi, jotta voidaan vähentää ahdistusta siitä, mitä odottaa, 4) luottamuksen ilmaisu siitä, että asiakas voi aloittaa etenemisen kohti haluamiaan muutoksia, 5) Toistaminen tärkeimmät tiedot ja ajanvarauskortti. Jokaista koulutettua kliinikkoa tarkkaillaan antamassa interventiota työtoverille, ja uskollisuustarkistuksia toteutetaan koko tutkimusjakson ajan. Nämä uskollisuustarkistukset suorittaa PI, joka tarkkailee ajoittain ja satunnaisesti kliinikot suorittavan interventiota yksisuuntaisen peilin kautta osallistujan ja kliinikon suullisella suostumuksella.

Kaikki kriisikeskuksen walk-in-palvelua käyttävät asiakkaat saavat tällä hetkellä henkilökunnan lääkärin tekemän mielenterveysarvioinnin. Jos kliinikko koko arvioinnin aikana havaitsee, että asiakas voi hyötyä psykologisista seurantapalveluista, hän antaa asiakkaalle ajanvarauspäivän ja -ajan seuraavaa saatavilla olevaa tietoluokkaa varten. Tietoluokka on ryhmätapaamiset, ja sen tarkoituksena on antaa tietoa keskuksen palveluista. Se toimii sisäänkäynninä seurantapalveluihin, kuten mieliala- ja ahdistuneisuusoireiden kognitiiviseen käyttäytymisterapiaan tai dialektiseen käyttäytymisterapiaan perustuviin luokkiin. Walk-in-asiakkaille, jotka saavat ajan tälle tietoluokalle, annetaan tyypillisesti tapaamispäivä 1-2 viikon sisällä heidän sisäänkäynnistään.

Kun kliinikko on tehnyt päätöksen ohjata asiakas tietoluokkaan, kliinikko ottaa yhteyttä tutkimuksen koordinaattoriin. Tutkimuskoordinaattori tai tutkimusvapaaehtoinen tulee haastatteluhuoneeseen, kun kliinikko astuu ulos, selittää tutkimuksen osallistujalle ja saa tietoisen suostumuksen. Mikäli mahdollinen osallistuja tarvitsee enemmän aikaa pohtia, haluaako hän suostua tutkimukseen osallistumiseen, hänelle toimitetaan tutkimuskoordinaattorin yhteystiedot, jotta hän voi antaa suostumuksensa myöhemmin. Tutkimuskoordinaattori tai tutkimusvapaaehtoinen pyytää osallistujaa myös tällä hetkellä täyttämään lyhyet kyselylomakkeet, joissa arvioidaan mielenterveyshuollon esteet ja muutoksen vaiheet.

Tutkimuskoordinaattori tai vapaaehtoistyöntekijä lähtee sitten ja kliinikko palaa haastatteluhuoneeseen. Jos kliinikkoa ei ole koulutettu Make It!:iin, hän jatkaa varovaisesti tavalliseen tapaan. Tämä ehto edellyttää yksityiskohtaisten tietojen toimittamista asiakkaalle tulevasta tietoluokasta. Jos kliinikko on koulutettu Make It!:iin, toimenpide jatkuu tällä hetkellä.

Muutama päivä ennen asiakkaan infotuntia soittaa keskuksen hallintoassistentti muistutuspuhelun. Kun hallintoassistentti ei tavoita asiakasta, hän jättää lyhyen viestin, mikäli mahdollista.

Tietokurssipäivänä osallistuminen otetaan huomioon. Asiakkaat istuvat luokkahuoneessa ja täyttävät paketin kyselylomakkeita. Tutkimukseen osallistuneet täyttävät Life Events Checklist-5, Rhode Islandin yliopiston muutosarvioinnin ja avoimen kysymyksen, jossa arvioidaan hoidon esteitä, sekä 5 kyselylomaketta, jotka arvioivat useita jo hoidettuja mielenterveysoireita. tietoluokassa kliinisiin tarkoituksiin. Tietotunnin jälkeen asiakkaalla on mahdollisuus tavata henkilökohtaisesti 5-10 minuutin ajan henkilökunnan jäsenen kanssa keskustellakseen hoitotarpeistaan ​​ja -toiveistaan ​​sekä yhdistää ne myöhempään palveluihin. Jos asiakas on mukana tutkimuksessa, työntekijä toimittaa hänelle selvitysasiakirjan, joka sisältää myös PI:n yhteystiedot, mikäli hänellä on lisäkysymyksiä, kommentteja tai huolenaiheita. Tämä päättää asiakkaan osallistumisen tutkimukseen.

Tutkimukseen osallistuville, jotka eivät osallistu tietoluokkaan, tietoluokassa hoidetut kyselylomakkeet lähetetään osallistujalle yhdessä tavallisen tietoluokan "no show" -kirjeen ja tutkimuksen selvitysasiakirjan kanssa. Osallistujia rohkaistaan ​​täyttämään kyselylomakkeet ja palauttamaan ne itse osoitetussa leimatussa kirjekuoressa PI:lle. Tämä edustaa osallistujan roolin loppua tutkimuksessa.

Jos osallistuja soittaa ennen infotuntia sopiakseen kurssipäivänsä uudelleen tai jos hän ilmoittaa hallinnon avustajalle haluavansa muuttaa ajan, kun hän soittaa muistutuspuhelun, osallistujaa pidetään osallistujana siihen asti, kunnes hänen sovittu tapaamisaikansa on muutettu.