mHealth 干预措施，以改善阿根廷心血管高风险未投保人群的可及性和覆盖率。 (mHealth)

心血管疾病 (CVD) 是阿根廷的主要死因，随着 CVD 的危险因素，死亡率持续上升。 低收入和中等收入国家 (LMIC) 的控制挑战包括意识低下、训练有素的卫生保健工作者短缺、初级保健中心 (PCC) 人满为患以及卫生保健系统总体资源匮乏。 确定增加社区环境筛查和有效转诊至 PCC 的方法是减少阿根廷 CVD 负担的重要优先事项。 NIH 资助的先前工作表明，可以使用有效的低成本筛查工具，可以培训社区卫生工作者在社区中使用经过验证的、简单的非实验室筛查工具来识别 CVD 高风险人群，并使用手机应用程序因为该工具减少了社区卫生工作者的培训成本和筛查时间。 尚未显示的是，是否可以将 CVD 高危人群适当转介到 PCC 进行适当的 CVD 评估、治疗和有效管理。 阿根廷卫生部通过 REDES 计划建立了一个激励系统，其目标是增加筛查、识别、转诊并提供适当护理和治疗的 CVD 高危人群的数量，并提供必要的诊断和治疗。药物。 研究人员建议开发一种 mHealth 工具，该工具集成了风险筛查工具的手机应用程序，可无线直接连接 PCC 的电子调度系统。 这将允许 CHWs 访问政府诊所的预约安排系统，允许他们在筛查时为已识别的高风险个人进行预约，以增加这些人参加的转诊和随访次数。 这个集成的调度系统将允许使用文本消息来提醒患者他们的约会并安排后续护理。 最后，该系统将与 PCC 的电子记录系统集成，以便可以实施对该计划的持续监控和评估。 研究人员提出了一项实用的整群随机试验，在该试验中，个体 PCC 将被随机分配到使用集成的 mHealth 工具，或使用现有的纸质筛查的常规筛查程序。 目标将是确定使用 mHealth 工具是否会增加出现转诊就诊的高危人群的数量，它是否会增加转诊人员的后续随访护理率，以及成本效益的干预。