中西部饮食和运动试验 (M-DEx)

与城市居民相比，农村地区居民的超重/肥胖率明显更高。 最近对提供全人医疗保健的关注表明，农村初级保健诊所可能为体重管理提供理想的环境。

本研究是一项评估干预实施的 3 组随机试验。 研究人员将 200 名在初级保健诊所获得医疗保健的农村城镇超重/肥胖成年居民（城镇人口 < 50,000）随机分配到三组中的一组，进行为期 18 个月的试验（6 个月减肥；12 个月体重维持）。

组 1) 组电话 (GP)/部分控制膳食 (PCM)

第 2 组）个人电话 (IP)/PCM

第 3 组）加强常规护理 (EUC)/常规饮食 (CD)

所有参与者都将接受渐进式体育锻炼计划。 身体活动将从第 1 个月的 45 分钟/周增加到第 4 个月的 225 分钟/周，并在第 1 组和第 2 组的 18 个月研究期间保持在 225 分钟/周。身体活动将从 45 分钟/周增加第 1 个月到第 4 个月 150 分钟/周，并在第 3 组的 18 个月研究期间保持 150 分钟/周。

CD 的参与者将被要求食用营养与饮食学会和美国农业部 MyPlate 方法推荐的营养均衡、低能量、高体积、低脂肪（脂肪= 20-30% 能量）饮食。 将提供膳食计划的例子，包括根据个人能量需求建议的蛋白质、谷物、水果和蔬菜、乳制品和脂肪的份量。 使用 PCM 的参与者将在减肥期间每天摄入 PCM 以及 5 种水果和蔬菜。

EUC 将每 6 个月与健康教育者会面一次，讨论体重管理主题。 GP & IP 将在减肥期间每周通过电话接受体重管理干预，在体重维持期间每两周接受一次体重管理干预，跟踪饮食和身体活动，并将在每次会议之前将结果提交给健康教育者。