使用 DIVA 系统的 CGF 无移植上颌窦提升术

当需要种植牙时，后上颌骨牙槽骨缺损可能会带来治疗挑战。 足够的骨量对于种植体的长期存活是必要的。

两种最常用的手术技术是牙槽嵴顶和侧窗。 后者首先由 Tatum 描述，随后由 Boyene 和 James 在 1980 年描述。 在最初的技术中，在压裂窦底后，在愈合阶段放置并淹没植入物。 牙槽嵴顶骨凿技术侵入性较小，于 1994 年由 Summers 首次描述。 在这项技术中，一组骨凿用于准备植入部位，从而可以保存骨骼。

自从描述了鼻窦增大术以来，骨移植就成为了主要的治疗方法。 可变骨移植物，例如自体移植物、同种异体移植物、异种移植物、同种异体移植物或不同移植材料的组合，已被广泛使用并取得了相似的结果。 尽管如此，在人类和动物研究中已经报道了上颌窦成功的骨增量，而无需植骨。

2011 年，Dong-Seok 等人描述了通过侧窗方法使用富含纤维蛋白块和浓缩生长因子 (CGF) 的鼻窦增大术。 研究人员表明，鼻窦新骨形成成功，成功率为 98%，且无重大并发症。

无移植鼻窦扩大术依赖于刺激细胞增殖、基质重塑和血管生成的生物活性介质。 CGF 是这一领域的最新发展之一，它是用特殊的离心设备处理血液样本而产生的。 它包含多种介质 - 血小板衍生生长因子 (PDGF)、转化生长因子-b1 (TGF-b1) 和 b2 (TGF-b2)、成纤维细胞生长因子 (FGF)、血管内皮生长因子 (VEGF) 和胰岛素-如生长因子 (IGF)。 由于CGF是一种致密的纤维蛋白基质，比其他制剂富含生长因子，已被证明具有更好的再生能力和多功能性。

至于CGF的应用，“动态植入瓣膜方法”（DIVA）的引入是一种微创方法，可以使用闭合式骨增量技术。 植入物设计有一个内部密封螺钉，可通过其通道充当药物输送系统。

在这项研究中，将使用 DIVA 系统进行 CGF 无移植上颌窦增大术，并使用全景 X 射线和锥形束计算机断层扫描 (CBCT) 定期测量骨形成。

此外，将分析 CGF 的选定生长因子的体外累积释放。 将使用 ELISA 试剂盒检查生长因子的总量。