移植后环磷酰胺和苯达莫司汀的半相合 BMT

纳入标准：

• 愿意并能够为试验提供书面同意/同意。
• 被诊断患有以下高危恶性肿瘤之一，需要造血细胞移植 (HCT) 但没有可用的人类白细胞抗原 (HLA) 匹配的相关或无关供体或可接受的脐带血
• 第一次完全缓解 (CR1) 或更高的高风险急性淋巴细胞白血病 (ALL)
• CR1 或更高级别的高风险急性髓性白血病 (AML)
• 高危未分化急性白血病
• 高危骨髓增生异常综合征 (MDS)
• 慢性粒细胞白血病 (CML) 对酪氨酸激酶抑制剂 (TKI) 无效或不耐受，或处于加速期、急变期，或第二或随后的慢性期
• 淋巴瘤（霍奇金和非霍奇金淋巴瘤，包括边缘区淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤、化疗敏感的大细胞淋巴瘤、套细胞淋巴瘤、灰区和处于缓解期的伯基特淋巴瘤）。
• 至少有一个半相合的相关供体可用于骨髓采集。
• 需要基于 HLA-A、-B、-Cw、β 链 (-DRB1) 和 -DQ Beta 1 基因座 (DQB1loci) 的分子 HLA 分型来确定单倍体同一性。
• 至少需要 5/10 的匹配。
• 无法获得 8/8 HLA 匹配的相关或无关供体或移植的临床紧迫性（例如，需要在 4-8 周内），此时将无法获得可接受的无关供体。

排除标准：

• 难治性急性白血病（>5% 原始细胞）或进行性疾病
• 未经治疗或进行性中枢神经系统白血病
• 化疗难治性淋巴瘤
• 排除患者耐受 BMT 能力的合并症
• 天冬氨酸氨基转移酶 (AST)/丙氨酸氨基转移酶 (ALT) > 5 x 正常上限 (ULN)
• 胆红素 > 2 x ULN
• 肌酐大于 >2 x ULN 年龄或肌酐清除率/肾小球滤过率 (GFR)
• 肺功能：肺一氧化碳弥散量 (DLCO) < 正常值或 O2 Sat 的 40%
• 心脏：左心室射血分数
• Haplo BMT 入院时的活动性感染
• BMT 后 3 个月内记录的真菌感染或高度怀疑并接受假定真菌感染的治疗
• 艾滋病毒阳性
• Karnofsky 评分（成人）< 60% 或 Lansky 评分 < 50%（儿科）。
• 月经初潮后的女孩或育龄妇女的妊娠试验阳性。
• 严重的精神疾病或精神缺陷使得不太可能遵守治疗和/或不可能获得知情同意。
• 根据研究者的判断，患者参与本方案不符合患者的最佳利益，或者患者无法遵守研究要求的任何原因。