胰高血糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1R）对冠状动脉疾病患者和糖尿病患者动脉僵硬度、内皮糖萼和冠状动脉血流储备的影响

研究人员将研究三组​​年龄和性别匹配的患者：30 名没有冠状动脉疾病 (CAD) 的 2 型糖尿病 (T2DM) 患者、30 名患有 T2DM 和 CAD 的患者以及 30 名患有异常的肥胖患者 (BMI >30 Kg/m²)口服葡萄糖耐量试验（OGTT）。 这将是一项随机研究，使用二甲双胍或 GLP-1R 激动剂治疗 1 年。 所有受试者将接受为期 1 年的：(a) GLP-1R 激动剂或 (b) 二甲双胍。 在第 0、3、6 和 12 个月，其中 0 是治疗的起点，将收集血样。

在第 0、3、6 和 12 个月时，研究人员将测量：

1. 颈股动脉脉搏波速度（PWV，米/秒），使用 Complior (SP ALAM) 的眼压测量法和动脉造影法（Arteriograph，TensioMed）的增强指数（AI，%）
2. 使用 Sideview Darkfield 成像（Microscan、Glycocheck）的舌下动脉微血管（范围为 5-25 微米）的灌注边界区域（PBR，微米）。 增加的 PBR 被认为是减少内皮糖萼厚度的准确非侵入性指标。
3. 使用多普勒超声心动图输注腺苷后左前降支动脉的冠状动脉血流储备 (CFR)。
4. 血液中以下参数的测定：葡萄糖、胰岛素、游离脂肪酸、甘油三酯、甘油、C反应蛋白（CRP）、转化生长因子-b（TGF-b）、脂蛋白相关磷脂酶A2（LP-LPA2）、肿瘤坏死因子-a (TNF-a)、白细胞介素 6 和 10（IL6 和 IL10）、I 型前胶原前肽 (PIP)、III 型前胶原前肽 (PIIINP)、基质金属肽酶 9 和 2 (MMP)、巨噬细胞集落刺激因子 (MCSF)、生长分化因子 15 (GDF-15)、N 末端 pro b 型利钠肽 (NT-proBNP) 和半乳糖凝集素 3。