高海拔地区慢性阻塞性肺疾病患者的长期氧疗 (COPD-LTOT)

纳入标准：

• 居住在波哥大或高海拔城市 (>2.500 - <3.500 m) 的 ≥ 40 岁至 < 85 岁的男性和女性。
• COPD 的诊断定义为 FEV1 / FVC <LLN（正常值下限）和大量接触香烟 ≥ 10 包/年或烟熏 ≥ 10 年。
• 根据 BD 后 FEV1 / FVC 定义的 ACO 诊断 <70%，显着暴露于香烟或木烟和 40 岁前诊断的哮喘和/或喘息，肺活量测定对支气管扩张剂有高反应的咳嗽（FEV1 或 FVC ≥ 15% 和 400 毫升） ) 或嗜酸性粒细胞 >300 细胞。
• PaO2 ≥ 50 且 ≤ 55 mmHg 或六分钟步行测试期间氧饱和度降低（至少在检查期间进行的三项测量中）或睡眠期间（SpO2 ≤ 85%，占总睡眠时间的 ≥ 30%）
• 没有肺心病的临床症状
• 临床稳定的 COPD 定义为在过去三个月内没有恶化。
• 签署知情同意书。

排除标准：

• 体重指数≥40。

• 慢性低氧血症和肺动脉高压的临床表现：

  • 血细胞比容≥55%。
  • 肺动脉高压 (PH) 定义为经胸超声心动图收缩肺动脉压 > 40 mmHg 或 PH 的间接迹象：肺动脉加速时间 <100 毫秒，与中收缩期切迹和收缩期室间隔变平相关。

• 可能导致肺动脉高压的超声心动图检查结果。

  • 射血分数 <40% 定义的左心室收缩功能障碍
  • 左心室舒张功能障碍Ⅰ级以上。
  • 瓣膜病高于中度
• 在过去一年中每天使用氧气超过 12 小时超过 6 个月。
• 无法控制或医学上认为可能导致研究随访期间死亡率的合并症。
• 未经治疗的严重睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊断
• 2500米以下户籍转移方案。
• 医疗、精神、社会和行政条件定义了氧气治疗依从性差的高可能性。
• 主动吸烟