抑郁症奖赏处理的神经影像学研究
2021年8月3日 更新者：Diego A. Pizzagalli、Mclean Hospital
本研究调查了重度抑郁症 (MDD) 奖励处理回路中与压力相关的谷氨酸和多巴胺信号，以及它们是否可用于预测未来的抑郁症状。
这将通过各种神经成像工具（MRS、fMRI、PET）、行为任务和自然主义后续设计来实现。
研究概览
详细说明
本研究的总体目标是调查：(1) 应激诱导的谷氨酸能异常及其与 MDD 皮质纹状体评估回路中断的关系； (2) MDD 中应激诱导的 DA 信号中断； (3) 这两种病理生理机制的预测有效性。
这将通过创新整合（1）基于质子磁共振波谱（MRS）的 mPFC 谷氨酸能代谢物评估来实现； (2) 皮质纹状体评估回路的功能性磁共振成像 (fMRI) 探针，具有成熟的压力操作 (MAST) 和评估（皮质醇和炎症标志物）； (3) 基于正电子发射断层扫描 (PET) 的纹状体 DA 释放测量，具有成熟的压力操作和评估（皮质醇和炎症标志物）； (4) 自然主义的后续设计。
研究类型
观察性的
注册 (实际的)
123
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息，以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
-
-
Massachusetts
-
Belmont、Massachusetts、美国、02478
- Mclean Hospital
-
-
参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人，称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
14年 至 41年 (成人)
接受健康志愿者
不
有资格学习的性别
全部
取样方法
非概率样本
研究人群
当前重度抑郁症 (MDD)，或缓解型重度抑郁症 (rMDD)
描述
一般纳入标准：
- 所有性别、种族和民族，年龄在 18 至 45 岁之间
- 能够提供书面知情同意书，英语流利
- 右撇子
- 至少 2 周不服用任何精神药物
当前抑郁症组 (MDD) 的纳入标准：
- MDD 的当前 DSM-5 诊断标准（使用 SCID 诊断）
缓解抑郁症组 (rMDD) 的纳入标准：
- 过去五年内至少有一次重度抑郁发作史
- 目前不抑郁
健康对照组 (HC) 的纳入标准：
- 没有任何医学、神经和精神疾病（包括酒精/药物滥用）
排除标准：
- 研究临床医生确定门诊治疗不安全的有自杀意念的受试者
- 孕妇
- 未能满足标准 MRI 或 PET 安全要求
- 严重或不稳定的内科疾病
- 癫痫病史
- 过去 12 个月内器质性精神障碍、精神分裂症、分裂情感障碍、妄想障碍、未另行说明的精神病性障碍、双相情感障碍、强迫症、创伤后应激障碍、情绪一致或情绪不一致的精神病特征、物质依赖、物质滥用的病史或当前诊断（与可卡因或兴奋剂滥用除外，这将导致自动排除）
- 仅当继发于 MDD 且仅在 MDD 组中时，才允许出现简单的恐惧症、社交焦虑症和广泛性焦虑症
- 可卡因或兴奋剂使用史（例如苯丙胺、可卡因、甲基苯丙胺）
- 多巴胺能药物（包括哌醋甲酯）的使用史
- 终生接受过电休克疗法 (ECT) 的患者
学习计划
本节提供研究计划的详细信息，包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的？
设计细节
- 观测模型：病例对照
- 时间观点：横截面
队列和干预
团体/队列 |
干预/治疗 |
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医学博士
目前患有严重抑郁症的患者
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子样本（每组 21 个）将完成 PET 成像。
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MDD
有严重抑郁症病史的患者
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子样本（每组 21 个）将完成 PET 成像。
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碳氢化合物
健康对照参与者
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子样本（每组 21 个）将完成 PET 成像。
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研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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概率刺激选择任务的行为表现
大体时间：筛选访问（第 0 天）
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概率奖励任务可操作正强化学习
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筛选访问（第 0 天）
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磁共振数据
大体时间：筛选访问后 30 天内进行总共 90 分钟的 MRI 扫描
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筛选访问后 30 天内进行总共 90 分钟的 MRI 扫描
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使用雷氯必利进行 PET 扫描
大体时间：MRI 数据收集后总共需要 90 分钟
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MRI 数据收集后总共需要 90 分钟
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唾液皮质醇
大体时间：MRI 就诊期间（第 30 天或之前）6 次，PET 就诊期间（第 30 天或之前）4 次
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MRI 就诊期间（第 30 天或之前）6 次，PET 就诊期间（第 30 天或之前）4 次
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四份血样 (6ml)
大体时间：在 MRI 访问期间（第 30 天或之前）
|
在 MRI 访问期间（第 30 天或之前）
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后续临床访谈
大体时间：MRI 扫描访问后 6 个月和 12 个月
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MRI 扫描访问后 6 个月和 12 个月
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器乐学习任务的行为表现
大体时间：在 MRI 扫描期间（第 30 天或之前）给药
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工具学习任务旨在衡量参与者从奖励和惩罚中学习。
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在 MRI 扫描期间（第 30 天或之前）给药
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查，以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2016年4月1日
初级完成 (实际的)
2021年3月1日
研究完成 (实际的)
2021年3月1日
研究注册日期
首次提交
2016年12月27日
首先提交符合 QC 标准的
2017年1月17日
首次发布 (估计)
2017年1月20日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2021年8月4日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2021年8月3日
最后验证
2021年8月1日
更多信息
与本研究相关的术语
其他相关的 MeSH 术语
其他研究编号
- 2015P002520
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)？
是的
IPD 计划说明
所有收集的 IPD 将通过 NIMH 数据存档共享（作为数据提交协议的一部分）
IPD 共享时间框架
所有收集的 IPD 每 6 个月共享一次（每年的 1/15 和 7/15）
IPD 共享访问标准
调查人员可以请求 NIMH 批准访问。
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