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母乳喂养教育和支持干预对及时启动和纯母乳喂养的影响

2019年3月21日 更新者:Misra Abdulahi、Jimma University

母乳喂养教育和支持干预对埃塞俄比亚西南部及时启动和纯母乳喂养的影响:整群随机对照试验。

本研究的目的是开发和测试母乳喂养教育和支持干预,以提高及时启动和纯母乳喂养率。

埃塞俄比亚的婴儿死亡率仍然很高。 母乳喂养 (BF) 被认为是降低婴儿死亡率的最简单且成本最低的策略。 埃塞俄比亚不符合出生后头六个月纯母乳喂养 (EBF) 的国际建议。 产前和产后提供的基于社区的教育和支持干预措施可有效提高 BF 率。 然而,埃塞俄比亚缺乏此类信息。

研究概览

详细说明

样本量是使用基于 Windows 的软件包样本量计算器 (SSC) (93) 计算的,假设如下:检测 6 个月纯母乳喂养率从 52% 增加到 72% (44),置信区间为 95% 和80% 功效,假设来自乌干达研究 (94) 的簇内相关系数为 0•1,簇大小为 10,计算出我们将需要 36 个簇。 加上失访样本量的 20%,最终样本量为 432 名孕妇(干预组 216 名,对照组 216 名)。

将准备标准操作程序并将其用于数据收集。 数据将输入 Epi-data 3.1 版,并使用 STATA 12.0 版进行分析。 将运行频率分布以识别异常值。 关于试验假设,将使用意向治疗分析将干预组与常规教育进行比较。 对于结果,将使用干预组和对照组之间的逻辑回归得出的比值比,比较及时开始 BF 和在 72 小时和 6 个月时纯母乳喂养婴儿的妇女比例。 在所有分析中,将针对区域级别的聚类进行调整,因为随机化是在集群级别而不是个体级别进行的。 广义线性模型将用于计算分类人体测量结果的流行率 (PR)。 在纵向分析中,将通过调整同一个体的重复测量以及上述集群随机化产生的设计效果来考虑重复测量数据的相关性。 线性混合效应回归模型将用于 z 分数的纵向分析,其中聚类作为随机效应,每个孩子的重复测量通过一阶自相关结构进行解释。 最小二乘均值 (LSM) 在第 3、6 个月报告,对应于预定的数据收集访问。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

469

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Jimma、埃塞俄比亚
        • Mana district, Jimma zone, Southwest Ethiopia

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

15年 及以上 (孩子、成人、年长者)

接受健康志愿者

是的

有资格学习的性别

女性

描述

纳入标准:

怀孕期间

  • 孕晚期的孕妇
  • 居住在选定的集群中,并且
  • 在干预期间没有搬走的计划
  • 无精神疾病
  • 能够给予知情同意并愿意接受主管和数据收集员的访问 交付后
  • 单胎活产,没有可能影响母乳喂养的严重畸形

排除标准:

怀孕期间

  • 患有严重心理疾病的女性可能会影响同意和研究参与
  • 产后重病
  • 病情严重或有需要住院治疗的临床并发症
  • 死胎
  • 婴儿死亡或产妇死亡
  • 双胎妊娠
  • 早产(妊娠 <37 周)。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:其他
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:单身的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:母乳喂养教育和支持
干预组的孕妇将从妊娠晚期开始接受为期九个月的母乳喂养教育和支持干预
妇女发展军 (WDA) 领导人将作为干预小组中母亲的同伴。 怀孕期间将进行两次访问,产后将进行 8 次访问。 在怀孕期间,WDA 领导人将详细介绍 EBF 的重要性,首先喂养初乳,并劝阻前乳食品,并鼓励母亲在附近的健康中心分娩。 产后回访期间,将观察妈妈们对新生儿的定位、衔接和喂养,并提供适当的反馈,解决任何 BF 问题,鼓励妈妈们继续纯母乳喂养 6 个月,强调充足母乳的营养以成功母乳喂养和仅在必要时提供实际操作指导。
无干预:常规或常规护理
干预组中的孕妇将继续接受常规/常规护理。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
纯母乳喂养
大体时间:在六个月
干预组和对照组在第一个月、第三个月和第六个月的纯母乳喂养率(24 小时回忆)。
在六个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
及时开始母乳喂养
大体时间:发货后72小时内
在干预组和控制组中第一个月及时开始母乳喂养的流行率。
发货后72小时内
营养状况
大体时间:在第 3 个月和第 6 个月
世卫组织儿童生长标准 (2006) 将用于估计第 3 个月和第 6 个月的人体测量状况:身长别体重 z 分数 (WLZ)、年龄别身长 z 分数 (LAZ) 和年龄别体重 z -分数(WAZ)。 WLZ低于-2(WLZ<-2)的儿童将被视为消瘦,LAZ低于-2(LAZ<-2)的儿童将被视为发育迟缓,WAZ低于2(WAZ<-2)的儿童将被视为体重不足。
在第 3 个月和第 6 个月
母乳喂养知识
大体时间:基线,第 3 个月和第 6 个月
对母乳喂养的知识将在验证后使用母乳喂养知识问卷进行测量。
基线,第 3 个月和第 6 个月
对母乳喂养的态度
大体时间:基线,第 3 个月和第 6 个月
对母乳喂养的态度将在验证后使用爱荷华州婴儿喂养态度量表 (IIFAS) 进行测量。
基线,第 3 个月和第 6 个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

合作者

调查人员

  • 研究主任:Jeanette H. Magnus, PhD、University of Oslo
  • 研究主任:Atle Fretheim, PhD、University of Oslo

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2017年5月8日

初级完成 (实际的)

2018年9月8日

研究完成 (实际的)

2018年9月8日

研究注册日期

首次提交

2017年1月14日

首先提交符合 QC 标准的

2017年1月21日

首次发布 (估计)

2017年1月25日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2019年3月22日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2019年3月21日

最后验证

2019年3月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • BFESI

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

是的

IPD 计划说明

参与者流量、基线特征、结果测量统计分析

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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